[參考答案]

　　①牙折斷。鉗喙安放時位置不正確;拔牙鉗選擇不當(dāng);牙冠有廣泛齲壞;牙的脆性增加;牙根的外形變異;周圍骨質(zhì)因各種原因而過度致密，或與牙根粘連;拔牙時用力不當(dāng)，或為用力方向錯誤。②鄰牙或?qū)︻M牙折斷或損傷。術(shù)前即應(yīng)注意與鄰牙的關(guān)系，牙鉗的選擇應(yīng)適合，鉗喙與牙長軸不平行，也會損傷鄰牙。使用牙挺時，鄰牙決不能作為支點。對頜牙可因用力無控制，牙鉗突然向?qū)︻M牙撞擊而發(fā)生意外。③下頜骨骨折。使用過大或不正確的力，或由于各種病理情況，下頜骨已較薄弱而易折斷，④牙齦損傷。多由于分離牙齦不徹底，安放牙鉗時夾住牙齦所致。應(yīng)將其凝縫合，術(shù)后用抗菌藥物預(yù)防感染。⑤下牙槽神經(jīng)損傷與下頜管的關(guān)系。術(shù)中操作應(yīng)正確，當(dāng)發(fā)現(xiàn)牙根已進(jìn)入下頜管，應(yīng)及時擴大牙槽窩后取，神經(jīng)如已受損，術(shù)后應(yīng)給予預(yù)防水腫、減壓及促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物或理療等。⑥舌神經(jīng)損傷。拔除阻生下頜智齒中，舌神經(jīng)可因誤夾、誤切、鑿骨時或用鉆去骨時受到損傷。正確的操作和保護可避免此意外的發(fā)生。

　　358. 牙拔除術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥及其防治。

　　[參考答案]

　�、侔窝篮蟪鲅�。對全身因素引起的出血應(yīng)以預(yù)防為主，同時從局部及全身兩方面著手。局部因素有牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織、軟組織撕裂、牙槽骨骨折、牙槽內(nèi)小血管破裂。血塊保護不佳而脫落，也可引起出血。至于創(chuàng)口感染，血塊分解后產(chǎn)生的出血，多發(fā)生在拔牙48小時以后，稱為繼發(fā)性出血。②術(shù)后感染。殘留的炎性肉芽組織，在拔牙后未被清除所引起。局麻下徹底刮除，重新形成血凝塊，可痊愈。③干槽癥。干槽癥的病因，多認(rèn)為創(chuàng)傷及感染為主要病因。主要癥狀為疼痛，往往發(fā)生于術(shù)后3-4天。疼痛為持續(xù)性，可向耳顳部放射。檢查時，可見創(chuàng)內(nèi)已無血凝塊，牙槽骨壁表面有灰白色假膜履蓋，有明顯臭味;骨壁明顯觸痛，創(chuàng)口周圍牙齦略紅腫。干槽癥一旦發(fā)生應(yīng)該進(jìn)行消炎止痛，以止痛為主，用碘糊劑覆蓋創(chuàng)面并且首先清除拔牙創(chuàng)內(nèi)的壞死組織，暴露出正常的骨組織。同時肌肉注射或靜脈點滴青霉素并口服止疼藥以減輕癥狀。正常情況下，干槽癥的病程為7-14天，個別患者更長。

　　第五章 種植牙

　　1.一般情況下，下列哪個描述是錯誤的A、下頜前牙區(qū)是種植的有利區(qū)

　　B、上頜尖牙區(qū)是種植的有利區(qū)

　　C、上前牙區(qū)種植最常見從腭側(cè)穿孔

　　D、上前牙區(qū)也是種植有利區(qū)

　　E、種植有利區(qū)是因為其骨的質(zhì)和量較好

　　2.下列哪項不是種植義齒成功的標(biāo)準(zhǔn)(珠海會議)A、無疼痛

　　B、橫向骨吸收不大于1/3

　　C、有可控制的齦炎

　　D、功能好

　　E、5年成功率應(yīng)達(dá)到80%以上

　　3.種植治療可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，下列哪項是正確的A、傷口裂開后，一般不用處理

　　B、術(shù)后出血，一般是術(shù)后壓迫不夠

　　C、下唇麻木是因為損傷了下牙槽神經(jīng)或頦神經(jīng)

　　D、穿通上頜竇黏膜，一般不用處理

　　E、提倡早期熱敷，促進(jìn)傷口愈合

　　4.下列哪種種植體不是骨內(nèi)種植體A. 螺旋種植體

　　B、二段式種植體

　　C、穿下頜骨種植體

　　D、骨膜下種植體

　　E、葉狀種植體

　　5.以下哪項不是牙種植治療的適應(yīng)證A、不愿鄰牙作基牙者

　　B、游離缺失，要求固定修復(fù)者

　　C、全下頜活動義齒固位差者

　　D、嚴(yán)重的牙周病患者

　　E、對傳統(tǒng)義齒修復(fù)不滿者

　　6.上頜竇的解剖特點是A、位于上頜骨體部，開口于下鼻道

　　B、由一底、一尖、四壁組成，底為牙槽突

　　C、一般情況下，下壁與上頜第二磨牙的根尖最近

　　D、上頜竇穿通不會影響種植治療

　　E、竇呈錐體，容積約13 ml

　　7.下頜管的解剖特點是A、下頜管的后2/3居下領(lǐng)支及下頜體的中間

　　B、下頜管的前1/3靠近下頜體的舌側(cè)

