第三節(jié) 牙齒的萌出和替換

　　一.牙齒萌出(eruption)：

　　指牙齒突破口腔粘膜的現(xiàn)象，是從牙根發(fā)育時(shí)就開始的。分為萌出前期、萌出期、萌出后期。

　　萌出前期

　　萌出前期是指牙胚發(fā)育過程中在骨隱窩中的移動，其移動有三：

　　1.牙根形成過程中牙胚向咬合面移動。

　　2.隨著頜骨發(fā)育，牙胚向前庭方向移動。

　　3.前牙向近中后牙向遠(yuǎn)中移動。

　　萌出期

　　萌出期始于牙根形成持續(xù)到牙齒進(jìn)入口腔達(dá)功能位。

　　當(dāng)牙齒完全萌出后，縮余釉上皮在牙頸部形成結(jié)合上皮。

　　萌出后期

　　牙齒萌出到咬合建立時(shí)，牙槽骨密度增加，牙周膜主纖維呈一定方向排列并形成各組纖維束。

　　牙齒剛萌出時(shí)，牙根尚未完全形成，萌出后，牙根還在繼續(xù)發(fā)育。

　　乳恒牙交替

　　乳牙的脫落是牙根被吸收，與牙周組織失去聯(lián)系的結(jié)果。

　　牙齒萌出的次序和時(shí)間

　　牙齒萌出有一定的時(shí)間和次序，與牙胚發(fā)育的先后基本一致;但上頜尖牙萌出晚，發(fā)育卻較早。

　　牙齒萌出有恒定的時(shí)間性，但生理范圍較寬。

　　左右同名牙大致同時(shí)萌出。

　　下頜牙略早于上頜同名牙。

　　例題：

　　1、構(gòu)成牙齒主體的是：

　　A.釉質(zhì) B.牙本質(zhì) C.牙骨質(zhì) D.牙髓 E.牙周膜

　　2、絞釉是指釉柱

　　A 近表面1/2較直，而內(nèi)1/2彎曲 B 近表面1/3較直，而內(nèi)2/3彎曲

　　C 近表面2/3較直，而內(nèi)1/3彎曲 D 近表面1/4較直，而內(nèi)3/4彎曲

　　E 近表面3/4較直，而內(nèi)1/4彎曲

　　3、成牙本質(zhì)細(xì)胞漿突的末端膨大形成的結(jié)構(gòu)是：

　　A 釉叢 B 釉板 C 釉梭 D 釉柱 E 施雷格線

　　4、生理情況下，牙齒發(fā)育完成以后形成的牙本質(zhì)是：

　　A.原發(fā)性牙本質(zhì) B.繼發(fā)性牙本質(zhì) C.修復(fù)性牙本質(zhì)

　　D.球間牙本質(zhì) E.透明牙本質(zhì)

　　參考答案

　　l、B 2、 B 3、 C 4、 B 5、 D