第四節(jié) 輔助檢查

　　1、胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查：(確診)消化性潰瘍的首選方法。胃鏡下潰瘍多呈圓形或橢圓形，偶爾呈線狀，邊緣光整，底部充滿(mǎn)灰黃色或白色滲出物，周?chē)�粘膜可有充血，水腫。愈合期可見(jiàn)再生上皮及皺襞向潰瘍集中。

　　2、幽門(mén)螺桿菌(HP)檢查(檢查方法)：

　　侵入性檢查：破壞粘膜了。

　　(1)胃黏膜組織染色：此法檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌現(xiàn)正感染，陽(yáng)性率高，結(jié)果準(zhǔn)確

　　(2)快速尿素酶試驗(yàn)(侵入性檢查首選)：陽(yáng)性則初步判定胃黏膜中有幽門(mén)螺桿菌

　　(3)幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)

　　非侵入性檢查：

　　(1)13C或14C尿素呼吸試驗(yàn)：(非侵入性檢查首選)(門(mén)診檢查和復(fù)查首選)：陽(yáng)性表示幽門(mén)螺桿菌正在感染，陽(yáng)性率高，醫(yī).學(xué)教|育|網(wǎng)QQ：820833742結(jié)果準(zhǔn)確�？诜�后排出。

　　(2)糞便幽門(mén)螺桿菌抗原檢測(cè)

　　(3)血清抗幽門(mén)螺桿菌體測(cè)定：陽(yáng)性表示受試者感染過(guò)幽門(mén)螺桿菌，不表示目前有

　　3、X線鋇餐檢查：有直接和間接兩種：龕影是直接征象，對(duì)潰瘍有直接確診價(jià)值;局部壓痛、十二指腸球部激惹和球部變形、胃大彎側(cè)痙攣切跡均為間接征象，僅提示潰瘍。

　　4、胃液分析和血清胃泌素測(cè)定：僅在疑有胃泌素瘤時(shí)做鑒別之用.

　　MAO最大泌酸量：15-20mmol/h BAO基礎(chǔ)泌酸量: 3.9+-1.98mmol/h 很少大于5

　　P AO高峰胃酸分泌量:20.26+-8.77mmol/h BAO/MAO=0.2

　　(1)十二指腸潰瘍(DU)：血壓高、BAO、PAO同時(shí)升高

　　(2)出血穿孔：PAO大于40mmol/h

　　(3)胃癌、萎縮性胃炎、惡性貧血：BAO、MAO下降

　　(4) BAO>15 MAO>30 卓艾綜合癥