三、A3/A4

　　女，48歲，接觸性出血1月余，白帶有惡臭，婦科檢查，宮頸Ⅱ度糜爛，前唇有5cm×5cm×5cm的質地脆贅生物，易出血，子宮正常大，三合診(-)。

　　82、確診后，其臨床期分為

　　A、

　　B、ⅠB1期

　　C、ⅠB2期

　　D、ⅡA期

　　E、ⅡB期

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 ⅠB2期是肉眼可見癌灶最大徑線>4cm，本例是5cm×5cm×5cm，故符合，所以是ⅠB2期。

　　83、為確定診斷，最可靠的診斷方法為

　　A、宮頸刮片細胞學檢查

　　B、碘試驗

　　C、陰道鏡檢查

　　D、氮激光腫瘤固有熒光診斷法

　　E、宮頸活檢

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 宮頸活檢就是子宮頸的活體組織檢查，亦即從宮頸上取一小塊或幾塊組織病理檢查，以確定診斷。多用在宮頸可疑有癌變，或是宮頸刮片有可疑的癌細胞，或可疑有特異性的炎癥，如宮頸結核等。宮頸活檢可以明確診斷，確定治療方法。宮頸活檢是確診宮頸癌最可靠的依據。無論是早期或晚期宮頸癌，都必須通過本項檢查以確定癌腫的病理類型和細胞分化程度。

　　84、最可能的診斷是

　　A、子宮頸息肉

　　B、子宮頸結核

　　C、子宮頸癌

　　D、子宮內膜異位癥

　　E、宮頸絨癌

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 依據接觸性出血，白帶有惡臭，婦科檢查，宮頸Ⅱ度糜爛，前唇有5cm×5cm×5cm的質地脆贅生物，易出血，首先考慮宮頸癌。

　　小兒，男，10個月。經常出現(xiàn)睡眠不安，夜間驚啼，近1周加重,多汗，煩鬧，小兒生后一直母乳不足,混合喂養(yǎng),尚未添加輔食。

　　85、根據上述癥狀，該患兒最可能的診斷

　　A、佝僂病

　　B、營養(yǎng)不良

　　C、正常兒

　　D、上呼吸道感染

　　E、消化不良

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本病多見于3個月～2歲的小兒，非特異性的神經興奮性增高癥狀，如易激惹，煩躁，睡眠不安，夜間驚啼，多汗(與季節(jié)無關)，枕禿(因煩躁及頭部多汗致嬰兒常搖頭擦枕)該患兒一直是混合喂養(yǎng)，沒有添加輔食。缺少維生素。

　　86、可能引起本病發(fā)生的主要病因中，不正確的是

　　A、日光照射不足

　　B、圍生期維生素D不足

　　C、維生素D的需要量增加

　　D、食物中鈣、磷含量過低或比例不當

　　E、甲狀旁腺功能不足

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 佝僂病的主要發(fā)病病因：圍生期維生素D不足;日光照射不足;維生素D攝入不足、食物中鈣、磷含量過低或比例不當;維生素D需要量增加、疾病或藥物影響。

　　87、體格檢查最易發(fā)現(xiàn)的陽性體征為

　　A、皮膚彈性差

　　B、皮下脂肪明顯減少

　　C、體檢正常

　　D、方顱，前囟大，乳牙未萌出

　　E、雙下肢淤點，淤斑

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 頭部：①顱骨軟化：多見于3～6個月嬰兒，因此時顱骨發(fā)育最快，軟化部分常發(fā)生在枕骨或頂骨中央，約6個月時顱骨軟化逐漸消失;②方顱：多見于7～8個月以上小兒，由于骨樣組織增生致額骨及頂骨雙側呈對稱性隆起，形成方顱，重者可呈鞍狀、十字狀顱形;③前囟增大及閉合延遲：重者可延遲至2～3歲才閉合;④出牙延遲：可遲至1歲出牙，有時出牙順序顛倒，牙齒缺乏釉質，易患齲齒。

　　88、該小兒現(xiàn)在可以添加的過渡期食物(輔食)是

　　A、魚肝油和鈣劑

　　B、汁狀食物

　　C、泥狀食物

　　D、末狀食物

　　E、碎狀食物

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 1～3個月汁狀食物，如水果汁、青菜湯、魚肝油和鈣劑。4～6個月泥狀食物。7～9個月末狀食物。10～12個月碎狀食物。

