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      2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)試題:齲病

      來源:考試網(wǎng)   2020-11-09   【

        一、A1

        1、乳牙患齲幾歲達(dá)到患齲高峰

        A、2~3歲

        B、3~4歲

        C、7~8歲

        D、9~10歲

        E、11~12歲

        2、乳牙患齲特點(diǎn)

        A、患齲率高,但范圍不大

        B、患齲率高,范圍廣泛

        C、發(fā)病早,癥狀明顯

        D、發(fā)展速度慢,急性齲多見

        E、齲齒多發(fā),修復(fù)性牙本質(zhì)形成不活躍

        3、以下不是乳牙齲齒特點(diǎn)的是

        A、自覺癥狀不明顯容易忽視

        B、齲蝕多發(fā)廣泛

        C、靜止齲中以環(huán)狀齲為主

        D、發(fā)病時(shí)間早,7~8歲達(dá)高峰

        E、齲齒進(jìn)展快

        4、有關(guān)乳牙齲病的預(yù)防,哪一項(xiàng)是正確的

        A、齲病預(yù)防工作,應(yīng)有家長(zhǎng)參與完成

        B、出生6個(gè)月后,即應(yīng)誘導(dǎo)幼兒刷牙

        C、飲食管理主要是進(jìn)軟甜食后要刷牙

        D、氟化亞錫和氟化銀可作預(yù)防藥物使用

        E、3歲以后使用含氟牙膏防齲

        5、乳牙修復(fù)治療下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

        A、廣泛齲也可以樹脂修復(fù)

        B、近髓處可用氫氧化鈣護(hù)髓

        C、必須采用雙層墊底

        D、玻璃離子是較為理想的充填材料

        E、前牙后牙均可以采用復(fù)合樹脂充填

        6、奶瓶齲最常見于

        A、上頜乳切牙

        B、下頜乳切牙

        C、上頜乳磨牙

        D、下頜乳磨牙

        E、全部乳牙

        7、哪一人群不會(huì)患齲病

        A、出生1月的嬰兒

        B、出生8個(gè)月的嬰兒

        C、6歲左右的兒童

        D、16歲左右的青少年

        E、30歲左右的中年男性

        8、混合牙列的恒牙充填修復(fù)治療的目的是

        A、恢復(fù)牙表面接觸點(diǎn)

        B、恢復(fù)牙冠解剖外形

        C、恢復(fù)牙齒高度

        D、A+B

        E、A+B+C

        9、乳牙列中,齲好發(fā)牙位

        A、下頜乳磨牙

        B、上頜乳磨牙

        C、乳尖牙

        D、乳中切牙

        E、乳側(cè)切牙

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        10、局部用藥治療齲病的常見適應(yīng)證是

        A、小而深的乳牙齲

        B、大而淺的乳牙齲

        C、大而深的乳牙齲

        D、乳前牙鄰面齲

        E、乳磨牙鄰面齲

        11、年輕恒牙齲損最好發(fā)于牙齒的

        A、鄰面

        B、咬合面

        C、頰面

        D、舌面

        E、以上都不是

        12、乳牙齲的常見類型

        A、急性齲、干性齲、環(huán)狀齲

        B、慢性齲、靜止性齲、奶瓶齲

        C、急性齲、環(huán)狀齲、奶瓶齲

        D、奶瓶齲、干性齲、環(huán)狀齲

        E、濕性齲、環(huán)狀齲、慢性齲

        二、A2

        1、女童,5歲,右下第二乳磨牙咬合面深齲洞,腐質(zhì)去凈后洞底在牙本質(zhì)淺層,治療方法是

        A、銀汞合金充填

        B、玻璃離子水門汀充填

        C、復(fù)合樹脂充填

        D、金屬成品冠

        E、樹脂嵌體

        2、男童,2歲半,上前牙唇頰面齲洞,腐質(zhì)黃軟,唇面牙頸部白堊色脫礦斑;純阂估锍2次母乳,不刷牙。診斷是

        A、多發(fā)齲

        B、猛性齲

        C、奶瓶齲

        D、忽視性齲

        E、急性齲

        3、男童,8歲。右下第一恒磨牙深齲,去除大塊腐質(zhì),近髓處留少許軟化牙本質(zhì),上方用Ca(OH)2蓋髓后充填。下次復(fù)診進(jìn)行二次去腐質(zhì)的時(shí)間是

