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      2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔組織病理學(xué)》:第十一章第六節(jié)

         2016-07-31 15:10:48   【

        第六節(jié) 天皰瘡(pemphigus)

        天皰瘡是一種嚴(yán)重的皮膚粘膜皰性疾病。一般分為尋常性、增殖性、落葉性和紅斑性四型?谇怀R姷氖菍こP蕴彀挴。

        本病是自身免疫性疾病。40%的患者在活動期可檢測到抗上皮細(xì)胞間橋粒蛋白抗體。

        天皰瘡可累及口腔粘膜多個部位,以軟腭、頰及齦粘膜多見,臨床上女性稍多見,皰壁很薄容易破裂形成糜爛面。皰液大量丟失,易導(dǎo)致全身衰竭,死亡率較高。

        周緣擴展現(xiàn)象:皰周圍似健康的粘膜輕微挑撥,出現(xiàn)剝離。

        Nikolsky征陽性:表面似乎正常的皮膚或粘膜,加壓后易形成皰或脫皮。

        病理變化及診斷:棘層松解和上皮內(nèi)皰

        1.上皮內(nèi)皰形成,皰內(nèi)有天皰瘡細(xì)胞

        2.皰的底部可見基底細(xì)胞附著于結(jié)締組織上呈乳頭狀伸入皰腔內(nèi)。固有層有炎細(xì)胞浸潤

        天皰瘡細(xì)胞:松解,脫落,變性的棘細(xì)胞,核周有窄暈,稱為天皰瘡細(xì)胞

      糾錯評論責(zé)編:hanbing
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