【A型題】

　　1.支配口腔頜面部感覺(jué)的主要腦神經(jīng)是

　　A舌神經(jīng) B.舌咽神經(jīng) C.面神經(jīng) D.三叉神經(jīng) E.迷走神經(jīng)

　　2.支配口腔頜面部運(yùn)動(dòng)的主要腦神經(jīng)是

　　A.舌神經(jīng)與B.舌咽神經(jīng) C.面神經(jīng) D.三叉神經(jīng) E.迷走神經(jīng)

　　3.三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)為

　　A.持續(xù)性疼痛,夜間加重 B.疼痛一般與咀嚼和張閉口運(yùn)動(dòng)有關(guān)

　　C.驟然發(fā)生的陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛D.臨床上常有先兆期和頭痛期

　　E.每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)

　　4.下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛描述錯(cuò)誤的是

　　A.中老年人多見(jiàn) B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查常有陽(yáng)性體征

　　C.為陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛 D.歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘,間歇期無(wú)癥狀

　　E.多單側(cè)發(fā)病

　　5.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為

　　A.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥 B.苯妥英鈉 c.激素類 D.卡馬西平 E山莨菪堿

　　6三叉神經(jīng)功能檢查不包括的項(xiàng)目是

　　A.淚液檢查 B.溫度覺(jué)、痛覺(jué)檢查 c.角膜反射

　　D.腭反射 E.運(yùn)動(dòng)功能檢查

　　7.三叉神經(jīng)痛的疼痛部位位于顳下頜關(guān)節(jié)區(qū),應(yīng)屬于三叉神經(jīng)的哪一支疼痛

　　A.第I支 B.第Ⅱ支 C.第Ⅲ支 D.第I 、Ⅱ支 E.第Ⅱ 、Ⅲ支

　　8.在治療三叉神經(jīng)痛的多種方法中,止痛效果好,復(fù)發(fā)率低,可重復(fù)治療的是

　　A卡馬西平治療 B神經(jīng)撕脫術(shù) C.無(wú)水酒精注射

　　D.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù) E維生素B1、維生素B12及局麻藥封閉療法

　　9. 三叉神經(jīng)周圍支切除撕脫術(shù)主要適用于

　　A.下牙槽神經(jīng)和舌神經(jīng) B.三叉神經(jīng)第1、Ⅱ支 C.三叉神經(jīng)第Ⅱ 、Ⅲ支

　　D.眶下神經(jīng)和下牙槽神經(jīng) E.眶下神經(jīng)和腭大神經(jīng)

　　10. 半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)時(shí),最后溫度應(yīng)升至

　　A.40-50 。C B.50-60 。C C.60-70 。C D. 70-80 。C E. 90-100 。C

　　11.采用三叉神經(jīng)感覺(jué)功能判斷半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)時(shí),下列哪種情況為達(dá)到最佳加熱 效果

　　A.痛覺(jué)、觸覺(jué)消失,角膜反射保留 B.痛覺(jué)、觸覺(jué)、角膜反射均消失

　　C.痛覺(jué)、觸覺(jué)消失,味覺(jué)保留、 D.痛覺(jué)消失,觸覺(jué)、角膜反射保留

　　E痛覺(jué)、味覺(jué)消失,觸覺(jué)保留

　　12.最易使三叉神經(jīng)痛高痛閾"扳機(jī)點(diǎn)"出現(xiàn)陽(yáng)性體征的檢查方法為

　　A.拂診 B.壓診 C.觸診 D.叩診 E.揉診

　　13.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)治療三叉神經(jīng)痛時(shí),判斷針頭是否準(zhǔn)確處于熱凝所需的最佳位置的客觀指征是

　　A.手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn) B.X線平片 C.CR

　　D.方波剌激是否準(zhǔn)確 E患者的角膜反射

　　14.三叉神經(jīng)痛患者行半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù),術(shù)后疼痛消失,但同時(shí)出現(xiàn)角膜反射減退、麻痹性角膜炎。請(qǐng)問(wèn)其最可能的原因是

