八、齲病

　　一、A1

　　1、牙本質(zhì)齲的病理改變由病損表層向深部依次為

　　A、透明層、細菌侵入層、脫礦層、壞死崩解層

　　B、透明層、脫礦層、細菌侵入層、壞死崩解層

　　C、細菌侵入層、脫礦層、透明層、壞死崩解層

　　D、壞死崩解層、脫礦層、細菌侵入層、透明層

　　E、壞死崩解層、細菌侵入層、脫礦層、透明層

　　2、牙本質(zhì)齲最前沿的改變是

　　A、牙本質(zhì)脫礦

　　B、細菌侵入

　　C、形成透明層

　　D、發(fā)生脂肪變性

　　E、牙本質(zhì)破壞崩解

　　3、關(guān)于牙本質(zhì)齲中的脫礦層的描述中，正確的是

　　A、脫礦后色素不易沉著

　　B、成牙本質(zhì)細胞突起在細菌酶的作用下可發(fā)生脂肪變性

　　C、脫礦層可被染成紅色

　　D、牙本質(zhì)小管形態(tài)較完整

　　E、是牙本質(zhì)齲最深層的改變

　　4、關(guān)于牙本質(zhì)齲描述哪項是錯誤的

　　A、牙本質(zhì)內(nèi)含有機物較多，除了有無機晶體的溶解外，還存在有機基質(zhì)的分解破壞

　　B、牙本質(zhì)齲是沿著牙本質(zhì)小管快速進展

　　C、防御性反應(yīng)可表現(xiàn)為硬化牙本質(zhì)的形成

　　D、由表層至深層可分為透明層、暗層、病損體部、表層

　　E、牙本質(zhì)齲在病理形態(tài)上是一個三角形病變，三角形的頂指向牙髓腔

　　5、牙本質(zhì)齲的病理改變中脂肪變性層屬于哪一層結(jié)構(gòu)

　　A、死區(qū)

　　B、透明層

　　C、脫礦層

　　D、細菌侵入層

　　E、壞死崩解層

　　6、關(guān)于牙本質(zhì)齲的敘述中，不正確的是

　　A、進展較釉質(zhì)齲快

　　B、常形成底向著髓腔的三角形病損

　　C、多是由釉質(zhì)齲進一步向深層發(fā)展所致

　　D、牙本質(zhì)齲是沿著牙本質(zhì)小管進展的

　　E、牙髓組織的防御反應(yīng)，可出現(xiàn)修復(fù)性牙本質(zhì)

　　7、關(guān)于牙骨質(zhì)齲的病理表現(xiàn)敘述錯誤的是

　　A、牙骨質(zhì)齲的細菌通道為穿通纖維

　　B、早期表層礦化較好，但是表層下脫礦

　　C、相應(yīng)牙本質(zhì)的髓腔側(cè)出現(xiàn)修復(fù)性牙本質(zhì)

　　D、牙骨質(zhì)齲進展較快，會很快進展到牙本質(zhì)

　　E、發(fā)生頸部的牙本質(zhì)齲比冠部的牙本質(zhì)齲進展快

　　8、牙骨質(zhì)齲的發(fā)生機制敘述錯誤的是

　　A、牙骨質(zhì)的發(fā)生始于菌斑下

　　B、早期病變?yōu)楸韺用摰V

　　C、細菌產(chǎn)酸導(dǎo)致牙骨質(zhì)脫礦

　　D、脫礦后的牙骨質(zhì)可以重新礦化

　　E、牙骨質(zhì)深層礦化程度高于表層

　　9、能夠累及釉質(zhì)，牙骨質(zhì)，牙本質(zhì)的齲病是以下哪項

　　A、牙釉質(zhì)齲

　　B、鄰面齲

　　C、冠部的深齲

　　D、牙頸部齲

　　E、根尖周炎

　　10、好發(fā)于牙頸部的齲病為

　　A、急性齲

　　B、慢性齲

　　C、牙釉質(zhì)齲

　　D、牙本質(zhì)齲

　　E、根面齲

　　11、牙骨質(zhì)齲臨床上多見于

　　A、乳前牙

　　B、乳磨牙

　　C、年輕恒牙根齲

　　D、老年人冠齲

　　E、老年人根齲

　　12、牙骨質(zhì)齲細菌入侵的主要通道是

　　A、牙骨質(zhì)層板

　　B、穿通纖維

　　C、生長線

　　D、成牙骨質(zhì)細胞突起

　　E、牙骨質(zhì)細胞陷窩

　　13、齲損的釉質(zhì)形成潛行性破壞，并且臨床上能夠看見牙齒表面的藍白色外觀，證明齲損達到

　　A、釉質(zhì)表面

　　B、釉質(zhì)牙本質(zhì)界

　　C、牙骨質(zhì)

