十八、抗心絞痛藥

　　一、A1

　　1、臨床常將初發(fā)型、惡化型及自發(fā)性心絞痛稱(chēng)為

　　A、穩(wěn)定型心絞痛

　　B、勞累型心絞痛

　　C、不穩(wěn)定型心絞痛

　　D、中間綜合征

　　E、更死后心絞痛

　　2、以下哪項(xiàng)不屬于自發(fā)性心絞痛的類(lèi)型的是

　　A、臥位型心絞痛

　　B、混合性心絞痛

　　C、變異型心絞痛

　　D、中間綜合征

　　E、梗死后心絞痛

　　3、心絞痛持續(xù)發(fā)作得不到及時(shí)緩解則可能發(fā)展為

　　A、休克

　　B、死亡

　　C、缺氧

　　D、急性心肌梗死

　　E、胃出血

　　4、因冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧綜合征稱(chēng)為

　　A、心臟驟停

　　B、心肌缺血

　　C、主動(dòng)脈夾層

　　D、心絞痛

　　E、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

　　5、硝酸甘油舒張血管平滑肌的機(jī)制是

　　A、激活腺苷酸環(huán)化酶，增加cAMP

　　B、直接作用于血管平滑肌

　　C、激動(dòng)β2受體

　　D、被硝酸酯受體還原成NO起作用

　　E、阻斷Ca2+通道

　　6、關(guān)于硝酸甘油，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、主要擴(kuò)張靜脈

　　B、能加快心率

　　C、增加室壁張力

　　D、可治療頑固性心衰

　　E、擴(kuò)張冠狀血管

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 臨床常將初發(fā)型、惡化型及自發(fā)性心絞痛稱(chēng)為不穩(wěn)定型心絞痛。

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 臨床上將心絞痛分為以下三種類(lèi)型：①勞累性心絞痛;②自發(fā)性心絞痛，包括：臥位型(休息或熟睡時(shí)發(fā)生)、變異型(為冠脈痙攣所誘發(fā))、中間綜合征和梗死后心絞痛;③混合性心絞痛。

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心絞痛持續(xù)發(fā)作得不到及時(shí)緩解則可能發(fā)展為急性心肌梗死，故應(yīng)采取有效的治療措施及時(shí)緩解心絞痛。

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心絞痛是因冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧綜合征，其典型臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸骨后壓榨性疼痛并向左上肢放散。

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硝酸甘油作為一氧化氮的供體，在平滑肌細(xì)胞內(nèi)經(jīng)谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶的催化釋放出NO。NO與受體結(jié)合后可激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，增加cGMP的含量，進(jìn)而減少細(xì)胞內(nèi)Ca2+釋放和外Ca2+內(nèi)流，而松弛血管平滑肌。

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 硝酸甘油：降低左室充盈壓，增加心內(nèi)膜供血，改善左室順應(yīng)性硝酸甘油擴(kuò)張靜脈血管，減少回心血量，降低心室內(nèi)壓;擴(kuò)張動(dòng)脈血管，降低心室壁張力，從而增加了心外膜向心內(nèi)膜的有效灌注壓，有利于血液從心外膜流向心內(nèi)膜缺血區(qū)。

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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