【A型題】

　　1.支配口腔頜面部感覺的主要腦神經(jīng)是

　　A.舌神經(jīng) B.舌咽神經(jīng) C.面神經(jīng) D.三叉神經(jīng) E.迷走神經(jīng)

　　2. 支配口腔頜面部運動的主要腦神經(jīng)是

　　A.舌神經(jīng) B.舌咽神經(jīng) C.面神經(jīng) D.三叉神經(jīng) E.迷走神經(jīng)

　　3.三叉神經(jīng)痛的特點為

　　A.持續(xù)性疼痛，夜間加重

　　B.疼痛一般與咀嚼和張閉口運動有關(guān)

　　C.驟然發(fā)生的陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛

　　D.臨床上常有先兆期和頭痛期

　　E.每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時

　　4下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛描述錯誤的是

　　A.中老年人多見 B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查常有陽性體征

　　C.為陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛 E.多單側(cè)發(fā)病

　　D.歷時數(shù)秒至數(shù)分鐘，間歇期無癥狀

　　5治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為

　　A.神經(jīng)營養(yǎng)藥B.苯妥英鈉C.激素類D.卡馬西平E.山莨膽堿

　　6三叉神經(jīng)功能檢查不包括的項目是

　　A.淚液檢查 B.溫、痛覺檢查 C.角膜反射

　　D.腭反射 E.運動功能檢查

　　7三叉神經(jīng)痛的疼痛部位位于顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)，應(yīng)屬于三叉神經(jīng)的哪一支疼痛

　　A.第Ⅰ支 B.第Ⅱ支 C.第Ⅲ支

　　D.第Ⅰ、Ⅱ支 E.第Ⅱ、Ⅲ支

　　8.在治療三叉神經(jīng)痛的多種方法中，止痛效果好，復(fù)發(fā)率低，可重復(fù)治療的是

　　A.卡馬西平治療 B.神經(jīng)撕脫術(shù) C.無水酒精注射

　　D.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)

　　E.維生素B1　、B12及局麻藥封閉療法

　　9.三叉神經(jīng)周圍支切除撕脫術(shù)主要適用于

　　A.下牙槽神經(jīng)和舌神經(jīng) B.三叉神經(jīng)第Ⅰ、Ⅱ支

　　C.三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支 D.眶下神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)

　　E.眶下神經(jīng)和腭大神經(jīng)

　　10. 半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)時，最后溫度應(yīng)升至

　　A.40～50℃ B.50～60℃ C.60～70℃

　　D.70～80℃ E.90～100℃

　　11. 采用三叉神經(jīng)感覺功能判斷半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)時，下列哪種情況為達(dá)到最佳加熱效果

　　A.痛覺、觸覺消失，角膜反射保留

　　B.痛覺、觸覺、角膜反射均消失

　　C.痛覺、觸覺消失，味覺保留

　　D.痛覺消失，觸覺、角膜反射保留

　　E.痛覺、味覺消失，觸覺保留

　　12.最易使三叉神經(jīng)痛高痛閾“扳機(jī)點”出現(xiàn)陽性體征檢查方法為

　　A.拂診 B.壓診 C.觸診 D.叩診 E.揉診

　　13.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)治療三叉神經(jīng)痛時，判斷針頭是否準(zhǔn)確處于熱凝所需的最佳位置的客觀指征是

　　A.手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗 B.X線平片 C.CT

　　D.方波刺激 E.患者的角膜反射

　　14.三叉神經(jīng)痛患者行半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)，術(shù)后疼痛消失，但同時出現(xiàn)角膜反射減退、麻痹性角膜炎。請問其最可能的原因是

　　A.熱凝術(shù)治療不徹底 B.繼發(fā)三叉神經(jīng)運動支損傷

　　C.繼發(fā)三叉神經(jīng)第Ⅰ支損傷 D.繼發(fā)動眼神經(jīng)損傷

　　E.繼發(fā)滑車神經(jīng)損傷

　　15.一患者，自覺右側(cè)口底后分、舌根及咽部疼痛，用2%的利多卡因阻滯麻醉三叉神經(jīng)第Ⅲ支后，疼痛仍不緩解;再用1%-2%的丁卡因噴霧于舌根部、咽部后，疼痛緩解。其最可能的診斷是

　　A.三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛 B.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛

　　C.舌神經(jīng)痛 D.舌咽神經(jīng)痛 E.舌下神經(jīng)痛

　　16.一患者，診斷為三叉神經(jīng)痛，定分支檢查為第Ⅲ支，“扳機(jī)點”在右下后磨牙區(qū)相對的頰粘膜處;口內(nèi)檢查，右下后磨牙均已拔除;X線檢查，拔牙區(qū)相應(yīng)的下頜骨內(nèi)可見界限清楚的散在透光區(qū)。請問此患者首選的的治療方法是

　　A.病變骨腔清除術(shù) B.下牙槽神經(jīng)切斷撕脫術(shù)

　　C.頦孔無水酒精注射法 D.理療

　　E.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)

　　17. 患者，男性，20歲。近1月內(nèi)，右側(cè)下頜區(qū)間斷性發(fā)生刀割樣劇烈疼痛，持續(xù)時間不等，最短約幾秒鐘，最長約2小時，自覺口服止痛藥后癥狀略減輕。口內(nèi)檢查右下頜牙未發(fā)現(xiàn)明顯齲齒和牙周疾患;X線全景片右側(cè)下頜骨未見明顯病變。那么最有可能的診斷是

