第二十七節(jié) 酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂
第二十九節(jié) 呼吸衰竭引起的呼吸系統(tǒng)的變化
第三十節(jié) 呼吸衰竭循環(huán)系統(tǒng)的變化
一定程度的PaO2降低和PaCO2升高，可刺激外周化學(xué)感受器(頸動脈體和主動脈體)，使心跳加快、心肌收縮力加強(qiáng)、血壓升高；亦可反射性地引起交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌增加，從而使心跳加快、心肌收縮力加強(qiáng)、血壓升高，皮膚及腹腔內(nèi)臟血管收縮，而心和腦血管擴(kuò)張。這些變化具有代償意義。
一定程度的CO2潴留對外周小血管也有直接作用，使其擴(kuò)張(肺、腎動脈除外)，皮膚血管擴(kuò)張可使肢體末梢溫暖紅潤，伴有大汗；瞼結(jié)膜和腦血管擴(kuò)張充血。嚴(yán)重的缺氧和CO2潴留可直接抑制心血管中樞和心臟活動，加重血管擴(kuò)張，導(dǎo)致血壓下降，心肌收縮力降低等不良后果。
呼吸衰竭常伴發(fā)心力衰竭，尤其是右心衰竭，其主要原因?yàn)榉蝿用}高壓和心肌受損。發(fā)生機(jī)理與嚴(yán)重缺氧密切相關(guān)(見肺心病和缺氧二節(jié))。
高碳酸血癥還可因酸中毒，加重對心臟的損害。
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