黏液表皮樣癌是由黏液細胞、中間細胞和表皮樣細胞構(gòu)成的惡性唾液腺上皮性腫瘤，約占唾液腺惡性腫瘤的30%。女性比男性多見。90%發(fā)生于腮腺，下頜下腺及舌下腺少見;小唾液腺最常見于腭部，其次為磨牙后腺、舌腺、唇腺和頰腺;極少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)。臨床為生長緩慢的無痛性腫塊，可長達10年以上，腫物直徑多在2～4cm，形態(tài)不規(guī)則，活動度較差，質(zhì)地中等硬，部分區(qū)域有囊性感。
肉眼見高分化者與多形性腺瘤相似，但常無包膜，剖面為灰白色或淺粉紅色，有散在的小囊腔，囊腔內(nèi)有淡黃色黏液。高度惡性者與癌相似，腫瘤無包膜，與周圍組織之間界限不清楚，向周圍組織浸潤：剖面灰白色，實性，囊腔很少，常見出血和壞死。
鏡下見，腫瘤實質(zhì)由黏液細胞、表皮樣細胞和中間細胞構(gòu)成。黏液細胞胞質(zhì)呈泡沫狀或網(wǎng)狀，胞核較小，位于基部。表皮樣細胞為多邊形，細胞核居中，細胞之間可見細胞間橋。中間細胞較小，呈立方狀，胞質(zhì)少，胞核圓形，大小一致，類似于上皮的基底細胞。有時可見透明細胞。根據(jù)三種主要細胞成分的比例及細胞分化程度，黏液表皮樣癌分為了種類型：①高分化(低度惡性)型：黏液細胞和表皮樣細胞為主，占腫瘤細胞的50%以上，中間細胞較少。②低分化(高度惡性)型：構(gòu)成細胞主要是中間細胞和表皮樣細胞，黏液細胞較少，低于10%，散在于表皮樣細胞之間。腫瘤細胞異形性及核分裂象明顯。③中分化(中度惡性)型：介于上述兩型之間。
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