        A、1~2周

        B、3~4周

        C、6~8周

        D、10~12周

        E、15周

        4、患者,10歲。右下后牙進(jìn)食疼,冷熱敏感。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一前磨牙遠(yuǎn)中齲。探腐質(zhì)軟,疼痛敏感,無叩痛,無松動(dòng)。擬采取的治療措施

        A、局麻下開髓做牙髓治療

        B、局麻下開髓做活髓切斷術(shù)

        C、去凈腐質(zhì),做間接蓋髓術(shù)

        D、去凈腐質(zhì),做直接蓋髓術(shù)

        E、去大部分腐質(zhì),安撫治療

        5、患兒,2歲。上前牙唇面廣泛性齲壞,牛奶喂養(yǎng),未刷過牙,診斷為

        A、靜止齲

        B、濕性齲

        C、慢性齲

        D、奶瓶齲

        E、猖獗性齲

        6、7歲兒童dmft多于10個(gè),第一恒磨牙萌出2/3,遠(yuǎn)中齦覆蓋。窩溝深,近中點(diǎn)隙卡探針,較好的方法是

        A、備Ⅰ類洞,銀汞充填

        B、預(yù)防性樹脂修復(fù),半年復(fù)查

        C、玻璃離子水門汀充填,半年復(fù)查

        D、不做處理,定期復(fù)查

        E、近中點(diǎn)隙備洞銀汞充填

        三、A3/A4

        1、女童,5歲,右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查:右下Ⅳ遠(yuǎn)中邊緣嵴完整發(fā)黑,未探及齲洞,叩診(-),不松動(dòng),牙齦正常。ⅤO齲洞,探不敏,叩診(-),不松動(dòng),牙齦正常。余牙未見異常

        <1> 、為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的檢查是

        A、咬診

        B、碘染色法

        C、電活力測(cè)驗(yàn)

        D、冷測(cè)

        E、X線片

        <2> 、齲腐質(zhì)去凈后洞底達(dá)牙本質(zhì)深層,下一步治療首選

        A、光敏復(fù)合樹脂充填

        B、氧化鋅丁香油糊劑充填

        C、磷酸鋅水門汀墊底

        D、氫氧化鈣制劑墊底充填

        E、玻璃離子水門汀充填

        2、男孩,8歲,右上前牙腫包3天就診;純航肽陙碛覀(cè)經(jīng)常冷熱刺激痛,吃飯痛,偶有自發(fā)痛,不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床腫痛。檢查:右上側(cè)切牙舌隆突處有內(nèi)陷窩,腐質(zhì)較軟,探窄深。叩診(+),松動(dòng)Ⅰ°。牙齦充血,根尖區(qū)牙齦有一小膿包,刺破有膿液溢出。X線顯示側(cè)切牙根周膜不連續(xù),根尖區(qū)邊緣彌散低密度影,根尖孔大,喇叭口形。右上第一磨牙咬合面齲洞深,探診無反應(yīng),不松動(dòng),叩痛(-)。右下ⅤMOD大面積齲壞,髓腔暴露,叩診(+),松動(dòng)Ⅰ°。牙頸部有瘺管,牙齦充血。X線顯示右下Ⅴ根分歧及近中根處有低密度影,根周骨硬板消失。右下第二前磨牙牙根形成1/3,牙囊不連續(xù),上方骨板破壞。

        <1> 、右上側(cè)切牙感染來源是

        A、齲病致牙髓感染

        B、牙周感染

        C、咬合創(chuàng)傷

        D、隱裂

        E、畸形舌窩感染

        <2> 、右上側(cè)切牙的治療方法是

        A、瘺管搔刮術(shù)