　　C、損傷下頜管可能導(dǎo)致同側(cè)下唇麻木

　　D、損傷下頜管可能導(dǎo)致同側(cè)舌前2/3麻木

　　E、管嵴距是下頒管下緣至牙槽嵴頂?shù)木嚯x

　　8.下頜體牙槽窩骨板的特點是A、內(nèi)外壁由致密而較薄的皮質(zhì)骨構(gòu)成

　　B、下前牙區(qū)的牙槽窩唇側(cè)骨板較舌側(cè)厚

　　C、下前磨牙區(qū)的牙槽窩頰側(cè)骨板較舌側(cè)厚

　　D、下磨牙區(qū)的的牙槽窩頰側(cè)骨壁有外斜線增強

　　E、下頜第三磨牙舌側(cè)骨壁較厚

　　9.Branemark系統(tǒng)的種植體是

　　A. 葉狀種植體

　　B、骨膜下種植體

　　C、一段式種植體

　　D、牙內(nèi)骨內(nèi)種植體

　　E、二段式種植體

　　10.目前認(rèn)為，骨結(jié)合A、是指種植體與骨組織之間僅有薄薄的一層結(jié)締組織

　　B、是指種植體與骨組織之間完全沒有結(jié)締組織

　　C、在生物相容性不良時也能形成

　　D、比纖維一骨性結(jié)合的種植體成功率要低一些

　　E、骨結(jié)合的形成與種植體的結(jié)構(gòu)沒有關(guān)系

　　11.目前應(yīng)用最廣泛的種植材料是A、生物活性陶瓷

　　B、生物降解陶瓷

　　C、鈦及鈦合金

　　D、復(fù)合材料

　　E、高分子材料

　　12.口腔種植體是一種植入體內(nèi)、傳遞咬合力的裝置。要求其材料具有A、良好的生物相容性和一般的生物力學(xué)相容性

　　B、一般的生物相容性和良好的生物力學(xué)相容性

　　C、一般的生物相容性和一般的生物力學(xué)相容性

　　D、良好的生物相容性和良好的生物力學(xué)相容性

　　E、二者之一即可

　　13.骨膜下種植體是一種A、標(biāo)準(zhǔn)化種植體

　　B、植入骨膜下的骨內(nèi)種植體

　　C、鈦或鈦合金種植體

　　D、主要用于嚴(yán)重骨萎縮的無牙下頜的種植體

　　E、應(yīng)用的歷史較短的種植體

　　14.目前，二段式種植體A、種植周期較短

　　B、成功率低

　　C、成功率高

　　D、分為種植體和中央螺絲兩部分

　　E、種植系統(tǒng)很簡潔

　　15.葉狀種植體主要適應(yīng)于A. 寬而高的牙槽嵴

　　B、寬而低的牙槽嵴

　　C、窄或低的牙槽嵴

　　D、下頜前牙區(qū)的牙槽嵴

　　E、高的牙槽嵴

　　16.一般情況下，在全口牙缺失時A、牙槽骨的吸收方向為從內(nèi)向外

　　B、上頜牙槽骨的吸收方向為向上、向內(nèi)

　　C、下頜牙槽骨的吸收方向為向下、向內(nèi)

　　D、上下牙槽骨弓都縮小

　　E、上下牙槽骨弓都變大

　　17.為了提高種植體的早期穩(wěn)定性，應(yīng)A、用與種植體完全同樣大小直徑的鉆頭預(yù)備種植體窩

　　B、在制備種植體窩時采用逐級擴大的方法

　　C、上下反復(fù)提拉鉆頭

　　D、通過左右擺動鉆頭調(diào)整種植體窩的方向

　　E、以上都不是

　　18.關(guān)于常規(guī)的二段式(埋植型)種植治療，下列哪些是正確的A、第一期手術(shù)是將種植體體部植入牙槽骨內(nèi)

　　B、一般情況下，第一期手術(shù)要縫合關(guān)閉切口

　　C、第二期手術(shù)是安裝種植體的基臺部分

　　D、第二期手術(shù)一般在第一期術(shù)后l～2個月進(jìn)行

　　E、一般在第二期手術(shù)后7～10天進(jìn)行種植義齒修復(fù)治療

　　[參考答案]

　　ABCE

　　19.下列哪些描述是正確的A、糖尿病患者在血糖得到控制后可行種植手術(shù)

