第二節(jié) 急性腎小球腎炎
最常見的病理類型是：毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
(一)病因和發(fā)病機制
本病常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”(常見為A組12型等)感染所致，常見于上呼吸道感染(常為扁桃體炎)及皮膚(多位膿包瘡)本病主要是由感染所誘發(fā)免疫反應(yīng)。最終還是導(dǎo)致免疫疾病(也是自限疾病)。
一一對應(yīng)(題眼)：上呼吸道感染(特別是扁導(dǎo)體)+血尿=急性腎小球腎炎
( 二) 臨床表現(xiàn)：
1-3周的上呼吸道感染，最突出的臨床表現(xiàn)-血尿(100%都有)，為鏡下血尿。
多見于兒童，男性多于女性。
1.腎小球源性血尿 所有患者均有， 40%可有肉眼血尿
2.水腫 80%以上患者有水腫
3. 高血壓 約80%患者出現(xiàn)
4.腎功能異常
5.免疫學(xué)檢查異常
起病初期血清補體C3下降，于8周內(nèi)漸恢復(fù)正常，是腎小球腎炎，但是超過8周還沒有正常必須進行腎活檢以確診�；颊哐蹇规溓蚓苎亍癘”滴度可升高，提示其近期內(nèi)曾有過鏈球菌感染。但是不能代表有腎炎。
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