第一章 口腔頜面部發(fā)育

　　一般可將人出生前的發(fā)育分為三階段：

　　1.增殖期：此期為自受孕至受孕后2周，包括受精、植入和三胚層胚盤的形成。

　　2.胚胎期：指受孕后第3～8周，此期分化出不同類型的組織并構(gòu)成器官、系統(tǒng)，胚胎初具

　　人形。口腔頜面部發(fā)育基本在此期完成。

　　3.胎兒期：受孕后第9周至出生。腭的發(fā)育在此期的開始階段完成。

　　第一節(jié)　神經(jīng)嵴、鰓弓和咽囊

　　一、神經(jīng)嵴的分化

　　胚胎發(fā)育的第3周，三胚層胚盤形成。發(fā)育中的脊索和鄰近的間充質(zhì)誘導其表面的外胚層形成神經(jīng)板。其中軸處形成凹陷稱神經(jīng)溝，隆起的外緣稱神經(jīng)褶。神經(jīng)褶的頂端與周圍外胚層交界處稱神經(jīng)嵴。

　　第4周，兩側(cè)神經(jīng)褶在背側(cè)中線匯合形成神經(jīng)管的過程中，位于神經(jīng)嵴處的神經(jīng)外胚層細胞，未進入神經(jīng)管壁，而是離開神經(jīng)褶和外胚層進入中胚層，這部分細胞即神經(jīng)嵴細胞。

　　神經(jīng)嵴細胞位于神經(jīng)管和表面外胚層之間，形成沿胚胎頭尾走向的細胞帶，以后分為兩條細胞索，列于神經(jīng)管背外側(cè)。胚胎第4周，神經(jīng)嵴細胞發(fā)生廣泛的遷移，演化成機體不同的細胞并形成許多重要組織成分。

　　1.神經(jīng)系統(tǒng)組織：包括施萬細胞(Schwann)，面神經(jīng)的膝狀節(jié)，舌咽神經(jīng)的上節(jié)和迷走神經(jīng)頸節(jié)，與Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ各腦神經(jīng)相聯(lián)系的自主性神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)節(jié)內(nèi)神經(jīng)元周圍的衛(wèi)星細胞，腦膜。

　　2內(nèi)分泌組織：甲狀腺的降鈣素細胞、頸動脈體的化學感受器細胞和頸動脈竇的壓力感受器細胞。

　　3.軟硬結(jié)締組織：遷移至頭面部的神經(jīng)嵴細胞形成該區(qū)大部分結(jié)締組織，又稱外胚間葉組織或外胚間充質(zhì)。包括面部的骨、軟骨、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓、牙周膜、血管周細胞、血管平滑肌。橫紋肌、腺體及皮膚脂肪組織的周圍組織也來自神經(jīng)嵴細胞。

　　4.皮膚組織：皮膚及粘膜的黑色素細胞、真皮