　　B、患者期望值特別高時治療應(yīng)慎重

　　C、嚴(yán)重磨牙癥患者可行牙種植治療

　　D、精神病患者不宜行種植治療

　　E、高血壓患者的血壓得到控制后可行種植手術(shù)

　　[參考答案]

　　ABDE

　　20.上頜牙槽骨的特點有A、前后部較均勻，寬窄差不多

　　B、牙槽窩的唇頰側(cè)骨板都很薄

　　C、上前牙區(qū)的牙槽突稍向唇側(cè)傾斜

　　D、磨牙區(qū)的骨量不足時，可考慮行上頜竇提升術(shù)

　　E、前牙區(qū)被認(rèn)為是種植手術(shù)的有利區(qū)

　　[參考答案]

　　CDE

　　21.在下頜后牙區(qū)行種植手術(shù)時A、應(yīng)注意避開下頜管

　　B、應(yīng)注意避開頦孔

　　C、種植體應(yīng)與鄰牙保持一定的距離

　　D、應(yīng)注意舌側(cè)的骨性倒凹

　　E、冠一種植體比例應(yīng)大于1

　　[參考答案]

　　ABCD

　　22.牙缺失后，牙槽骨萎縮的原因可能是A、失去正常咬合力的刺激

　　B、骨質(zhì)疏松

　　C、活動義齒壓力的刺激

　　D、甲狀旁腺素的異常

　　E、維生素C的異常

　　[參考答案]

　　ABCD

　　23.纖維一骨性結(jié)合A、是一種理想的類似牙周膜樣的結(jié)構(gòu)

　　B、是因為種植材料的生物相容性好所產(chǎn)生

　　C、葉狀種植體的界面常見

　　D、種植體與周圍骨組織的間隙過大時易產(chǎn)生

　　E、以此形式結(jié)合的種植體成功率目前最高

　　[參考答案]

　　CD

　　24.種植機主要由以下哪些部分構(gòu)成A、主機

　　B、馬達(dá)

　　C、高速渦輪手機

　　D、種植專用比例機頭

　　E、一般低速手機

　　[參考答案]

　　ABD

　　25.口腔種植學(xué)涉及多個學(xué)科，包括A、口腔頜面外科學(xué)

　　B、口腔修復(fù)學(xué)

　　C、口腔材料學(xué)

　　D、口腔生物力學(xué)

　　E、口腔正畸學(xué)

　　[參考答案]

　　ABCDE

　　26.常規(guī)方法預(yù)備種植體窩時對骨組織的損傷主要有A、一般的機械創(chuàng)傷

　　B、化學(xué)性損傷

　　C、熱損傷

　　D、骨擠壓

　　E、感染

　　[參考答案]

　　AC

　　27.生物陶瓷具有以下哪些特點A、生物相容性差

　　B、有骨引導(dǎo)作用

　　C、機械強度好

　　D、脆性大

　　E、加工性能好

　　[參考答案]

　　BD

　　28.為了避免種植體在術(shù)中受到污染，應(yīng)A、堅持無菌原則

　　B、防止種植體與唾液、皮膚接觸

　　C、術(shù)中用無水酒精超聲清洗種植體

　　D、用不銹鋼類器械接觸種植體

　　E、可戴手套接觸種植體

　　[參考答案]

　　ab

　　29.解決種植區(qū)域骨量不足的方法有A、牙槽嵴增高術(shù)

　　B、上頜竇提升術(shù)

　　C、引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)

　　D、牙槽嵴牽張成骨術(shù)

　　E、下牙槽神經(jīng)血管束游離術(shù)

　　[參考答案]

　　abcde

　　30.關(guān)于顱頜面種植體A、用來固位顱頜面贗復(fù)體

　　B、耳郭缺損一般種植在顳骨鱗部及乳突根部

　　C、鼻缺損一般在額骨和上頜骨額突

　　D、眼缺損一般在額骨等

　　E、一般術(shù)后1個月再佩戴贗復(fù)體

　　[參考答案]

　　abcd

　　31.種植手術(shù)時A、上前牙區(qū)種植體唇側(cè)側(cè)穿可能性大

　　B、上頜竇下壁骨板可穿通，竇黏膜不能穿通

　　C、要確定種植體的位置和方向僅考慮骨的情況即可

　　D、植體與基臺之間不能有任何軟組織間隔

　　E、多個種植體植入時種植體必須平行，以擁有共同就位道

　　[參考答案]

　　abd

　　32.下列哪些是種植治療的術(shù)前準(zhǔn)備A、全身檢查，如血常規(guī)、血壓、血糖、肝腎功能等

　　B、檢查咬合關(guān)系

　　C、種植床骨的質(zhì)和量的評估

　　D、了解種植床鄰近的頜骨解剖結(jié)構(gòu)

　　E、檢查開口度

　　[參考答案]

　　ABCDE