二十八、肝炎病毒

　　一、A1

　　1、下列各項(xiàng)中核酸類型為單股負(fù)鏈RNA的病毒是

　　A、HAV

　　B、HBV

　　C、HCV

　　D、HDV

　　E、HEV

　　2、HDV復(fù)制中，需要HBV為其提供的主要物質(zhì)是

　　A、復(fù)制酶

　　B、整合酶

　　C、逆轉(zhuǎn)錄酶

　　D、外衣殼蛋白

　　E、核蛋白

　　3、基因組最小的動(dòng)物病毒是

　　A、EBV

　　B、HAV

　　C、HDV

　　D、HSV

　　E、HIV

　　4、關(guān)于丁型肝炎病毒的敘述中，正確的說法是

　　A、是一種缺陷病毒

　　B、其基因組是已知?jiǎng)游锊《局凶钚〉?/P>

　　C、HDV和HBV傳播途徑相同

　　D、HDV和HBV包膜上均具有HBsAg

　　E、以上均正確

　　5、肝炎病毒的傳播途徑不包括

　　A、糞-口途徑

　　B、血液途徑

　　C、接觸途徑

　　D、呼吸道途徑

　　E、垂直傳播

　　6、目前對(duì)HEV的預(yù)防措施主要是

　　A、注射丙種球蛋白

　　B、接種滅活疫苗

　　C、接種減毒活疫苗

　　D、加強(qiáng)血制品的檢測

　　E、切斷糞-口傳播途徑

　　7、孕婦感染后死亡率較高的病毒是

　　A、HAV

　　B、HBV

　　C、HCV

　　D、HDV

　　E、HEV

　　8、下列關(guān)于HEV的相關(guān)敘述中，不正確的是

　　A、基因組為線狀單股正鏈RNA

　　B、有4個(gè)基因型

　　C、主要經(jīng)糞-口途徑傳播

　　D、臨床表現(xiàn)與甲型肝炎相似

　　E、患者多為兒童，病死率較低

　　9、HEV的傳播與流行主要是通過

　　A、血液和血液制品

　　B、性接觸

　　C、日常生活接觸

　　D、經(jīng)糞-口途徑傳播

　　E、垂直傳播

　　10、以下有關(guān)HCV的相關(guān)敘述中，不正確的一項(xiàng)是

　　A、HCV對(duì)外界抵抗力非常強(qiáng)

　　B、基因組為單股正鏈RNA

　　C、對(duì)氯仿、乙醚等脂溶劑敏感

　　D、煮沸、10%甲醛浸泡或紫外線照射可滅活

　　E、過去曾稱作非甲非乙型肝炎病毒

　　11、HCV球狀顆粒的直徑為

　　A、10～20nm

　　B、20～30nm

　　C、30～40nm

　　D、40～60nm

　　E、60～80nm

　　12、HCV的核酸類型是

　　A、單股正鏈RNA

　　B、單股負(fù)鏈RNA

　　C、雙股RNA

　　D、單股DNA

　　E、雙股DNA

　　13、過去曾稱作非甲非乙型肝炎病毒的是

　　A、HAV

　　B、HBV

　　C、HCV

　　D、HDV

　　E、HEV

　　14、屬于黃病毒科的病毒是

　　A、HAV

　　B、HBV

　　C、HCV

　　D、HDV

　　E、HEV

　　15、Dane氏顆粒呈球形，直徑為

　　A、22nm

　　B、27nm

　　C、32nm

　　D、42nm

　　E、50nm

　　16、Dane顆粒是

　　A、甲型肝炎病毒體

　　B、乙型肝炎病毒體

　　C、流感病毒體

　　D、EB病毒體

　　E、脊髓灰質(zhì)炎病毒體

　　17、下列不屬于HBV基因組4個(gè)部分重疊的開放性讀碼框架(ORF)的是

　　A、S區(qū)

　　B、C區(qū)

　　C、P區(qū)

　　D、X區(qū)

　　E、Z區(qū)

　　18、屬于小RNA病毒科嗜肝RNA病毒屬的是

　　A、HAV

　　B、HBV

　　C、HCV

　　D、HDV

　　E、HEV

　　19、HAV患者，糞便中不再排出病毒的時(shí)間是

　　A、感染后1周內(nèi)

　　B、發(fā)病前2周內(nèi)

　　C、發(fā)病2周后開始

　　D、發(fā)病后1個(gè)月

　　E、發(fā)病5～6日后

　　20、HAV的主要傳播途徑是

　　A、呼吸道傳播

　　B、糞-口途徑傳播

　　C、血液傳播

　　D、蚊蟲叮咬

　　E、性接觸

　　21、HAV有幾個(gè)血清型

　　A、1個(gè)

　　B、2個(gè)

　　C、3個(gè)

　　D、8個(gè)

　　E、24個(gè)

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　丁型肝炎病毒(HDV)為球狀，直徑為35～41nm，核心為單股負(fù)鏈RNA(-ssRNA)，基因組僅有1.7kb長，是已知?jiǎng)游锊《局凶钚〉幕�因組。

　　【該題針對(duì)“丁型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　HDV為一有缺陷的單股負(fù)鏈RNA病毒,必需依賴HBV等嗜肝DNA病毒為其提供外殼，才能進(jìn)行復(fù)制。

