41、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 實(shí)性或多囊型成釉細(xì)胞瘤：是指經(jīng)典的骨內(nèi)型成釉細(xì)胞瘤，可沿松質(zhì)骨的骨小梁間隙向周圍浸潤(rùn)，其波及范圍往往超越X線所示的腫瘤邊緣，若手術(shù)不充分極易復(fù)發(fā)。X線可表現(xiàn)為單房或多房性透射影，邊界清楚，可見(jiàn)硬化帶。

　　【該題針對(duì)“成釉細(xì)胞瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　42、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 成釉細(xì)胞瘤占牙源性腫瘤的60%以上，是最常見(jiàn)的牙源性腫瘤。成釉細(xì)胞纖維瘤是一種較少見(jiàn)的牙源性腫瘤，其主要特征是牙源性上皮和間葉組織同時(shí)增殖，但不伴牙本質(zhì)和釉質(zhì)形成。

　　【該題針對(duì)“成釉細(xì)胞瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　43、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 顆粒細(xì)胞型：腫瘤上皮細(xì)胞有時(shí)還可發(fā)生顆粒樣變性，顆粒細(xì)胞可部分或全部取代腫瘤的星網(wǎng)狀細(xì)胞。顆粒細(xì)胞大，呈立方狀、柱狀或圓形。其胞質(zhì)豐富，充滿嗜酸性顆粒，在超微結(jié)構(gòu)和組化方面類似于溶酶體。

　　【該題針對(duì)“成釉細(xì)胞瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　44、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 濾泡型：腫瘤形成孤立性上皮島，上皮島中心部由多邊形或多角形細(xì)胞組成，這些細(xì)胞之間彼此疏松連接，類似于成釉器的星網(wǎng)狀層，上皮島周邊圍繞一層立方狀或柱狀細(xì)胞，類似于成釉細(xì)胞或前成釉細(xì)胞，細(xì)胞核呈柵欄狀排列并遠(yuǎn)離基底膜，即極性倒置。上皮島中央的星網(wǎng)狀區(qū)常發(fā)生囊性變，形成小囊腔，囊腔增大時(shí)周邊部細(xì)胞可被壓成扁平狀。濾泡之間的腫瘤間質(zhì)為疏松結(jié)締組織。

　　【該題針對(duì)“成釉細(xì)胞瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　45、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 成釉細(xì)胞瘤的組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)變異較大，可有多種表現(xiàn)包括：濾泡型、叢狀型、棘皮瘤型、顆粒細(xì)胞型、基底細(xì)胞型、角化成釉細(xì)胞瘤。無(wú)潰瘍型。

　　【該題針對(duì)“成釉細(xì)胞瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 牙瘤為成牙組織的錯(cuò)構(gòu)瘤或發(fā)育畸形，根據(jù)牙體硬組織的排列結(jié)構(gòu)不同，可以分為混合型牙瘤和組合型牙瘤。

　　【該題針對(duì)“骨化纖維瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 骨化纖維瘤是一種邊界清楚、由富于細(xì)胞的纖維組織和表現(xiàn)多樣的礦化組織構(gòu)成的病變。青少年小梁狀骨化纖維瘤(JTOF)和青少年沙瘤樣骨化纖維瘤(JPOF)為骨化纖維瘤的兩種組織學(xué)變異型。

　　【該題針對(duì)“骨化纖維瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 組合性牙瘤：鏡下見(jiàn)腫物由許多牙樣結(jié)構(gòu)所組成，這些牙樣結(jié)構(gòu)雖然不同于正常牙，但牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。

　　【該題針對(duì)“牙瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 混合性牙瘤：鏡下見(jiàn)腫物內(nèi)牙體組織成分排列紊亂，相互混雜，而無(wú)典型的牙結(jié)構(gòu)。發(fā)育期的混合性牙瘤，與成釉細(xì)胞纖維瘤或成釉細(xì)胞纖維-牙瘤不易區(qū)別。

　　【該題針對(duì)“牙瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙源性角化囊性瘤具有獨(dú)特的組織學(xué)特點(diǎn)：

　�、僖r里上皮較薄，一般無(wú)上皮釘突;

　�、谏掀け砻娉什ɡ藸罨虬欛逘睿�表層角化多呈不全角化;

　�、奂�細(xì)胞層較薄，常呈細(xì)胞內(nèi)水腫;

　　④基底細(xì)胞層界線清楚;

　�、堇w維性囊壁較薄，增厚的囊壁內(nèi)有大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn);

　�、蘩w維組織囊壁內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)微小的子囊和(或)上皮島。

　　【該題針對(duì)“牙源性角化囊性瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牙瘤是成牙組織的錯(cuò)構(gòu)瘤或發(fā)育畸形，不是真性腫瘤。腫物內(nèi)含有成熟的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓組織。

　　【該題針對(duì)“牙源性角化囊性瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】