　　A.急性牙髓炎 B.腦橋小腦角膽脂瘤

　　C.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 D.下頜骨中央性頜骨癌

　　E.舌咽神經(jīng)痛

　　18.患者，女性，55歲。1年來右眶上緣、鼻翼旁因觸摸多次發(fā)生刀割樣劇痛，每次最長持續(xù)約2-3分鐘，則該患者診斷可能為

　　A.三叉神經(jīng)第Ⅰ支痛 B.三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛

　　C.三叉神經(jīng)第Ⅲ支痛 D.三叉神經(jīng)第Ⅰ、Ⅱ支痛

　　E.三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支痛

　　19. 患者，男性，50歲。2年前因右眶下區(qū)、下頜后磨牙前庭溝頰粘膜因觸摸等誘因可誘發(fā)電擊樣劇痛，診斷為三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支痛。給予卡馬西平治療，初起有效，近半年來，自覺發(fā)作頻繁，雖不斷加大藥物劑量，效果仍差。全身檢查未發(fā)現(xiàn)明顯心血管疾病。根據(jù)目前病情首選哪種治療方案

　　A.病變骨腔清除術(shù)

　　B.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)

　　C.繼續(xù)加大卡馬西平藥物劑量

　　D. 2%普魯卡因病變支封閉

　　E. 三叉神經(jīng)周圍支切斷撕脫術(shù)

　　20.貝爾面癱急性期治療不正確的是

　　A.口服阿司匹林

　　B.給予大劑量糖皮質(zhì)激素(如地塞米松、潑尼松)

　　C.給予強(qiáng)烈的針刺治療，避免面肌廢用性萎縮

　　D.肌注維生素B1，B12

　　E.保護(hù)眼睛，防止角膜損害

　　21.最能有效證明貝爾麻痹時是否累及膝狀神經(jīng)節(jié)的檢查方法是

　　A.淚液檢查(Schirmer試驗) B.味覺檢查

　　C.角膜反射檢查 D.咀嚼運動功能檢查

　　E.聽覺檢查

　　22鑒別中樞性面神經(jīng)麻痹與周圍性面神經(jīng)麻痹的主要依據(jù)是

　　A.額紋是否消失、能否皺眉 B.眼瞼能否閉合

　　C.能否聳鼻 D.能否鼓腮 E.有無口角歪斜

　　23.患者，女，45歲。由于天氣悶熱，風(fēng)扇直對面部吹一上午。午睡后，刷牙時發(fā)覺口角漏水，含漱不便;照鏡時發(fā)覺右側(cè)口角下垂，左側(cè)向上歪斜。其最可能的診斷是

　　A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹 B.左側(cè)核上性面神經(jīng)麻痹

　　C.右側(cè)貝爾麻痹 D.左側(cè)貝爾麻痹 E.右側(cè)面肌痙攣

　　24. 患者，男，45歲。2年前患者以突發(fā)性的單側(cè)面癱，診斷為貝爾面神經(jīng)麻痹。經(jīng)藥物，肌訓(xùn)練等貝爾面神經(jīng)麻痹治療方法治療后面肌部分功能恢復(fù)�，F(xiàn)查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝較左側(cè)淺，右側(cè)瞼裂大于左側(cè)，右側(cè)口角向左側(cè)牽拉。你認(rèn)為2年前診斷應(yīng)為

　　A.左側(cè)貝爾面神經(jīng)麻痹 B.右側(cè)貝爾面神經(jīng)麻痹

　　C.雙側(cè)貝爾面神經(jīng)麻痹 D.右側(cè)面肌痙攣

　　E.左側(cè)面肌痙攣

　　25.患者著涼后晨起，發(fā)現(xiàn)口腔漏水，上下唇閉合不全，不能吹風(fēng)鼓氣，一側(cè)口角下垂另一側(cè)向上歪斜，額紋消失，不能蹙眉。此患者診斷最大的可能為

　　A.中樞性面神經(jīng)麻痹 B.周圍性面神經(jīng)麻痹

　　C.原發(fā)性面神經(jīng)麻痹 D.繼發(fā)性面神經(jīng)麻痹 E.貝爾麻痹

　　26.貝爾麻痹患者發(fā)病僅一天，目前其最佳治療應(yīng)為

　　A.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林

　　B.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1　、B12)

　　C.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1　、B12)+保護(hù)眼睛

　　D.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1　、B12)+保護(hù)眼睛+強(qiáng)針刺治療

　　E.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1　、B12)+保護(hù)眼睛+立即面神經(jīng)管減壓術(shù)

　　27.患者晨起發(fā)現(xiàn)刷牙時右側(cè)口角漏水，照鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)口角下垂、眼瞼閉合不全。就診后查體，右側(cè)口腔頰、舌及口底粘膜較對側(cè)干燥、無光澤;右側(cè)舌前2/3味覺較對側(cè)遲鈍;聽力較對側(cè)差;Schirmer試驗發(fā)現(xiàn)右側(cè)淚液分泌少于對側(cè)。該患者面神經(jīng)損害的部位可能在

　　A.莖乳孔以外 B.鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間

　　C.膝狀神經(jīng)節(jié) D.膝狀神經(jīng)節(jié)以上

　　E.鐙骨肌神經(jīng)節(jié)與膝狀神經(jīng)節(jié)之間