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      2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔組織病理學(xué)》:第二章第一節(jié)

         2016-07-12 15:33:01   【

        第二章 牙的發(fā)育

        第一節(jié) 牙胚的發(fā)生和分化

        牙板:在胚胎第5周,原口腔上皮局部增生形成原發(fā)性上皮帶。上皮帶繼續(xù)增生分裂,在唇(頰)側(cè)形成前庭板,在舌側(cè)形成牙板。

        一、成釉器的發(fā)育

        (一)蕾狀期:

        牙板末端的上皮細(xì)胞迅速增生,形成圓形或卵形的上皮芽,如同花蕾,稱為牙蕾。

        牙蕾細(xì)胞類似基底細(xì)胞,周圍有間充質(zhì)細(xì)胞增生。

        (二)帽狀期:

        上皮芽繼續(xù)生長,體積增大,底部凹陷,形狀如帽子。外周的間充質(zhì)細(xì)胞也增生聚集。此時(shí)的成釉器分化成三層細(xì)胞:外釉上皮層;內(nèi)釉上皮層和星網(wǎng)狀層。

        (三)鐘狀期:

        隨著成釉器的長大,上皮凹陷加深,形如鐘狀。外周的間充質(zhì)細(xì)胞也繼續(xù)增生。

        此期的成釉器分化為四層:外釉上皮層;內(nèi)釉上皮層;星網(wǎng)狀層;中間層。

        1.外釉上皮層:是一層立方上皮,借牙板與口腔上皮相連。外釉上皮與內(nèi)釉上皮相連處稱為頸環(huán)。

        2.內(nèi)釉上皮層:由單層上皮細(xì)胞組成,排列在成釉器的凹面的基底膜上,與牙乳頭相鄰。

        3.星網(wǎng)狀層:位于內(nèi)外釉上皮之間。細(xì)胞呈星形,有較長的突起。細(xì)胞間充滿富含蛋白的粘液樣液體,有營養(yǎng)保護(hù)作用。

        4.中間層:在內(nèi)釉上皮與星網(wǎng)狀層之間的2~3層扁平細(xì)胞。與釉質(zhì)形成有關(guān)。

        5.釉結(jié)、釉索:

        釉結(jié)為內(nèi)釉上皮局部增生。

        釉索是由釉結(jié)向外釉上皮走行的一條細(xì)胞條索。

        以上均為暫時(shí)性結(jié)構(gòu)。

        二、牙乳頭

        牙乳頭細(xì)胞為成釉器包圍的未分化的間充質(zhì)細(xì)胞。

        在內(nèi)釉上皮細(xì)胞的誘導(dǎo)下,牙乳頭外層細(xì)胞分化為高柱狀的成牙本質(zhì)細(xì)胞。

        牙乳頭是決定牙形態(tài)的重要因素。并形成牙髓。

        三、牙囊

        牙囊由成釉器外周的間充質(zhì)細(xì)胞呈環(huán)形排列而成。

        牙囊發(fā)育成牙骨質(zhì),牙周膜和固有牙槽骨。

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