三、A3/A4

　　1、患者，男，65歲，全身情況可，下牙列缺失，下頜牙槽嵴嚴重萎縮，多次義齒修復但固位不良。

　　<1> 、首選的修復方法是

　　A、用進口材料制作義齒

　　B、牙槽嵴增高后義齒修復

　　C、前庭溝加深后義齒修復

　　D、種植義齒修復

　　E、常規(guī)義齒修復，避免進粘性食物

　　<2> 、如需行牙槽嵴增高，最好的移植材料是

　　A、自體髂骨

　　B、羥基磷灰石

　　C、珊瑚骨

　　D、玻璃陶瓷

　　E、不銹鋼

　　<3> 、如行牙種植，至少應植入種植體

　　A、1個

　　B、2個

　　C、3個

　　D、4個

　　E、5個

　　2、某患者，戴全口義齒做前伸咬合時出現(xiàn)前牙接觸而后牙不接觸的情況。

　　<1> 、患者使用該義齒可能出現(xiàn)的問題是

　　A、發(fā)音不清

　　B、口腔粘膜壓痛

　　C、搗碎食物功能低下

　　D、義齒固位不良

　　E、顳下頜關節(jié)功能紊亂

　　<2> 、出現(xiàn)這種現(xiàn)象可能原因是

　　A、髁導斜度過大

　　B、牙尖斜度過大

　　C、切道斜度過大

　　D、補償曲線曲度過大

　　E、橫(牙合)曲線曲度過小

　　<3> 、臨床選磨的部位應包括

　　A、上牙舌尖和下牙頰尖

　　B、下牙舌尖和上牙頰尖

　　C、上牙尖的遠中斜面

　　D、下牙尖的近中斜面

　　E、下前牙切端唇斜面

　　3、患者，女，75歲，戴用全口義齒一月，復查時自述戴牙后一直感覺咀嚼無力，面部酸痛，檢查發(fā)現(xiàn)(牙合)關系正常，息止(牙合)間隙6mm。

　　<1> 、原因可能為

　　A、年齡大不適應

　　B、人工牙為塑料牙

　　C、垂直距離過低

　　D、關節(jié)功能紊亂

　　E、(牙合)關系有誤

　　<2> 、最好的處理方法

　　A、重襯

　　B、加高咬合

　　C、囑患者慢慢適應

　　D、加深(牙合)面溝窩

　　E、調整咬合

　　4、女性，70歲，無牙頜。戴用全口義齒1周，自訴義齒固位差，易脫落。

　　<1> 、復診時首先應做的是

　　A、詢問患者義齒何時易松動

　　B、先讓患者咀嚼試用

　　C、檢查固位力大小

　　D、檢查大張口時是否脫落

　　E、檢查基托邊緣伸展

　　<2> 、如果患者說明僅在大張口時易掉，應該檢查

　　A、基托邊緣伸展

　　B、義齒磨光面形態(tài)

　　C、前牙覆(牙合)、覆蓋

　　D、側方(牙合)平衡

　　E、正中(牙合)平衡

　　5、男性，65歲，無牙頜10年，新義齒修復2個月，主訴咀嚼無力。檢查：上下無牙頜牙槽嵴較低平，黏膜正常;義齒基托貼合，邊緣伸展適度;正中(牙合)咬合時，外耳道觸診雙側髁突撞擊明顯，咬合接觸關系良好，息止(牙合)間隙為5mm。

　　<1> 、該義齒存在的問題為

　　A、義齒固位差

　　B、咬合垂直距離過高

　　C、咬合垂直距離過低

　　D、正中頜位關系錯誤

　　E、義齒人工牙開

　　<2> 、患者戴用該義齒還可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

　　A、說話時有義齒撞擊音

　　B、口角下垂

　　C、面部肌肉緊張

　　D、黏膜廣泛壓痛

　　E、義齒不穩(wěn)定

　　<3> 、針對該患者的正確處置方法是

　　A、義齒上(牙合)架調

　　B、基托組織面重襯

　　C、基托組織面緩沖

　　D、加高下頜后牙(牙合)面

　　E、重新義齒修復

　　6、女性，66歲，全口義齒戴用3天，主訴下頜黏膜多個部位壓痛。檢查：上下頜牙列缺失，下頜牙槽嵴低平、黏膜薄，上下頜弓位置關系基本正常。下頜義齒承托區(qū)未見黏膜紅腫、潰瘍，義齒基托密合，固位好，大張口及說話時義齒不松動�；�托組織面涂壓力指示劑后在后牙(牙合)面施加垂直向力檢查未見明顯壓迫部位。

　　<1> 、可能導致黏膜壓痛的原因是

　　A、基托邊緣過度伸展

　　B、基托組織面在骨隆突處未緩沖

　　C、正中關系偏斜

　　D、前伸(牙合)干擾

　　E、垂直距離過低

　　<2> 、如果患者主訴長時間戴義齒后面部肌肉酸痛。此時應注意檢查

　　A、基托邊緣長度

　　B、基托磨光面形態(tài)

　　C、人工牙排列位置

　　D、覆(牙合)、覆蓋關系

　　E、垂直距離

　　<3> 、檢查發(fā)現(xiàn)息止 間隙2mm，側方(牙合)時兩側后牙頰尖干擾。正確的處置是

　　A、重新義齒修復，降低垂直距離

　　B、重做下頜義齒，重新確定正中關系

　　C、重新確定頜位關系，重排下頜人工牙

　　D、調磨上頜后牙頰尖舌斜面接觸點

　　E、調磨下頜后牙頰尖頰斜面接觸點

　　7、男性，70歲，無牙頜5年。初戴全口義齒時，當醫(yī)生用雙手示指分別放在上頜義齒兩側前磨牙區(qū)(牙合)面左右交替按壓時，見義齒有左右翹動現(xiàn)象。

　　<1> 、在引起義齒不穩(wěn)定的原因中，最先應該考慮的是

　　A、印模變形

　　B、模型不準

　　C、基托邊緣過長

　　D、上頜結節(jié)過大

　　E、腭隆突形成支點

　　<2> 、為明確義齒翹動的原因，宜進一步檢查

　　A、患者的發(fā)音

　　B、義齒的固位

　　C、義齒基托邊緣的長度

　　D、義齒基托組織面是否有壓迫區(qū)

　　E、義齒的咬合平衡

　　<3> 、為消除義齒的這種翹動，首選的處理方法是

　　A、基托組織面襯墊

　　B、緩沖局部基托組織面

　　C、修整基托邊緣

　　D、調整平衡

　　E、重做義齒

　　8、女性，73歲，上下頜牙列缺失15年。曾進行過3次全口義齒修復。牙槽嵴極度低平，黏膜松軟，舊義齒固位差，黏膜壓痛。

　　<1> 、重新義齒修復時，為了增強下頜義齒的支持，應充分利用的部位是

　　A、下頜隆突

　　B、下頜舌骨嵴

　　C、遠中頰角區(qū)

　　D、磨牙后墊

　　E、頰棚區(qū)

　　<2> 、為了減輕牙槽嵴負擔，正確的措施是

　　A、塑料基托內加金屬網

　　B、人工后牙采用瓷牙

　　C、采用金屬基托

　　D、基托組織面軟襯

　　E、基托組織面緩沖

　　<3> 、如果該患者初診時牙槽嵴黏膜彌散性紅腫，應停戴舊義齒，重新開始修復的時間是

　　A、1～2天后

　　B、1～2周后

　　C、3～4周后

　　D、1～2個月后

　　E、2～3個月后