第二章 女性生殖系統(tǒng)生理
第三節(jié) 卵巢功能及其周期性變化
一、 卵巢生理功能
排卵卵巢生殖功能
分泌女性激素內(nèi)分泌功能
二、卵泡發(fā)育、黃體形成的周期改變
(一)卵泡的發(fā)育及成熟
未發(fā)育的卵泡稱原始卵泡。每一原始卵泡中含有一個卵母細(xì)胞，周圍有一層梭形或扁平細(xì)胞圍繞。
1.新生兒卵巢內(nèi)約有10萬個以上的原始卵泡
2.在婦女一生中僅400～500個卵泡發(fā)育成熟，其余的卵泡自行退化(卵泡閉鎖)。
成熟卵泡直徑可達(dá)10～20mm。
(二)排卵
卵泡發(fā)育成熟，當(dāng)卵泡接近卵巢表面時，表層細(xì)胞變薄，破裂，出現(xiàn)排卵。卵細(xì)胞的排出，不是驅(qū)逐過程，而是在大部分卵泡液流出之后，卵細(xì)胞才排出。
排卵多發(fā)生在兩次月經(jīng)中間，一般在下次月經(jīng)來潮前14日左右。
(三)黃體形成
排卵后7～8日(相當(dāng)于月經(jīng)周期第22日左右)黃體發(fā)育達(dá)最高峰，稱成熟黃體，直徑一般為1～2cm。
(四)黃體退化
卵子未受精，在排卵9～10日黃體開始萎縮，黃體衰退后月經(jīng)來潮。一般黃體壽命為12～16日，平均14日。
三、卵巢的內(nèi)分泌功能
1.卵巢合成和分泌:
(1)雌激素
(2)孕激素
(3)少量雄激素
2.腎上腺皮質(zhì)：少量雌激素和孕激素(主要排卵前)
排卵前卵泡內(nèi)膜細(xì)胞雌激素的主要來源。
排卵后黃體細(xì)胞孕激素與雌激素。
雌三醇是雌二醇和雌酮的降解產(chǎn)物。
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