第十六章 內(nèi)分泌疾病
先天性甲低
多見于過期產(chǎn)兒,大多生后3~6個月時出現(xiàn)癥狀
臨床表現(xiàn) ㈠新生兒期癥狀
生理性黃疸延長達(dá)2周以上
出生后即腹脹、便秘
多睡,對外界反應(yīng)遲鈍,哭聲低,聲音嘶啞
體溫低,末梢循環(huán)差
、娴湫桶Y狀
面部黏液水腫,
眼瞼水腫,眼距寬,鼻梁寬平,舌大而寬厚,常伸出口外,
腹部膨隆,常有臍疝
身材矮小,軀干長而四肢短小
檢查 T3、T4、TSH
新生兒篩查
出生后2~3天的新生兒干血滴紙片檢測TSH濃度
結(jié)果大于20mU/L ,再檢測血清T4和TSH以確診。
治療 甲狀腺素終生治療
治療開始越早越好,6個月以下嬰兒:
初始劑量:5~10mg/d
維持劑量:15~30mg/d
維持量個體差異較大