一、A1

　　1、繃帶包扎的作用包括

　　A.保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)部，防止繼發(fā)感染，避免再度受損

　　B.保溫、固定敷料

　　C.止血并防止水腫

　　D.防止或減輕骨折錯(cuò)位

　　E.以上都是

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：繃帶包扎的作用：

　　①保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)口，防止繼發(fā)感染，避免再度受損。

　�、谥寡�并防止或減輕水腫。

　　③防止或減輕骨折錯(cuò)位。

　　④保濕、止血。

　　⑤固定敷料。

　　2、碘酊用于口腔黏膜消毒常用的濃度為

　　A.0.5%

　　B.1.0%

　　C.2.0%

　　D.3.0%

　　E.5%

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：碘酊殺菌力強(qiáng)，但刺激性大，故在不同部位使用濃度不同：消毒頜面頸部為2%，口腔內(nèi)為1%，頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘，碘過敏者禁用。

　　3、與CT比較，磁共振成像(MRI)的優(yōu)點(diǎn)是

　　A.圖像清晰

　　B.層面連續(xù)

　　C.可區(qū)分腫瘤的良惡性

　　D.不用造影劑增強(qiáng)即能避示肌、血管以及腫瘤的浸潤范圍

　　E.對(duì)骨組織病變顯示好

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：MRI檢查屬于生物磁自旋成像技術(shù)，是利用收集磁共振現(xiàn)象所產(chǎn)生的信號(hào)而重建圖像的技術(shù)。MRI也是一種非創(chuàng)傷性檢查方法。其特點(diǎn)是顯示的解剖結(jié)構(gòu)逼真，病變同解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系明確，能使血管顯影，且具有三維圖像，因而更有利于病變的定位。

　　4、腮腺區(qū)包塊通常不作術(shù)前病理檢查，而采取手術(shù)時(shí)作冰凍檢查的主要原因是

　　A.重復(fù)切口影響美觀

　　B.患者免受兩次手術(shù)痛苦

　　C.增加解剖面神經(jīng)的困難，并且不符合腫瘤治療原則

　　D.有面神經(jīng)不易取標(biāo)本

　　E.增加刀口感染機(jī)會(huì)

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：腮腺區(qū)包塊通常不作術(shù)前病理檢查，主要是防止腫瘤擴(kuò)散，及形成不易愈合的涎瘺。

　　5、99mTC核素掃描對(duì)以下哪種腫瘤有特殊的診斷意義

　　A.多形性腺瘤

　　B.黏液表皮樣癌

　　C.腺樣囊性癌

　　D.腺泡細(xì)胞癌

　　E.沃辛瘤

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：99mTc核素掃描顯像對(duì)沃辛瘤有很好的診斷價(jià)值，表現(xiàn)為腫瘤區(qū)99mTc核素聚集，即所謂“熱結(jié)節(jié)”。

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　　6、臨床區(qū)別頜下腺腫塊與頜下淋巴結(jié)的主要方法是

　　A.探診

　　B.聽診

　　C.望診

　　D.叩診

　　E.口內(nèi)外雙合診

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：頜下腺腫塊在口內(nèi)、外觸診都有感覺，頜下淋巴結(jié)在口內(nèi)不容易觸診出來。需行口內(nèi)外雙合診檢查。

　　7、腮腺捫診的正確方法為

　　A.以示、中、無名指3指提拉式捫診為宜

　　B.以示、中、無名指3指平觸為宜

　　C.雙手雙合診

　　D.雙指合診

　　E.以拇指、示指擠觸

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：以示、中、無名指三指提拉式捫診為宜適用于唇頰部檢查;雙手雙合診適用于口底，下頜下檢查;雙指合診適用于唇，頰，舌部檢查;以拇指、示指擠觸適用于唇舌部檢查。

　　8、下列哪種腫瘤一般不應(yīng)做活組織檢查

　　A.轉(zhuǎn)移性腫瘤

　　B.惡性黑色素瘤

　　C.惡性淋巴瘤

　　D.惡性肉芽腫

　　E.皮膚癌

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：惡性黑色素瘤活組織檢查可導(dǎo)致惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移。

