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      2016年臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識:第十三單元第三節(jié)

         2016-04-21 10:33:05   【

        第三節(jié) 肛裂診斷

        肛裂不能用直腸指檢

        1、肛裂的三大臨床表現(xiàn):劇烈疼痛、便秘、出鮮紅血,在糞便表面或者便紙上可減少量血跡。最容易發(fā)生的部位是后正中線。

        肛裂好發(fā)部位可發(fā)生于截石位的6點(diǎn),12點(diǎn)。

        2、檢查發(fā)現(xiàn)有肛裂三聯(lián)征:① 肛裂 ②前哨痔 ③ 乳頭肥大 即可確診。

        3、排便時和便后有肛門劇烈疼痛是肛裂最突出的表現(xiàn)。便時和便后之間有間歇期。

        4、治療:

       、贉厮;②口服緩瀉劑或石蠟油;③多吃蔬菜水果糾正便秘;④局部普魯卡因麻醉后擴(kuò)張肛管。

        對于經(jīng)久不愈的肛裂可采用手術(shù)治療。診斷一旦明確需手術(shù)切開引流。

      糾錯評論責(zé)編:hanbing
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