　　某小兒，身高65cm，現(xiàn)能坐時出現(xiàn)胸椎后凸(第二個生理彎曲)，發(fā)育正常。

　　89、該小兒的的年齡是

　　A、3個月

　　B、6個月

　　C、9個月

　　D、1歲

　　E、1.5歲

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 脊柱發(fā)育出生后的第一年脊柱增長比下肢快，以后則落后于下肢。出生時脊柱無彎曲，僅輕微后凸。3個月小兒抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸(第一個生理彎曲)，6個月小兒能坐時出現(xiàn)胸椎后凸(第二個生理彎曲)，1歲小兒站立行走時出現(xiàn)腰椎前凸(第三個生理彎曲)。至6～7歲時這3個脊柱自然彎曲才隨韌帶的發(fā)育而固定。

　　90、按照衛(wèi)生部規(guī)定，該小兒應在這個年齡段預防接種

　　A、卡介苗

　　B、麻疹疫苗

　　C、脊髓灰質炎

　　D、乙肝疫苗(第1次)

　　E、乙肝疫苗(第3次)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 6個月是預防接種乙肝疫苗(第3次)。

　　91、兩個月后，該小兒需要預防接種

　　A、卡介苗

　　B、麻疹疫苗

　　C、脊髓灰質炎

　　D、乙肝疫苗(第1次)

　　E、乙肝疫苗(第3次)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 8個月預防接種麻疹疫苗。

　　92、根據題干推斷出小兒的年齡，小兒站立行走時出現(xiàn)腰椎前凸即第三個生理彎曲

　　A、1個月

　　B、2個月

　　C、4個月

　　D、6個月

　　E、1歲

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 脊柱發(fā)育出生后的第一年脊柱增長比下肢快，以后則落后于下肢。出生時脊柱無彎曲，僅輕微后凸。3個月小兒抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸(第一個生理彎曲)，6個月小兒能坐時出現(xiàn)胸椎后凸(第二個生理彎曲)，1歲小兒站立行走時出現(xiàn)腰椎前凸(第三個生理彎曲)。至6～7歲時這3個脊柱自然彎曲才隨韌帶的發(fā)育而固定。

　　四、B

　　A.硝苯地平

　　B.替硝唑

　　C.米諾環(huán)素

　　D.青霉素

　　E.羅紅霉素

　　93、對Aa具有較強抑制作用的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對Aa (伴放線聚集桿菌)具有較強抑制作用的藥物是四環(huán)素族藥物。

　　94、對梭形桿菌和螺旋體導致的“重度急性壞死性潰瘍性齦炎”的治療效果較好的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 硝基咪唑類藥物(如甲硝唑，替硝唑)對可用于治療由梭形桿菌和螺旋體引起的進行壞死性潰瘍性齦炎。

　　A.苯妥英鈉

　　B.苯巴比妥

　　C.乙琥胺

　　D.卡比多巴

　　E.維生素B6

　　95、減少左旋多巴不良反應并增加其療效的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 卡比多巴為a-甲基多巴肼的左旋體，具有較強的抑制L-芳香氨基酸脫羧酶的活性�？ū榷喟筒灰走M入腦內，故與左旋多巴合用時，僅能抑制外周多巴脫羧酶，可減少左旋多巴外周脫羧為多巴胺，使進入腦內的左旋多巴濃度明顯升高，增加了療效，同時也減少不良反應。本品單獨應用時并無治療意義。

　　96、能治療癲癇發(fā)作而無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 苯妥英鈉抗癲癇的作用特點是選擇性好，抗癲癇的同時并不引起中樞的廣泛抑制，因此不出現(xiàn)鎮(zhèn)靜催眠作用，不影響患者的正常工作和活動。

　　97、癲癇大發(fā)作首選的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 苯妥英鈉阻滯高頻異常放電的神經元的Na+通道，阻止病灶部位異常放電向周圍正常腦組織的擴散而控制癲癇的發(fā)作，對小發(fā)作無效，為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥。

　　A.消毒

　　B.滅菌

　　C.無菌

　　D.防腐

　　E.抑菌

　　98、不含活微生物的狀態(tài)，并使其不被微生物污染

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 無菌指不含活微生物的狀態(tài)，即滅菌的結果，并使用無菌術保持其不被微生物污染。

　　99、可殺滅物體上所有微生物

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 滅菌指殺滅物體上所有微生物，包括病原微生物(細菌、真菌和病毒)、非病原微生物和芽孢(胞)的方法。

　　100、抗生素多屬于

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 抑菌為抑制細菌在人體內外生長繁殖的方法。抗生素多屬于抑菌劑。