　　A.熱凝術(shù)治療不徹底 B.繼發(fā)三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支損傷

　　c.繼發(fā)三叉神經(jīng)第I支損傷 D.繼發(fā)動(dòng)眼神經(jīng)損傷

　　E繼發(fā)滑車神經(jīng)損傷

　　15.一患者,自覺(jué)右側(cè)口底后分、舌根及咽部疼痛,2%的利多卡因阻滯麻醉三叉神經(jīng)第皿支后,疼痛仍不緩解;再用1%-2%的丁卡因噴霧于舌根部、咽部后,疼痛緩解。其最可能的診斷是

　　A三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛 B.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛 C.舌神經(jīng)痛

　　D.舌咽神經(jīng)痛 E舌下神經(jīng)痛

　　16.一患者,診斷為三叉神經(jīng)痛,定分支檢查為第Ⅲ支",扳機(jī)點(diǎn)"在右下后磨牙區(qū)相對(duì)的頰粘膜 處;口內(nèi)檢查,右下后磨牙均已拔除X線檢查,拔牙區(qū)相應(yīng)的下頜骨內(nèi)可見(jiàn)界限清楚的散在透光區(qū)。 請(qǐng)問(wèn)此患者首選的治療方法是

　　A.病變骨腔清除術(shù) B.下牙槽神經(jīng)切斷撕脫術(shù) C.頦孔無(wú)水酒精注射法

　　D.理療 E.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)

　　17.某患者,男,20歲,近1個(gè)月內(nèi),右側(cè)下頜區(qū)間斷性發(fā)生刀割樣劇烈疼痛,持續(xù)時(shí)間不等,最短約幾秒鐘,最長(zhǎng)約2小時(shí),自覺(jué)口服止痛藥后癥狀略減輕。口內(nèi)檢查右下頜牙未發(fā)現(xiàn)明顯齲齒和牙周疾患X線全景片右側(cè)下頜骨未見(jiàn)明顯病變。那么最有可能的診斷是

　　A.急性牙髓炎 B.腦橋小腦角膽脂瘤 C.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛

　　D.下頜骨中央性頜骨癌 E舌咽神經(jīng)痛

　　18.某患者,女,55歲,1年來(lái)右眶上緣、鼻翼旁因觸摸多次發(fā)生刀割樣劇痛,每次最長(zhǎng)持續(xù)約2- 3分鐘。則該患者診斷可能為

　　A.三叉神經(jīng)第I支痛 B.三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛 C.三叉神經(jīng)第Ⅲ支痛

　　D.三叉神經(jīng)第I 、Ⅱ支痛 E.三叉神經(jīng)第Ⅱ 、Ⅲ支痛

　　19.某患者,男,50歲。2年前因右眶下區(qū)、下頜后磨牙前庭溝頰粘膜因觸摸等誘因可誘發(fā)電擊 樣劇痛,診斷為三叉神經(jīng)第第Ⅱ 、Ⅲ支痛。給予卡馬西平治療,初起有效,近半年來(lái),自覺(jué)發(fā)作頻繁,雖不斷加大藥物劑量,效果仍差。全身檢查未發(fā)現(xiàn)明顯心血管疾病。根據(jù)目前病情首選哪種治療方案

　　A.病變骨腔清除術(shù) B.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)

　　C.繼續(xù)加大卡馬西平藥物劑量 D.2%普魯卡因病變支封閉

　　E.三叉神經(jīng)周圍支切斷撕脫術(shù)

　　20.貝爾面癱急性期治療不正確的是

　　A.口服阿司匹林 B.給予大劑量糖皮質(zhì)激素(如地塞米松、潑尼松)

