十一、弧菌屬

　　一、A1

　　1、關(guān)于霍亂，錯(cuò)誤的描述是

　　A、革蘭氏染色陰性

　　B、引起霍亂的致病菌是O2～O138血清群霍亂弧菌

　　C、病愈后，少數(shù)病人可長(zhǎng)期帶菌

　　D、霍亂弧菌的致病物質(zhì)包括菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素

　　E、該菌營(yíng)養(yǎng)要求不高

　　2、關(guān)于霍亂弧菌的生物學(xué)性狀，錯(cuò)誤的描述是

　　A、增菌培養(yǎng)基通常為堿性蛋白胨水

　　B、有菌毛和單鞭毛

　　C、懸滴觀察呈“穿梭”樣運(yùn)動(dòng)

　　D、ElTor生物型可形成芽孢

　　E、革蘭染色為陰性

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　　3、霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是

　　A、霍亂腸毒素

　　B、霍亂內(nèi)毒素

　　C、腺苷酸環(huán)化酶

　　D、透明質(zhì)酸酶

　　E、蛋白水解酶

　　4、能引起食物中毒的細(xì)菌是

　　A、霍亂弧菌

　　B、大腸埃希菌

　　C、銅綠假單胞菌

　　D、副溶血弧菌

　　E、志賀菌

　　5、不屬霍亂弧菌生物學(xué)特性的是

　　A、分古典、El-Tor兩個(gè)生物型，均有O、H抗原

　　B、無(wú)莢膜，芽胞，但有鞭毛

　　C、營(yíng)養(yǎng)要求不高，需氧，耐堿不耐酸

　　D、致病物質(zhì)主要是霍亂腸毒素

　　E、革蘭陽(yáng)性菌

　　二、A2

　　1、從東南亞入境一男子，3天前因突然劇烈嘔吐、腹瀉而入院。腹瀉物呈米泔水樣，便檢發(fā)現(xiàn)穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，請(qǐng)問(wèn)致病菌可能是

　　A、副溶血弧菌

　　B、腸炎桿菌

　　C、鼠傷寒沙門(mén)菌

　　D、產(chǎn)氣莢膜梭菌

　　E、霍亂弧菌

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　根據(jù)O抗原的差異，可將其分為139個(gè)血清群，其中O1血清群包括了古典生物型和埃爾托(E1-Tot)生物型，兩個(gè)生物型均可再分為三個(gè)血清型，即原型(稻野型)、異型(小川型)和中間型(彥島型)。目前致病菌株主要為O139群變異株和O1群霍亂弧菌。O2～O138血清群菌株不致霍亂，可致散發(fā)性胃腸炎。

　　【該題針對(duì)“弧菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　霍亂弧菌(包括ElTor生物型霍亂弧菌)為不能形成芽胞的細(xì)菌。

　　【該題針對(duì)“弧菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　霍亂弧菌的致病物質(zhì)有菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素。

　　【該題針對(duì)“弧菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　副溶血性弧菌食物中毒也稱嗜鹽菌食物中毒，是進(jìn)食含有該菌的食物所致，主要來(lái)自海產(chǎn)品或鹽腌漬品，常見(jiàn)者為蟹類、烏賊、海蜇、魚(yú)、黃泥螺等，其次為蛋品、肉類或蔬菜。臨床上以急性起病、腹痛、嘔吐、腹瀉及水樣便為主要癥狀。主要病理變化為空腸及回腸有輕度糜爛，胃粘膜炎、內(nèi)臟(肝、脾、肺)淤血等。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　新從病人分離出古典型霍亂弧菌和El-tor弧菌比較典型，為革蘭氏陰性菌，菌體彎曲呈弧狀或逗點(diǎn)狀，菌體一端有單根鞭毛和菌毛，無(wú)莢膜與芽胞。經(jīng)人工培養(yǎng)后，易失去弧形而呈桿狀。該菌的典型形態(tài)為弧形或逗點(diǎn)狀，革蘭氏染色陰性，有菌毛，無(wú)芽孢(胞)。

　　【該題針對(duì)“弧菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　霍亂弧菌的致病物質(zhì)有菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素。菌毛和鞭毛與其穿過(guò)腸黏液層、黏附并定居于腸上皮細(xì)胞有關(guān)�；魜y腸毒素作用于腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度增高，腸黏膜細(xì)胞分泌增多，致水樣便。其所致疾病霍亂屬于甲類烈性傳染病，以劇烈腹瀉嘔吐、嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂為臨床特征，嚴(yán)重者可因腎衰竭、休克而死亡。

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