二、A2

　　1、女性，82歲，牙列缺失，牙槽嵴狹窄，全口義齒修復(fù)后咀嚼效率低，其原因不可能是

　　A、年齡過(guò)大

　　B、義齒固位較差

　　C、垂直距離過(guò)低

　　D、咬合接觸點(diǎn)少

　　E、人工牙過(guò)小

　　2、女性，57歲，戴用全口義齒2年，一直未吃硬性食物，小心謹(jǐn)慎使用，但上頜總義齒仍裂開(kāi)。查：無(wú)牙頜，牙槽嵴中度豐滿，腭中縫較平。義齒固位好，無(wú)翹動(dòng)。上頜總義齒前部正中折裂，腭側(cè)基托厚2mm。造成義齒折裂的主要原因是

　　A、基托前部厚薄不均

　　B、腭側(cè)基托較薄

　　C、人工牙排列偏唇頰側(cè)

　　D、腭中縫成為義齒折裂支點(diǎn)

　　E、基托材料老化、變脆

　　3、患者，男，58歲，戴用全口義齒一月，固位良好，主訴講話吐字不清，有時(shí)還有哨音，檢查咬合關(guān)系正常，義齒磨光面光滑，可能的原因是

　　A、義齒咬合不平衡

　　B、上頜基托后緣伸展過(guò)長(zhǎng)

　　C、上頜前部基托過(guò)于光滑

　　D、前牙覆(牙合)過(guò)大

　　E、以上都有可能

　　4、女性，67歲，無(wú)牙頜，全口義齒初戴時(shí)發(fā)現(xiàn)，上頜義齒在休息狀態(tài)及咀嚼時(shí)不松動(dòng)，但說(shuō)話和大張口時(shí)易脫落。其原因是

　　A、基托邊緣封閉差

　　B、基托不密合

　　C、基托邊緣過(guò)短

　　D、基托邊緣過(guò)度伸展

　　E、人工牙咬合不平衡

　　5、一患者戴用全口義齒1周，主訴咬合疼痛，定位不明確。檢查：粘膜未見(jiàn)紅腫或潰瘍部位，基托邊緣伸展合適，做正中(牙合)咬合時(shí)，上頜義齒有明顯扭轉(zhuǎn)，問(wèn)題是

　　A、基托不密合

　　B、基托翹動(dòng)

　　C、側(cè)方(牙合)早接觸

　　D、前伸(牙合)干擾

　　E、正中關(guān)系有誤

　　6、女性，70歲。初戴全口義齒，主訴咀嚼費(fèi)力，黏膜壓痛且位置不確定，每天戴用時(shí)間越長(zhǎng)癥狀越明顯、且面部肌肉疲勞、進(jìn)食時(shí)可出現(xiàn)后牙相撞聲。最可能的原因是

　　A、初戴不適應(yīng)

　　B、咬合不平衡

　　C、義齒固位差

　　D、義齒垂直距離過(guò)高

　　E、基托壓迫骨突黏膜

　　7、男性，72歲。無(wú)牙頜，全口義齒戴用10年。臨床檢查發(fā)現(xiàn)義齒人工牙(牙合)面重度磨耗，口角下垂，口角黏膜糜爛。該患者還可能存在的臨床表現(xiàn)是

　　A、頦唇溝變淺

　　B、鼻唇溝加深

　　C、面部表情僵硬

　　D、說(shuō)話時(shí)義齒撞擊音

　　E、息止(牙合)間隙<2mm

　　8、患者，男，60歲，上頜總義齒縱折，主訴修復(fù)兩年來(lái)，縱折三次，檢查患者牙槽嵴尚可。下頜弓后部明顯大于上頜弓，舊義齒為正常(牙合)排列，義齒固位良好，邊緣伸展適宜。分析原因?yàn)?/P>

　　A、基托過(guò)薄

　　B、上頜人工牙排列過(guò)于偏頰側(cè)

　　C、咬(牙合)不平衡

　　D、基托為塑料基托

　　E、人工牙為瓷牙

　　9、某患者牙列缺失15年，牙槽嵴嚴(yán)重吸收，修復(fù)宜選用哪種人工牙

　　A、解剖式牙

　　B、半解剖式牙

　　C、非解剖式牙

　　D、金屬(牙合)面牙

　　E、瓷牙

　　三、A3/A4

　　1、患者，女，60歲，初戴全口義齒，醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)在正中(牙合)接觸時(shí)，咬合接觸點(diǎn)少

　　<1> 、此現(xiàn)象診斷為

　　A、正中關(guān)系錯(cuò)誤

　　B、正中(牙合)接觸不全

　　C、前伸(牙合)干擾

　　D、側(cè)方(牙合)干擾

　　E、長(zhǎng)正中不協(xié)調(diào)