　　9、有關(guān)惡性腫瘤的診斷方法中，正確性最高的是

　　A.癥狀與體征

　　B.有關(guān)化驗(yàn)檢查

　　C.CT、MRI檢查

　　D.病理切片

　　E.腫瘤穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：穿刺及細(xì)胞學(xué)檢查區(qū)別良惡性腫瘤的確診率可達(dá)95%，但有時(shí)對(duì)腫瘤的組織學(xué)類型難以完全肯定。 活組織檢查從病變部取一小塊組織制成切片，在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，以確定病變性質(zhì)、腫瘤的類型及分化程度等。這是目前比較準(zhǔn)確可靠的診斷方法。從原則上說：應(yīng)爭取診斷與治療一期完成，必須先行活檢明確診斷者，活檢時(shí)間與治療時(shí)間應(yīng)越近越好。

　　10、顳部外傷出血進(jìn)行壓迫止血的有效部位是

　　A.耳屏前區(qū)

　　B.頸動(dòng)脈三角區(qū)

　　C.頜外動(dòng)脈走行區(qū)

　　D.下頜角區(qū)

　　E.咬肌前緣

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：顳淺動(dòng)脈在耳屏前區(qū)可摸到搏動(dòng)，因此顳部外傷時(shí)可以在耳屏前區(qū)壓迫止血。

　　11、細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)口幾小時(shí)內(nèi)尚未大量繁殖而易于清除

　　A.6～12小時(shí)內(nèi)

　　B.14小時(shí)內(nèi)

　　C.20小時(shí)內(nèi)

　　D.24小時(shí)內(nèi)

　　E.32小時(shí)內(nèi)

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：細(xì)菌在進(jìn)入創(chuàng)口6～12小時(shí)內(nèi)，多停留在損傷組織的表淺部位，尚未大量繁殖，容易清除。

　　12、去除負(fù)壓引流的指征是

　　A.術(shù)后2天

　　B.24h內(nèi)引流量不超過60～70ml

　　C.術(shù)后24h

　　D.24h內(nèi)引流量不超過20～30ml

　　E.24h內(nèi)引流量不超過40～50ml

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：引流的時(shí)間：引流物的放置時(shí)間應(yīng)因手術(shù)不同而異。污染創(chuàng)口或?yàn)榉乐?積血、積液而放置的引流物，多在24～48小時(shí)后去除;膿腫或死腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止;負(fù)壓引流的去除時(shí)間則視引流量的多少而定，一般24小時(shí)內(nèi)引流量不超過20～30ml時(shí)，即可拔除引流管。引流物為異物，在達(dá)到引流目的后，應(yīng)盡早拔除。

　　二、A2

　　1、男性，65歲，左舌緣潰瘍2個(gè)月余不愈合，為明確診斷需先進(jìn)行活檢，此時(shí)切取活檢組織的部位最好是潰瘍

　　A.表面滲出物

　　B.邊緣與正常組織交界處

　　C.邊緣處

　　D.深層組織

　　E.表面組織

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：為明確腫瘤的診斷，當(dāng)腫瘤位置表淺或有潰瘍時(shí)，最好在腫瘤的邊緣與正常組織交界處切除一塊楔形組織送病理檢查。

　　2、女性，38歲，因頜面部皮膚癌入院手術(shù)治療。術(shù)中在作必要的組織切除后，出現(xiàn)創(chuàng)緣兩側(cè)厚薄不均，為盡量使縫合后皮膚平整，最適合的措施是

　　A.采用外翻縫合

　　B.作環(huán)式縫合

　　C.薄側(cè)作附加切口調(diào)整后縫合

　　D.厚側(cè)先作潛行分離調(diào)整縫合

　　E.縫合時(shí)組織在薄側(cè)稍多而深些，厚側(cè)稍少而淺些

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：口腔頜面外科手術(shù)的縫合技術(shù)中，處理創(chuàng)緣兩側(cè)薄厚不均的最基本也是最常用的方法就是薄側(cè)多縫組織，而厚側(cè)少縫組織。

　　3、男性，46歲，右側(cè)腮腺區(qū)無痛性腫大4年，近半年起左側(cè)腮腺也顯腫大，兩側(cè)面部不對(duì)稱，并伴口干不適，在行腮腺捫診檢查時(shí)，正確的方法是

　　A.拇指、示指夾住作提拉式捫診

　　B.食指、中指、環(huán)指作平觸捫診

　　C.拇指、示指相對(duì)觸診捫診

　　D.拇指捫診

　　E.雙合診

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：雙指合診適用于唇、頰、舌部檢查。雙手合診適用于口底、下頜下的檢查，按“由后向前”的順序。腮腺和下頜下腺及其導(dǎo)管主要是采用捫診檢查。腮腺的捫診一般以食、中、無名指三指平觸為宜。