第五章 肺炎
第一節(jié) 概述
1.解剖分類：
(1)大葉性肺炎：肺實質(zhì)炎癥，致病菌多為肺炎球菌;也叫肺炎球菌肺炎。
(2)小葉性肺炎：致病菌主要為金黃色葡萄球菌等。也叫葡萄球菌肺炎。
(3)間質(zhì)性肺炎：以肺間質(zhì)炎癥為主, 如支原體肺炎和衣原體肺炎等。
2.按病因分類(6類)：
1)細(xì)菌性。細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎。
2)非典型病原體所致肺炎，特點(diǎn)：沒有細(xì)胞壁，不能用B內(nèi)酰胺類，主要用大環(huán)內(nèi)酯類和四環(huán)素類。
3.患病環(huán)境分類：
(1)院外獲得性肺炎(社區(qū)獲得性肺炎)致病菌：G+多見，常見肺炎球菌;
在院外(院外獲得性肺炎)踢足球(肺炎球菌)
(2)院內(nèi)獲得性肺炎：G-桿菌最常見，包括:綠膿桿菌、肺炎克雷白桿菌、腸桿菌屬等
一個老伯(克雷白桿菌)，在院子里鐘綠色(綠膿桿菌)蔬菜。老伯是板磚(磚紅色膠凍樣痰)的.
A.無感染因素：以球流感為代表 。無感球流感
B.有感染高危因素：有感金銅桿(金葡菌，銅綠假單胞菌，腸桿菌屬)
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