第六單元 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤
我國泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤中最常見的是膀胱癌，其次為腎癌。
第一節(jié) 腎癌
腎癌最常見的病理類型是透明細胞癌，腎癌起源于腎小管上皮細胞。
一、臨床表現(xiàn)
早期沒有癥狀。
腎癌的三大典型表現(xiàn)：血尿、疼痛和腫塊;
血尿是占主要的，呈間歇無痛肉眼血尿，說明腫瘤已侵入腎盞、腎盂。
二、診斷
1.B超：是常用的無創(chuàng)傷性檢查，需配合CT或腎動脈造影檢查(早期最簡單的方法)
2.靜脈尿路造影(IVU)可見腎盞腎盂不規(guī)則變形、狹窄、拉長、移位
3.X線檢查：泌尿系統(tǒng)平片(KUB)可見腎外形增大，不規(guī)則。
4.CT：是目前診斷腎癌最可靠的方法。
5.確診我們用活檢，沒有活檢就選CT.
最可靠的影像學方法：CT。最可靠(最好、確診)的方法：活檢。
三、治療
根治性腎切除術(根治術)是腎癌最主要的治療方法。切得多，除了腎還包括附近其他器官。
5年生存率：早期局限在腎內(nèi)腫瘤可達60%-90%
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