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      2016年臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)基礎(chǔ)知識:第十三單元第一節(jié)_第2頁

         2016-04-21 10:30:54   【

        2、直腸肛管肌

        (1)包括肛管內(nèi)括約肌、肛管外括約肌和肛提肌。肛管的括約肌功能主要依靠肛管直腸環(huán)。

        (2)肛管直腸環(huán):由肛管內(nèi)括約肌、直腸壁縱肌的下部、肛管外括約肌深部和部分鄰近的肛提肌纖維共同構(gòu)成的肛管直腸環(huán),是括約肛管的重要結(jié)構(gòu),如若損傷將引起大便失禁。

        3、檢查方法

        直腸指檢的意義

        簡單而重要的檢查方法,對及早發(fā)現(xiàn)肛管、直腸各種疾患,尤其是癌癥意義重大。直腸指檢可使約75%的直腸癌在早期被發(fā)現(xiàn)。直腸癌延誤診斷的病例中85%是由于未作直腸指檢。

        (1)左側(cè)臥位 :是直腸指檢和結(jié)腸鏡檢查常用的體位。

        (2)胸膝位 是直腸肛管檢查最常用的體位。

        (3)截石位 直腸肛管手術(shù)、雙合診

        (4)蹲位 適于檢查內(nèi)痔、脫肛及直腸息肉等。

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