第二節(jié) 胃癌的治療
1.胃癌根治術(D2)：是早期胃癌治療的根本(首選)方法。
a、一般范圍為距離腫瘤邊緣6-8cm
b、胃壁切線離腫塊至少5cm
c、胃癌組織侵犯粘膜下層，導致組織與淋巴網(wǎng)的蔓延所以手術范圍擴展到病灶外的6cm(切的是淋巴網(wǎng))行胃全切或大部切除，切除大小 網(wǎng)膜和所屬淋巴結(jié)，重建消化道。
胃近端大部切除術及全胃切除均應切除食管下端即距離賁門3-4厘米。
胃遠端大部切除術，全胃切除均應切除十二指腸近段即距離幽門3-4厘米。
2.胃癌擴大根治術：在胃癌根治術的基礎上，同時切除胰體、胰尾及脾。用于中晚期胃癌。
但在肝，腹膜，腸系膜廣泛轉(zhuǎn)移時不能行根治手術。
3.聯(lián)合臟器切除術：在有肝、結(jié)腸等鄰近臟器浸潤時可行聯(lián)合臟器切除術。
4.姑息性手術：早期胃癌原則上不需要化療。因為早期侵潤的部位比較淺。
注意：
1. U波：低鉀
2. 不規(guī)則龕影---惡變，胃癌。
3. 長期腹瀉---酸中毒。
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