　　【該題針對(duì)“丁型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　丁型肝炎病毒(HDV)為球狀，直徑為35～41nm，核心為單股負(fù)鏈RNA(-ssRNA)，基因組僅有1.7kb長，是已知?jiǎng)游锊《局凶钚〉幕�因組。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　丁型肝炎病毒(HDV)是已知?jiǎng)游锊《局凶钚〉幕�因組。病毒復(fù)制必須有HBV或其他嗜肝DNA病毒輔助獲得包膜，才能復(fù)制增殖，故稱作缺陷性病毒。HDV和HBV包膜上均具有HBsAg，傳播途徑也相同，故接種乙肝疫苗可預(yù)防乙型肝炎兼預(yù)防丁型肝炎。

　　【該題針對(duì)“丁型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　甲型肝炎經(jīng)糞-口途徑傳播;乙型肝炎傳播途徑可經(jīng)血液、血制品、母-嬰傳播、性接觸傳播;丙型肝炎與乙型肝炎的傳播途徑相似，但其母一嬰傳播率較低，主要經(jīng)輸血、臟器移植、血液透析、血制品及污染注射器等傳播;HDV和HBV傳播途徑也相同;戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。

　　【該題針對(duì)“戊型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　目前無戊型肝炎疫苗，預(yù)防戊型肝炎采用一般腸道病毒病的預(yù)防措施，即切斷糞-口傳播途徑為主的措施。

　　【該題針對(duì)“戊型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　甲型肝炎高發(fā)于兒童，而戊型肝炎在15～39歲的青年和成人高發(fā)。戊型肝炎亦為自限性疾病，多數(shù)患者于發(fā)病后6～8周康復(fù)。但其引起重癥肝炎較多，病死率高達(dá)1%～3%，約10倍于甲型肝炎，尤其是妊娠6～9個(gè)月的孕婦患戊型肝炎易導(dǎo)致流產(chǎn)和急性重型肝炎，病死率高達(dá)15%～20%。

　　【該題針對(duì)“戊型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　戊型肝炎病毒基因組為線狀單股正鏈RNA(ssRNA)，HEV有1～4型共4個(gè)基因型，

　　其傳播途徑(主要經(jīng)糞-口途徑傳播)和臨床表現(xiàn)(隱性感染及急性肝炎，不致慢性肝炎等)與甲型肝炎相似。甲型肝炎高發(fā)于兒童，而戊型肝炎在15～39歲的青年和成人高發(fā)。戊型肝炎亦為自限性疾病，多數(shù)患者于發(fā)病后6～8周康復(fù)。但其引起重癥肝炎較多，病死率高達(dá)1%～3%，約10倍于甲型肝炎，尤其是妊娠6～9個(gè)月的孕婦患戊型肝炎易導(dǎo)致流產(chǎn)和急性重型肝炎，病死率高達(dá)15%～20%。

　　【該題針對(duì)“戊型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　戊型肝炎潛伏期平均40日(2～9周)，其傳播途徑(主要經(jīng)糞-口途徑傳播)和臨床表現(xiàn)(隱性感染及急性肝炎，不致慢性肝炎等)與甲型肝炎相似。

　　【該題針對(duì)“戊型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　丙型肝炎病毒(HCV)屬于黃病毒科丙型肝炎病毒屬，過去曾稱作非甲非乙型肝炎病毒。HCV對(duì)外界抵抗力不強(qiáng)，對(duì)氯仿、乙醚等脂溶劑敏感，煮沸、10%甲醛浸泡或紫外線照射均可滅活。

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　HCV為直徑40～60nm的球狀顆粒，有包膜和表面刺突結(jié)構(gòu)。

　　【該題針對(duì)“丙型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　HCV基因組為單股正鏈RNA(ssRNA)，約長9.6kb，由9個(gè)基因區(qū)組成。

　　【該題針對(duì)“丙型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　丙型肝炎病毒(HCV)屬于黃病毒科丙型肝炎病毒屬，過去曾稱作非甲非乙型肝炎病毒。

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　丙型肝炎病毒(HCV)屬于黃病毒科丙型肝炎病毒屬，過去曾稱作非甲非乙型肝炎病毒。

　　【該題針對(duì)“丙型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　Dane氏顆粒呈球形，直徑為42nm，具有雙層衣殼。

　　【該題針對(duì)“乙型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中發(fā)現(xiàn)，故稱為Dane(丹氏)顆粒。

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　HBV基因組含有4個(gè)部分重疊的開放性讀碼框架(ORF)，即S區(qū)、C區(qū)、P區(qū)及X區(qū)。Z區(qū)是干擾選項(xiàng)。

　　【該題針對(duì)“乙型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　甲型肝炎病毒(HAV)屬于小RNA病毒科嗜肝RNA病毒屬，病毒直徑約為27nm，呈20面體立體對(duì)稱，無包膜。

　　【該題針對(duì)“甲型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　甲型肝炎的潛伏期為15～50日(平均約30日)，病毒常在患者轉(zhuǎn)氨酶升高前5～6日就存在于患者的血液和糞便中。發(fā)病后2周開始，糞便中不再排出病毒。

　　【該題針對(duì)“甲型肝炎病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　甲型肝炎病毒(HAV)通過污染水源、食物、海產(chǎn)品、食具等，經(jīng)糞-口途徑傳播，包括日常生活接觸和“臟手”傳播，而造成散發(fā)、暴發(fā)或流行。

　　21、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　HAV只有一個(gè)血清型，但有1～Ⅶ7個(gè)基因型，其中Ⅳ、V、Ⅵ為感染猴的基因型，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅶ基因型為感染人的HAV，中國流行株多為Ⅰ基因型。

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