        B、冠髓切斷術(shù)

        C、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

        D、根管治療

        E、塑化治療

        <3> 、右下Ⅴ進(jìn)行診斷的重要依據(jù)是

        A、疼痛史

        B、髓腔暴露

        C、牙齦瘺管

        D、X線表現(xiàn)

        E、叩診松動(dòng)度

        <4> 、右下Ⅴ的治療措施是

        A、口服消炎藥,觀察至替換

        B、氫氧化鈣根管治療

        C、氧化鋅丁香油糊劑根管充填

        D、拔除,觀察恒牙萌出

        E、拔除,間隙保持

        3、女童,6歲。右下后牙吃飯時(shí)疼痛1周。檢查:右下ⅤMO齲洞較深,腐質(zhì)黃褐色,不松動(dòng),叩痛(-)。右下第一磨牙萌出2/3,近中窩溝微卡探針,有早期齲跡象。右上Ⅳ咬合面齲洞淺。左下ⅤMO、左下ⅣDO牙色充填體,邊緣不密合。

        <1> 、右下ⅤMO腐質(zhì)去盡后達(dá)牙本質(zhì)深層,備洞后應(yīng)進(jìn)行的治療步驟是

        A、光敏復(fù)合體充填

        B、銀汞合金充填

        C、間接蓋髓,復(fù)合體充填

        D、玻璃離子粘固粉充填后預(yù)成冠修復(fù)

        E、復(fù)合樹脂嵌體修復(fù)

        <2> 、第一恒磨牙應(yīng)做的治療是

        A、觀察

        B、涂布氟化鈉

        C、窩溝封閉

        D、預(yù)防性樹脂充填

        E、備洞,銀汞合金充填

        <3> 、如果右下ⅤMO腐質(zhì)沒有去盡時(shí)牙髓暴露,應(yīng)進(jìn)行的治療步驟是

        A、直接蓋髓

        B、冠髓切斷術(shù)

        C、根管治療

        D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

        E、根管塑化治療

        4、女童,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛2周,無自發(fā)痛史,檢查:左下第一磨牙頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤(rùn),易挖除,但很敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙,叩痛(-)

        <1> 、根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,擬診斷為

        A、慢性根尖周炎

        B、急性牙髓炎

        C、急性齲

        D、慢性齲

        E、慢性閉鎖性牙髓炎

        <2> 、治療方案應(yīng)考慮為

        A、間接蓋髓術(shù)

        B、活髓切斷術(shù)

        C、干髓術(shù)

        D、根管治療術(shù)

        E、活髓摘除術(shù)

        <3> 、首次就診時(shí),對(duì)該患牙該做的處理為

        A、雙層墊底即刻充填

        B、置放失活劑

        C、氧化鋅丁香油糊劑暫封

        D、活髓切斷

        E、局麻下活髓摘除

        5、患兒,男,12歲,上前牙變黑,無疼痛及不適。檢查:左上1近中鄰面釉質(zhì)呈黃褐色。表面探粗糙感。探診無疼痛和不適。舌側(cè)邊緣嵴及唇面完整。

        <1> 、診斷應(yīng)考慮為

        A、淺齲

        B、中齲

        C、深齲

        D、牙本質(zhì)淺層齲

        E、牙本質(zhì)深層齲

        <2> 、首選采用的修復(fù)是

        A、銀汞合金充填術(shù)

        B、復(fù)合樹脂黏接修復(fù)術(shù)

        C、銀汞合金黏接修復(fù)術(shù)

        D、復(fù)合樹脂嵌體修復(fù)術(shù)

        E、磷酸鋅黏固粉修復(fù)術(shù)

        <3> 、在窩洞預(yù)備時(shí)應(yīng)考慮

        A、按銀汞合金修復(fù)術(shù)要求制備Ⅲ類洞

        B、按復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)要求制備Ⅲ類洞

        C、按復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)要求制備Ⅳ類洞

        D、盡量從唇面進(jìn)入病變區(qū)

