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      2016年臨床助理醫(yī)師考試《藥理學》精講復習:第十一章第五節(jié)

         2016-06-01 10:02:16   【

        第五節(jié) 異丙腎上腺素(isoproterenol,ISOP)

        【藥理作用】 對β受體有很強的激動作用,對β1和β2的選擇性很低。

        1、心臟

        具有典型β1受體激動作用,表現(xiàn)為正性肌力、正性縮率作用,縮短收縮期和舒張期。同AD可引起心律失常,但不易引起室顫。

        2、血管血壓

        對血管有舒張作用,主要是β2受體興奮。

        3、緩解支氣管平滑肌痙攣

        激動β2受體,舒張支氣管平滑肌作用大于AD,具有抑制過敏物質(zhì)釋放的作用,但對支氣管粘膜血管無收縮作用,久用耐受。

        4、其他: 增加組織耗氧量,AD相比,升高FFA作用相似,升高血糖作用較弱。

        不易通過血腦屏障,中樞作用微弱。

        【臨床用途】

        1、治療支氣管哮喘,療效快而強,但易耐受。

        2、房室傳導阻滯,治療Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯。

        3、心臟驟停,常與NA或間羥胺合用做心內(nèi)注射。

        4、感染性休克:用藥前注意補足血容量。

        【不良反應(yīng)】

        常見心悸,頭暈。支氣管哮喘已致缺氧,劑量增大時,引起心律失常。

        禁忌:冠心病,心肌炎、甲亢等。

      糾錯評論責編:hanbing
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