食管胃底靜脈曲張治療首先用急診內(nèi)鏡，沒有內(nèi)鏡用生長抑素和血管加壓素，但生長抑素常用。如果都沒有，用三腔二囊管。
生長抑素近年用于治療食管胃底靜脈曲張出血效果很好。沒有血管加壓素收縮血管的副作用。適用于高血壓和冠心病的病人。
2)三腔二囊管：持續(xù)壓迫時間最長不應(yīng)超過24小時，由于并發(fā)癥太多，目前已不推薦氣囊壓迫作為首選止血措施。
3)內(nèi)鏡治療：內(nèi)鏡直視下注硬化劑至曲張的靜脈，或用皮圈套扎曲張靜脈，或兩種方法同時使用，不但能達到止血目的，而且可有效防止早期再出血，是目前治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的重要手段。4)外科手術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù) 急癥外科手術(shù)并發(fā)癥多、死亡率高，因此應(yīng)盡量避免
(2)消化性潰瘍所致上消化道大量出血的止血措施：和靜脈曲張破裂出血不一樣。
導(dǎo)致消化道出血最常見的原因是消化性潰瘍。
少量出血用質(zhì)子泵抑制劑ppI。但有內(nèi)鏡選內(nèi)鏡。
大量出血用急診胃鏡。沒有胃鏡選著三腔二囊管。大于400以上的為大量出血。
首先選擇質(zhì)子泵抑制劑(PPI)。血小板聚集及血漿凝血功能所誘導(dǎo)的止血作用需在pH>6.0時才能有效發(fā)揮
內(nèi)經(jīng)治療:內(nèi)經(jīng)如見有活動性出血或者暴漏血管的潰瘍應(yīng)進行內(nèi)鏡止血。
肝硬化病人輸血輸新鮮血。
12
相關(guān)推薦
- 2016-11-18·2017年臨床助理醫(yī)師《婦產(chǎn)科學(xué)》系統(tǒng)備考：第十五章妊娠滋養(yǎng)細胞疾病
- 2016-11-18·2017年臨床助理醫(yī)師《婦產(chǎn)科學(xué)》系統(tǒng)備考：第十四章女性生殖器官腫瘤
- 2016-11-17·2017年臨床助理醫(yī)師考試_醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考點透析匯總
- 2016-11-17·2017年臨床助理醫(yī)師考試_醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考點透析：第七章醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)的養(yǎng)成與行為
- 2016-11-16·2017年臨床助理醫(yī)師《婦產(chǎn)科學(xué)》系統(tǒng)備考：第十三章女性生殖系統(tǒng)炎癥
熱點推薦»
- 1
- 2
- 32016-11-032017年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》章節(jié)考點匯總
編輯推薦
- ·2017年臨床助理醫(yī)師考試_醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考點透
- ·2017臨床助理醫(yī)師考試《預(yù)防醫(yī)學(xué)》考點復(fù)
- ·2017年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》章節(jié)考點匯
- ·臨床助理醫(yī)師考試《病理學(xué)》復(fù)習(xí)筆記匯總
- ·2016臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)-循環(huán)系統(tǒng)》高頻
- ·2016年臨床助理醫(yī)師考試《神經(jīng)病學(xué)》高頻
- ·2016年臨床助理醫(yī)師考試《消化系統(tǒng)》預(yù)測
- ·2016年臨床助理醫(yī)師《預(yù)防醫(yī)學(xué)》預(yù)測備考
examw.cn
-
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)單科基礎(chǔ)強化班招生￥50.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)班次報名￥200.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)精品套餐報名￥650.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)單科基礎(chǔ)強化班招生￥50.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)全科輔導(dǎo)班報名￥200.00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 模擬試題
- 歷年真題
- 考試題庫
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（6）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（5）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（4）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（3）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（2）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（1）
- ·公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫預(yù)習(xí)仿真模擬題匯總
- ·中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試預(yù)習(xí)考點模擬題匯總