第三節(jié) 診斷
1、上消化道大量出血診斷的確立根據(jù)嘔血、黑糞和失血性周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)。如果出血量少，只有便血，出血量很大，可先出現(xiàn)嘔血。
2、出血量的估計(jì)：
出血量估計(jì)：最有價(jià)值的標(biāo)準(zhǔn)則是血容量減少所導(dǎo)致的周圍循環(huán)衰竭定的臨床表現(xiàn)。
出血嚴(yán)震程度和周圍循環(huán)狀態(tài)的判斷：
1)量少是黑便，量大是嘔血。
2)大便潛血陽性：5-10
3)黑便：50-100
4)嘔血：250-300
5)循環(huán)功能表現(xiàn)(頭昏，心悸，乏力)：400-500
6)休克(或者昏迷)：800-1000
急性上消化道出血檢查首選急診胃鏡，急性上消化道的病人早期不能用X線鋇餐。
X線鋇餐主要適用于有胃鏡檢查禁忌或不愿進(jìn)行胃鏡檢查的。
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