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      2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)輔導(dǎo)復(fù)習(xí):第七章第三節(jié)_第2頁(yè)

         2016-05-09 09:34:33   【

        4、對(duì)癥治療

        (1)小咯血,多以安慰患者、消除緊張、患側(cè)臥位(防止病灶擴(kuò)散)、休息為主,可用氨基己酸、氨甲苯酸、酚磺乙胺等藥物止血。

        (2)大咯血,先用垂體后葉素5~10U加入25%GS 40ml中緩慢靜滴,一般15~20分鐘,然后將垂體后葉素加入5%GS按0.1U/(kg.h)速度靜滴。

        (3)在大咯血時(shí),患者突然停止咯血,并出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、口唇發(fā)紺、煩躁不安等癥狀時(shí),常為咯血窒息,應(yīng)及時(shí)搶救。置患者頭低足高45°的俯臥位,同時(shí)拍擊健側(cè)背部,保持充分體位引流,盡快使積血和血塊排出,或直接刺激咽部以咳出血塊。有條件可氣管插管等。

        5、 控制預(yù)防措施:盡早發(fā)現(xiàn)并治愈涂片陽(yáng)性排菌病人和卡介苗接種為兩項(xiàng)主要措施。

        注意:

        1.控制預(yù)防結(jié)核病的根本措施是治愈病人。

        2. 乙胺丁醇(EMB、E):是抑菌藥。---------------3個(gè)E.

        3.血沉:男:015血沉升高為肺結(jié)核活動(dòng)期。女:0----20

        4. 吡嗪酰胺(PZA、Z):痛風(fēng)病人禁用----------打屁股疼

        5.聯(lián)合用藥目的防止耐藥性。

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      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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