　　D、釉質(zhì)牙骨質(zhì)界

　　E、牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界

　　14、平滑面齲所呈現(xiàn)的“三角形”中，能夠表示病變最早、最活躍的部分是

　　A、三角形基底部

　　B、三角形中部

　　C、牙本質(zhì)部分

　　D、釉牙本質(zhì)界

　　E、不能代表齲病進展

　　15、光鏡下觀察釉質(zhì)早期平滑面齲縱磨片，敘述正確的是

　　A、釉柱橫紋模糊

　　B、生長線明顯

　　C、無色素沉著

　　D、三角形頂部向著釉質(zhì)表面

　　E、三角形頂部為病變最晚的部分

　　16、關(guān)于牙齒平滑面齲的敘述，下列錯誤的是

　　A、鄰面齲的早期表現(xiàn)X線顯示不明顯

　　B、早期平滑面齲表現(xiàn)為白堊色斑塊

　　C、頰舌面頸部齲外觀與鄰面齲相似

　　D、頰舌面齲為隱匿性齲，沒有開放齲洞

　　E、早期齲損探診質(zhì)硬、光滑

　　17、以下哪項不是平滑面齲損的好發(fā)部位

　　A、近中鄰面接觸點以下

　　B、遠中鄰面接觸點以下

　　C、頰面近齦緣牙頸部

　　D、舌面近齦緣牙頸部

　　E、牙冠頰面中1/3處

　　18、平滑面齲損多見于牙冠的什么部位

　　A、鄰面接觸點上方

　　B、鄰面接觸點下方

　　C、唇面近(牙合)緣1/3

　　D、頰面中1/3處

　　E、牙根面

　　19、關(guān)于窩溝齲形態(tài)的描述，正確的是

　　A、呈三角形，底部向著窩溝壁

　　B、呈三角形，頂部向著釉牙本質(zhì)界

　　C、呈三角形，頂部向著窩溝壁

　　D、呈同心圓形

　　E、沒有固定形狀

　　20、齲病最好發(fā)的部位是

　　A、平滑面齲

　　B、窩溝齲

　　C、根面齲

　　D、牙本質(zhì)齲

　　E、牙骨質(zhì)齲

　　21、關(guān)于窩溝齲的病理表現(xiàn)，以下敘述錯誤的是

　　A、從病損的側(cè)溝壁開始

　　B、沿釉柱方向向深部擴展

　　C、超過窩溝底部，形成口小底大的三角形

　　D、病變可以進展到達牙本質(zhì)

　　E、表面形成明顯齲洞

　　22、以下關(guān)于齲病的描述中，錯誤的是

　　A、一種牙硬組織的感染性疾病

　　B、牙硬組織脫礦

　　C、有機物的不斷分解

　　D、主要在細菌的作用下產(chǎn)生的

　　E、牙硬組織快速破壞性的一種疾病

　　23、以下關(guān)于平滑面齲的描述中，正確的說法是

　　A、多見于頰舌面近牙冠部

　　B、病變呈口小底大的形態(tài)

　　C、齲斑不能自行恢復(fù)