　　C.給予強(qiáng)烈的針刺治療,避免面肌失用性萎縮

　　D.肌注維生素B1,維生素B12

　　E.保護(hù)眼睛,防止角膜損害

　　21.最能有效證明貝爾麻痹時(shí)是否累及膝狀神經(jīng)節(jié)的檢查方法是

　　A.淚液檢查(Schirmer試驗(yàn)) B.味覺(jué)檢查 C.角膜反射檢查

　　D.咀嚼運(yùn)動(dòng)功能檢查 E聽(tīng)覺(jué)檢查

　　22.鑒別中樞性面神經(jīng)麻痹與周圍性面神經(jīng)麻痹的主要依據(jù)是

　　A.額紋是否消失、能否皺眉 B.眼瞼能否閉合 C.能否聳鼻

　　D.能否鼓腮 E.有無(wú)口角歪斜

　　23.某患者,女,45歲,由于天氣悶熱,風(fēng)扇直對(duì)面部吹一上午。午睡后,刷牙時(shí)發(fā)覺(jué)口角漏水,含漱不便;照鏡時(shí)發(fā)覺(jué)右側(cè)口角下垂,左側(cè)向上唱斜。其最可能的診斷是

　　A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹 B.左側(cè)核上性面神經(jīng)麻痹

　　C.右側(cè)貝爾麻痹 D.左側(cè)貝爾麻痹

　　E右側(cè)面肌痙攣

　　24.某患者,男,45歲,2年前患者以突發(fā)性的單側(cè)面癱,診斷為貝爾面神經(jīng)麻痹。經(jīng)藥物、肌訓(xùn) 練等貝爾面神經(jīng)麻痹治療方法治療后面肌部分功能恢復(fù)�，F(xiàn)查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝較左側(cè)淺,右側(cè)瞼裂大于左側(cè),右側(cè)口角向左側(cè)牽拉。你認(rèn)為2年前診斷應(yīng)為

　　A.左側(cè)貝爾面神經(jīng)麻痹 B.右側(cè)貝爾面神經(jīng)麻痹 C.雙側(cè)貝爾面神經(jīng)麻痹

　　D.右側(cè)面肌痙攣 E.左側(cè)面肌痙攣

　　25.患者著涼后晨起,發(fā)現(xiàn)口腔漏水,上下唇閉合不全,不能吹風(fēng)鼓氣,一側(cè)口角下垂另一側(cè)向上歪斜,額紋消失,不能蹙眉。此患者診斷最大的可能為

　　A.中樞性面神經(jīng)麻痹 B.周圍性面神經(jīng)麻痹 C.原發(fā)性面神經(jīng)麻痹

　　D.繼發(fā)性面神經(jīng)麻痹 E.貝爾麻痹

　　26.貝爾麻痹患者發(fā)病僅1天,目前其最佳治療應(yīng)為

　　A大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林

　　B.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林十營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、維生素Bl2)

　　C.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、維生素B12 +保護(hù)眼睛

　　D.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、維生素B12 +保護(hù)眼睛+強(qiáng)針刺治療

　　E.大劑量糖皮質(zhì)激素十阿司匹林+營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、維生素B12+保護(hù)眼睛+立即面神經(jīng)管減壓術(shù)

　　27.患者晨起發(fā)現(xiàn)刷牙時(shí)右側(cè)口角漏水,照鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)口角下垂、眼瞼閉合不全。就診后查體,右側(cè)口腔頰、舌及口底教膜較對(duì)側(cè)干燥、無(wú)光澤;右側(cè)舌前2/3味覺(jué)較對(duì)側(cè)遲鈍;聽(tīng)力較對(duì)側(cè)差;無(wú)hil1l1er 試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)右側(cè)淚液分泌少于對(duì)側(cè)。該患者面神經(jīng)損害的部位可能在

　　A.莖乳孔以外 B.鼓索與錘骨肌神經(jīng)節(jié)之間 C.膝狀神經(jīng)節(jié)

　　D膝狀神經(jīng)節(jié)以上 E錘骨肌神經(jīng)節(jié)與膝狀神經(jīng)節(jié)之間