A1型題
1.關于術后的處理,下列哪項是錯誤的
A.施行中小型手術而情況平穩(wěn)者,術后當天每隔2~4小時測脈搏、呼吸和血壓1次
B.大手術或可能發(fā)生內出血、氣管壓迫者,每隔1~2小時測脈搏、呼吸和血壓1次
C.病情不穩(wěn)者,應送入監(jiān)護病室,直至生命體征穩(wěn)定
D.要特別注意呼吸道梗阻、傷口出血和休克的早期表現,并找出原因,及時處理
E.要在飲水、進食、排便、咳嗽、翻身等方面給予病人指導和幫助
2.下列哪種手術不屬擇期手術
A.胃、十二指腸潰瘍的胃大部分切除術
B.甲狀腺功能亢進的甲狀腺次全切除術
C.下肢靜脈曲張高位結扎術
D.先心病室間隔缺損修補術
E.賁門癌根治術
3.非胃腸道手術病人,術前應禁食
A.2小時
B.4小時
C.8小時
D.12小時
E.24小時
4.胃腸道手術,術前禁食的主要目的
A.避免造成手術困難
B.避免術后腹脹
C.預防麻醉或手術中嘔吐造成窒息
D.防止術后吻合口瘺
E.早期恢復胃腸蠕動
5.將要行空腸手術的病人,下列哪項準備正確
A.術前1天開始禁食
B.術前4小時開始禁水
C.術前1日洗胃
D.術前1日清潔洗腸
E.術前3天開始口服新霉素
6.術前準備中,下列哪項不正確
A.心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手術
B.經常發(fā)作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg
C.肝功能嚴重損害者,一般不宜施行任何手術
D.腎功能重度損害者,只要在有效的透析療法處理下,仍能安全地耐受手術
E.糖尿病病人大手術前,必須將血糖控制到正常、尿糖陰性的水平,才能手術
7.決定心肌梗塞病人施行擇期手術的時間通常為
A.>6個月
B.>4~5個月
C.>3個月
D.>2個月
E.5個月
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8.下列關于術前準備的敘述中,哪項不正確
A.術前應學會正確咳嗽和咯痰的方法
B.術前應練習在床上大、小便
C.對操作時間長的大手術,術前應預防性應用抗生素
D.術前4小時開始禁止飲水
E.有吸煙習慣的病人應于術前1周開始停止吸煙
9.有關糖尿病病人手術前后處理,下列哪一項是不正確的
A.術前應維持血糖5.6~11.2mmol/L
B.凡實施有感染可能的手術,術前都應使用抗生素
C.縮短術前禁食與手術時間
D.術后尿糖+++,可用胰島素8U
E.術后如尿酮體陽性,胰島素劑量可增加8U
10.心力衰竭病人,手術時機最好選擇在心力衰竭控制后
A.1~2周內
B.2~3周內
C.3~4周內
D.3~4周后
E.l個月以后
11.根據24小時內生肌酐廓清率測定值判斷,下列哪項屬重度腎功能損害
A.51~80ml/min
B.31~50ml/min
C.21~30ml/min
D.<20ml/min
E.>80ml/min
12.對呼吸功能障礙者的術前準備,下列哪項是不妥當的
A.停止吸煙2周,鼓勵病人多練習深呼吸和咳嗽
B.應用支氣管擴張劑及霧化吸入等
C.對經常發(fā)作哮喘者給予地塞米松以減輕支氣管粘膜水腫
D.對合并感染者,應在滴注抗生素的同時進行手術
E.麻醉前給藥要適量,以免抑制呼吸和咯痰困難
13.對腎臟疾病患者,術前準備和對手術耐受性的估計,下列哪項是錯誤的
A.術前準備的要點是最大限度地改善腎功能
B.凡有腎臟病者,都應作腎功能檢查
C.輕至中度腎功能損害者,經適當內科治療,都能較好地耐受手術
D.重度損害者,即使在有效的透析療法處理下,仍不能安全地耐受手術
E.術前應避免使用對腎臟有損害的藥物
14.對心臟病患者,下列哪項術前準備的注意事項是錯誤的
A.長期使用低鹽和利尿劑的病人,術前應注意糾正水、電解質失調
B.貧血病人的氧合能力差,對心肌供氧有影響,術前應少量多次輸血糾正
C.心力衰竭病人,最好在心力衰竭控制3~4周后,再施行手術
D.對有心房纖顫伴心室律增快者,應通過內科治療盡可能使心率控制在正常范圍內
E.對已確定為冠心病伴心動過緩者,則不需要特別處理
15.手術前后要了解病人肺通氣情況的最佳方法是
A.動脈血氣分析
B.測呼吸量
C.血PH值
D.胸片
E.肺死腔測定
16.下列哪項術前準備項目是沒有必要的
A.營養(yǎng)不良者要盡可能糾正
B.慢性腎病者尿常規(guī)正常,也要作腎功能檢查
C.即使無明顯肝病病史者,術前亦應做各項肝功能檢查
D.高血壓者服用降壓藥直至血壓降至正常范圍
E.使糖尿病人的血糖控制在5.6~ 11.2mmol/L
17.病人術后的社理中哪項不正確
A.胃腸道手術病人肛門排氣后,可開始進食
B.腹部的減張縫線一般在術后2周拆除
C.傷口的乳膠片引流一般在術后4~7日拔除
D.一般性手術后的病人,應鼓勵早期活動
E.術后尿潴留導尿量超過500ml者,應留置導尿管1~2日
18.胃腸道手術后,開始進流質飲食的時間是
A.腹痛消失后
B.病人思食
C.惡心、嘔吐消失后
D.肛門排氣后
E.體溫在 37.5℃以下
19.下列術后引流管的處理方法中,哪項是錯誤的
A.對各種引流管應注意有無堵塞、扭曲、脫出
B.注意記錄引流液的顏色和量
C.置于膽道的“T”形管引流應在術后第2天拔出
D.胃腸減壓管在胃腸功能恢復后拔出
E.乳膠片引流多在術后24~48小時撥出
20.下列哪項不影響術后傷口的愈合
A.術中過多使用電灼止血
B.傷口的張力過大
C.止血不充分
D.留置引流
E.傷口邊緣內翻
21.關于手術后拆線時間,下列哪一項是不正確的
A.四肢10~12天
B.下腹部5~6天
C.減張縫合2周
D.胸、上腹部7~8天
E.頭、頸部4~5天
22.下列哪個選項是引起手術后惡心、嘔吐的常見原因
A.顱內壓增高
B.急性胃擴張
C.麻醉反應
D.腸梗阻
E.糖尿病酸中毒
23.術后腹脹主要是由于
A.細菌代謝產生的氣體
B.血液內的氣體彌散到腸腔內
C.胃腸功能受抑制
D.組織代謝產生的氣體
E.腹膜后血腫
24.有關手術后腹脹的處理措施,下列哪一項是錯誤的
A.留置肛管排氣
B.必要時肌注阿托品 0.5mg/q6h
C.高滲液低壓灌腸
D.留置胃管持續(xù)減壓
E.有腸麻痹者適當補鉀鹽
25.手術后尿路感染的基本原因是
A.尿潴留
B.膀胱炎
C.腎盂腎炎
D.腎盂炎
E.前列腺炎