　　<2> 、解決上述問(wèn)題后，應(yīng)達(dá)到

　　A、前后牙均有接觸

　　B、所有后牙頰舌尖均有接觸

　　C、最大面積的廣泛均勻接觸

　　D、前牙后牙至少三點(diǎn)接觸

　　E、功能尖非功能尖均有接觸

　　<3> 、若檢查發(fā)現(xiàn)前伸(牙合)時(shí)僅有前牙接觸，后牙不接觸，應(yīng)調(diào)磨的位置是

　　A、下切牙切緣

　　B、上切牙切緣

　　C、下切牙舌斜面和上切牙舌斜面

　　D、下切牙切緣唇斜面和上切牙切緣舌斜面

　　E、下切牙切緣和上切牙切緣舌斜面

　　<4> 、若檢查發(fā)現(xiàn)前伸(牙合)時(shí)僅有后牙接觸，前牙不接觸，應(yīng)調(diào)磨的位置是

　　A、上后牙舌尖和下后牙頰尖

　　B、上后牙頰尖近中斜面和下后牙頰尖遠(yuǎn)中斜面

　　C、上后牙頰尖遠(yuǎn)中斜面和下后牙舌尖近中斜面

　　D、上后牙頰尖和下后牙舌尖

　　E、上后牙頰尖近中斜面和下后牙舌尖遠(yuǎn)中斜面

　　<5> 、若檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)側(cè)方(牙合)時(shí)平衡側(cè)有接觸，工作側(cè)不接觸，應(yīng)調(diào)磨的位置是

　　A、平衡側(cè)上后牙頰尖舌斜面或下后牙頰尖頰斜面

　　B、平衡側(cè)上后牙頰尖頰斜面或下后牙頰尖舌斜面

　　C、平衡側(cè)上后牙舌尖舌斜面或下后牙舌尖頰斜面

　　D、平衡側(cè)上后牙舌尖頰斜面或下后牙頰尖舌斜面

　　E、平衡側(cè)上后牙舌尖頰斜面或下后牙舌尖頰斜面

　　<6> 、若檢查發(fā)現(xiàn)側(cè)方(牙合)時(shí)工作側(cè)有接觸，平衡側(cè)不接觸，應(yīng)調(diào)磨的位置是

　　A、工作側(cè)上后牙舌尖和下后牙頰尖

　　B、工作側(cè)上后牙頰尖頰斜面和下后牙頰尖舌斜面

　　C、工作側(cè)上后牙頰尖舌斜面和下后牙頰尖頰斜面

　　D、工作側(cè)上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖頰斜面

　　E、工作側(cè)上后牙舌尖頰斜面和下后牙頰尖頰斜面

　　2、女性，70歲，無(wú)牙頜。戴用全口義齒1周，自訴義齒固位差，易脫落。

　　<1> 、復(fù)診時(shí)首先應(yīng)做的是

　　A、詢(xún)問(wèn)患者義齒何時(shí)易松動(dòng)

　　B、先讓患者咀嚼試用

　　C、檢查固位力大小

　　D、檢查大張口時(shí)是否脫落

　　E、檢查基托邊緣伸展

　　<2> 、如果患者說(shuō)明僅在大張口時(shí)易掉，應(yīng)該檢查

　　A、基托邊緣伸展

　　B、義齒磨光面形態(tài)

　　C、前牙覆(牙合)、覆蓋

　　D、側(cè)方(牙合)平衡

　　E、正中(牙合)平衡

　　3、男性，70歲，無(wú)牙頜5年。初戴全口義齒時(shí)，當(dāng)醫(yī)生用雙手示指分別放在上頜義齒兩側(cè)前磨牙區(qū)(牙合)面左右交替按壓時(shí)，見(jiàn)義齒有左右翹動(dòng)現(xiàn)象。

　　<1> 、在引起義齒不穩(wěn)定的原因中，最先應(yīng)該考慮的是

　　A、印模變形

　　B、模型不準(zhǔn)

　　C、基托邊緣過(guò)長(zhǎng)

　　D、上頜結(jié)節(jié)過(guò)大

　　E、腭隆突形成支點(diǎn)

　　<2> 、為明確義齒翹動(dòng)的原因，宜進(jìn)一步檢查

　　A、患者的發(fā)音

　　B、義齒的固位

　　C、義齒基托邊緣的長(zhǎng)度

　　D、義齒基托組織面是否有壓迫區(qū)

　　E、義齒的咬合平衡

　　<3> 、為消除義齒的這種翹動(dòng)，首選的處理方法是

　　A、基托組織面襯墊

　　B、緩沖局部基托組織面

　　C、修整基托邊緣

　　D、調(diào)整平衡

　　E、重做義齒

　　4、患者，女，75歲，戴用全口義齒一月，復(fù)查時(shí)自述戴牙后一直感覺(jué)咀嚼無(wú)力，口角下垂，檢查發(fā)現(xiàn)(牙合)關(guān)系正常，息止間隙偏大。