        E、可增加附加固位釘裝置

        6、患兒,男,7歲,乳牙dmft多于10,雙側(cè)上頜第一恒磨牙萌出1/3,左下第一恒磨牙窩溝齲。

        <1> 、年輕恒牙齲病治療中不正確的是

        A、應(yīng)以保存活髓為主

        B、去腐時(shí)應(yīng)避免不必要的露髓

        C、六齡齒深窩溝應(yīng)早期防治

        D、六齡齒涂氨硝酸銀可以防齲

        E、恒牙深齲可用氫氧化鈣再礦化治療

        <2> 、左下第一恒磨牙近中窩溝牙本質(zhì)深層齲洞,去腐凈,治療方法為

        A、銀汞充填

        B、墊底后光敏樹脂充填

        C、光敏樹脂充填

        D、間接蓋髓

        E、窩溝封閉

        <3> 、如左下第一恒磨牙隱匿性齲去腐露髓,治療方法首選

        A、二次去腐

        B、間接蓋髓

        C、直接蓋髓

        D、活髓切斷

        E、根尖誘導(dǎo)成型術(shù)

        <4> 、如此牙去腐未凈及近髓,采取二次去腐。選用的蓋髓藥物是

        A、聚羧酸水門汀

        B、氫氧化鈣制劑

        C、磷酸鋅水門汀

        D、氧化鋅香油黏固粉

        E、玻璃離子水門汀

        7、患兒,2歲,乳上中切牙、側(cè)切牙、尖牙唇面和頰面齲損。患兒用奶瓶喂養(yǎng),含奶瓶入睡,無刷牙習(xí)慣。

        <1> 、本病例診斷是

        A、靜止齲

        B、猖獗齲

        C、奶瓶齲

        D、急性齲

        E、慢性齲

        <2> 、此患兒的防齲指導(dǎo)中不正確的是

        A、培養(yǎng)睡前刷牙習(xí)慣

        B、進(jìn)行飲食指導(dǎo),少吃甜食及飲料

        C、用淡鹽水含漱或擦洗牙面

        D、3個(gè)月復(fù)查一次檢查治療情況

        E、牛奶內(nèi)少加糖,含奶頭入睡

        8、患者,8歲,男孩,右下后牙冷熱食刺激痛3日就診,檢查:右下第一恒磨牙面齲洞,深達(dá)牙本質(zhì)中層,腐質(zhì)黃軟,無叩痛,溫度測(cè)同對(duì)照牙,牙齦無異常

        <1> 、此牙的診斷為

        A、淺齲

        B、深齲

        C、繼發(fā)齲

        D、可復(fù)性牙髓炎

        E、慢性牙髓炎急性發(fā)作

        <2> 、此牙的治療原則是

        A、第一恒磨牙不一定保留

        B、腐質(zhì)一定要去凈,露髓后摘除牙髓

        C、可以不必恢復(fù)咬高度

        D、盡量保護(hù)活髓,使牙齒繼續(xù)發(fā)育

        E、以上都不是

        四、B

        1、A.氫氧化鈣制劑

        B.復(fù)合樹脂

        C.磷酸鋅水門汀

        D.玻璃離子水門汀

        E.氧化鋅丁香油糊劑

        <1> 、深齲備洞近髓時(shí)選用

        A B C D E

        <2> 、乳尖牙唇面齲洞可選用

        A B C D E

        2、A.活髓切斷術(shù)

        B.直接蓋髓術(shù)

        C.間接蓋髓術(shù)

        D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

        E.根管治療術(shù)

        <1> 、年輕恒牙冠折牙本質(zhì)暴露,就診及時(shí),選用的治療方法是

        A B C D E

        <2> 、牙髓全部壞死的年輕恒牙,可選擇的治療方法是

        A B C D E

      12
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