第三節(jié) 輔助檢查
1、對(duì)原因不明的肝區(qū)疼痛，消瘦，進(jìn)行性肝腫大。就要測定甲胎蛋白(AFP是首選，也是最有意義。)結(jié)合超聲顯像進(jìn)行肝癌普查，是發(fā)現(xiàn)早期肝癌的基本措施。在排除其他因素后，
對(duì)于高危人群(肝炎史5年以上，乙型或丙型肝炎病毒標(biāo)記陽性，35歲以上)進(jìn)行普查，對(duì)高危人群檢測AFP并結(jié)合超聲顯像檢查(每年1-2次)是發(fā)現(xiàn)早期肝癌的最根本措施，AFP持續(xù)低濃度增高但轉(zhuǎn)氨酶正常，往往是亞臨床期肝癌的最主要表現(xiàn)。在排除活動(dòng)性肝病，妊娠，生殖腺胚胎瘤的情況下，如AFP(甲胎蛋白)大于400ug/L持續(xù)一個(gè)月，或者AFP大于200ug/L持續(xù)8周，則可診斷為原發(fā)性肝癌。(膽管細(xì)胞性肝癌AFP不增高)
2、AFP是首選，也是最有意義。B超用來高危人群的普查。穿刺活檢用來確診。
對(duì)原因不明的肝區(qū)疼痛，消瘦，進(jìn)行性肝腫大應(yīng)及時(shí)做詳細(xì)檢查。
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