　　<1> 、原因可能為

　　A、年齡大不適應(yīng)

　　B、人工牙為塑料牙

　　C、垂直距離過(guò)低

　　D、關(guān)節(jié)功能紊亂

　　E、(牙合)關(guān)系有誤

　　<2> 、最好的處理方法

　　A、重襯

　　B、重新制作義齒

　　C、囑患者慢慢適應(yīng)

　　D、加深(牙合)面溝窩

　　E、調(diào)整咬合

　　5、患者女，58歲，牙列缺失，要求修復(fù)。

　　<1> 、制取無(wú)牙頜上頜印模時(shí)，下列哪項(xiàng)做法不正確

　　A、醫(yī)生站在患者的右后方

　　B、托盤(pán)柄對(duì)準(zhǔn)面部中線

　　C、肌功能修整時(shí)，牽拉頰部肌肉向下前內(nèi)方向

　　D、將合適的個(gè)別托盤(pán)放入口內(nèi)，在唇、頰、舌活動(dòng)時(shí)保持不動(dòng)

　　E、利用個(gè)別托盤(pán)取膜時(shí)可以不做肌功能整塑

　　<2> 、幫助患者的下頜自然回到正中關(guān)系位時(shí)，下列哪種方法不正確

　　A、哥特式弓描記法

　　B、面部外形觀察法

　　C、卷舌后舔法

　　D、后牙咬合法

　　E、肌監(jiān)控儀法

　　<3> 、若患者在義齒戴入后反映下頜彌漫性疼痛、肌肉酸痛、其原因是

　　A、基托組織面未對(duì)骨突、骨嵴進(jìn)行有效緩沖

　　B、垂直距離過(guò)高

　　C、咬合有個(gè)別牙早接觸

　　D、黏膜過(guò)薄

　　E、牙槽嵴窄而低平

　　四、B

　　1、A.哨音

　　B.惡心

　　C.咬頰

　　D.咬唇

　　E.彈響

　　<1> 、上頜義齒基托腭側(cè)基托光滑，未做腭皺

　　A B C D E

　　<2> 、上頜義齒后部基托伸展過(guò)長(zhǎng)

　　A B C D E

　　<3> 、后牙排列覆蓋過(guò)小

　　A B C D E

　　2、A.正中(牙合)位

　　B.息止(牙合)位

　　C.息止頜間隙

　　D.頜間距離

　　E.垂直距離

　　<1> 、上下牙列不接觸，下頜處于安靜狀態(tài)時(shí)的位置

　　A B C D E

　　<2> 、下頜處于安靜狀態(tài)時(shí)，上下牙列之間的距離稱(chēng)

　　A B C D E

　　<3> 、上下牙列最廣泛接觸，下頜所處的位置

　　A B C D E

　　<4> 、牙列缺失者，下頜處于正中(牙合)位上時(shí)，上下牙槽嵴之間的距離

　　A B C D E

　　3、A.唇頰溝加深

　　B. 上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)

　　C. 牙槽骨整形術(shù)

　　D. 下頜隆突修整術(shù)

　　E. 唇、頰、舌系帶成形術(shù)

　　<1> 、上頜結(jié)節(jié)較大，形成明顯的組織倒凹應(yīng)行

　　A B C D E

　　<2> 、當(dāng)系帶附著點(diǎn)接近牙槽嵴頂，基托邊緣在此處不易獲得良好邊緣封閉的應(yīng)行

　　A B C D E

　　<3> 、下頜隆突過(guò)大，形成倒凹，不能用緩沖基托組織面的方法解決者應(yīng)

　　A B C D E

　　<4> 、牙槽嵴上有尖銳的骨尖導(dǎo)致壓痛應(yīng)

　　A B C D E

　　<5> 、唇頰溝過(guò)淺，影響義齒基托邊緣伸展，可做

　　A B C D E

　　4、A.主承托區(qū)

　　B.副承托區(qū)

　　C.緩沖區(qū)

　　D.邊緣封閉區(qū)

　　E.后堤區(qū)

　　<1> 、處理不當(dāng)可引起上頜總牙齒翹動(dòng)與壓痛的是

　　A B C D E

　　<2> 、上頜義齒形成良好的后緣封閉的區(qū)域是

　　A B C D E

　　<3> 、承擔(dān)最大咀嚼壓力區(qū)的是

　　A B C D E

　　<4> 、與義齒固位關(guān)系密切的區(qū)域是

　　A B C D E

　　<5> 、支持力較差，可抵抗義齒受到的水平向作用力的是

　　A B C D E