　　D、齲緣處的齲斑呈圓形

　　E、多發(fā)生在鄰面接觸點的下方

　　24、關(guān)于釉質(zhì)齲病理變化的敘述，不正確的是

　　A、由表層至深層可分為透明層、脫礦層、病損體部、表層

　　B、樹膠或喹啉浸漬暗層可表現(xiàn)為暗黑色

　　C、窩溝齲通�？尚纬煽谛〉状蟮臐撔行札x

　　D、表層中有抗酸力強的特性

　　E、病損體部脫礦最嚴重

　　25、平滑面齲中，釉質(zhì)晶體開始出現(xiàn)脫礦，晶體間孔隙較增大，用樹膠可進入到孔隙中，屬于平滑面齲的哪一層

　　A、透明層

　　B、暗層

　　C、病損體層

　　D、表層

　　E、細菌侵入層

　　26、釉質(zhì)齲病變的主要部分是

　　A、透明層

　　B、暗層

　　C、表層

　　D、病損體部

　　E、細菌侵入層

　　27、鏡下觀察早期平滑面釉質(zhì)齲縱斷磨片，其病損結(jié)構(gòu)由內(nèi)向外可分為

　　A、透明層、暗層、病損體部、表層

　　B、透明層、病損體部、暗層、表層

　　C、壞死崩解層、細菌侵入層、脫礦層、透明層

　　D、透明層、細菌侵入層、脫礦層、壞死崩解層

　　E、透明層、脫礦層、細菌侵入層、壞死崩解層

　　28、以下關(guān)于平滑面牙釉質(zhì)齲鏡下所見不正確的是

　　A、最早顯示釉質(zhì)橫紋和生長線明顯

　　B、釉質(zhì)齲繼續(xù)發(fā)展后，深層受累，病損呈三角形

　　C、三角形的頂部向著釉牙本質(zhì)界

　　D、三角形的基底部向著牙釉質(zhì)牙本質(zhì)界

　　E、三角形頂部為病變最早、最活躍的部分

　　29、釉質(zhì)齲最早出現(xiàn)的病理變化是

　　A、透明

　　B、混濁

　　C、色素沉著

　　D、崩解

　　E、再礦化

　　30、平滑面齲的病損形態(tài)是

　　A、燒瓶狀，口小底大

　　B、燒瓶狀，口大底小

　　C、淺碟狀，口大底淺

　　D、三角形，頂向釉牙本質(zhì)界

　　E、三角形，頂向釉質(zhì)表面

　　31、關(guān)于窩溝齲的敘述，正確的是

　　A、齲損基底部向著釉質(zhì)牙本質(zhì)界

　　B、口小底大的三角形潛行性齲損

　　C、齲損頂部向著窩溝壁

　　D、病變易進展到牙本質(zhì)

　　E、以上都正確

　　32、齲病在點隙窩溝，平滑面上表現(xiàn)為黃棕色色素沉著或者白堊色斑塊，無明顯齲洞，探針檢查有粗糙感，一般沒有主觀癥狀的齲病是

　　A、深齲

　　B、中齲

　　C、淺齲

　　D、急性齲

　　E、猖獗性齲

　　33、齲病組織顏色深，呈棕黑色，質(zhì)地較硬，成人及老年人多數(shù)患的齲病是

　　A、急性齲

　　B、窩溝齲

　　C、原發(fā)齲

　　D、靜止性齲

　　E、慢性齲

　　34、釉質(zhì)齲、牙本質(zhì)齲、牙骨質(zhì)齲是根據(jù)以下哪種分類進行劃分

　　A、齲病累及的組織

　　B、齲病的深度

　　C、齲病與治療的關(guān)系

　　D、齲病病變部位

　　E、齲病進展速度

　　35、釉質(zhì)齲的基本病理變化可以概括為

　　A、血腫和機化

　　B、生長和發(fā)育

　　C、感染與免疫

　　D、脫礦與再礦化

　　E、復(fù)制和傳遞

　　36、目前，所有研究釉質(zhì)齲的病理變化，是從研究哪種齲病而來

　　A、窩溝齲

　　B、鄰面齲

　　C、牙頸部齲

　　D、平滑面齲

　　E、根面齲

　　二、A2

　　1、某患兒脫落的乳牙上患有齲病。在齲病的切片上，觀察到部分牙本質(zhì)中出現(xiàn)裂隙及串珠樣結(jié)構(gòu)，這些表現(xiàn)應(yīng)見于牙本質(zhì)齲的

　　A、壞死崩解層

　　B、細菌侵入層

　　C、脫礦層

　　D、透明層

　　E、脂肪變性層

　　三、B

　　1、A.透明層

　　B.脫礦層

　　C.細菌侵入層

　　D.壞死崩解層

　　E.暗層

　　<1> 、在透明層的表面細菌進入前，酸的擴散導(dǎo)致的脫礦改變的是

　　A B C D E

　　<2> 、在脫礦層表面細菌侵入小管繁殖，小管擴張呈串珠狀的是

　　A B C D E

　　<3> 、牙本質(zhì)齲的最深層是

　　A B C D E

　　2、A.平滑面齲

　　B.牙頸部齲

　　C.窩溝齲

　　D.牙本質(zhì)齲

　　E.牙鄰面齲

　　<1> 、可以累及釉質(zhì)，牙骨質(zhì)，牙本質(zhì)的齲病為

　　A B C D E

　　<2> 、齲損及形態(tài)與釉柱排列方向一致，即口小底大的三角形潛行性齲損，且很容易進展到牙本質(zhì)的齲為

　　A B C D E

　　3、A.1%

　　B.5%

　　C.2～4%

　　D.5%～25%

　　E.10%～30%

　　<1> 、平滑面齲病損體部孔隙所占容積

　　A B C D E

　　<2> 、平滑面齲表層孔隙所占容積

　　A B C D E

　　<3> 、平滑面齲透明層孔隙所占容積

　　A B C D E

　　<4> 、平滑面齲暗層孔隙所占容積

　　A B C D E