第四章 女性生殖系統(tǒng)

　　一、A1

　　1、可能引起宮頸癌的病原體是

　　A、單純皰疹病毒

　　B、沙眼衣原體

　　C、淋病雙球菌

　　D、解脲支原體

　　E、風(fēng)疹病毒

　　2、宮頸癌可能因

　　A、淋病感染

　　B、梅毒感染

　　C、艾滋病病毒感染

　　D、人乳頭瘤病毒感染

　　E、沙眼衣原體感染

　　3、以下關(guān)于宮頸癌的敘述錯誤的是

　　A、宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤

　　B、患者的年齡分布呈雙峰狀，25～29歲和60～64歲

　　C、宮頸癌的發(fā)病與性生活紊亂、過早性生活、分娩年齡小、多產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)狀況低下、種族等因素有關(guān)

　　D、通過性交而傳染的某些病毒可能與宮頸癌的發(fā)病有一定關(guān)系

　　E、多數(shù)宮頸癌起源于宮頸移行帶

　　4、患子宮內(nèi)膜癌最重要的危險(xiǎn)因素為

　　A、初次性交年齡過早

　　B、多個性伴侶及性生活紊亂

　　C、生育過早、過多、過密

　　D、內(nèi)源性或外源性雌激素

　　E、病毒感染

　　5、胎產(chǎn)式是指

　　A、胎兒在子宮內(nèi)的姿勢

　　B、胎兒位置與母體骨盆的關(guān)系

　　C、胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系

　　D、胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系

　　E、最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分

　　6、臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是

　　A、膈肌收縮力

　　B、腹肌收縮力

　　C、子宮收縮力

　　D、肛提肌收縮力

　　E、圓韌帶收縮力

　　7、不是決定孕婦分娩因素的是

　　A、產(chǎn)力

　　B、醫(yī)生的水平

　　C、產(chǎn)道

　　D、胎兒

　　E、精神心理因素

　　8、診斷宮內(nèi)早孕最可靠的輔助檢查方法是

　　A、尿妊娠試驗(yàn)

　　B、基礎(chǔ)體溫測定

　　C、B型超聲檢查

　　D、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查

　　E、宮頸黏液涂片干燥后鏡檢

　　9、妊娠期間孕婦循環(huán)系統(tǒng)的變化正確的是

　　A、妊娠晚期舒張壓一般偏高

　　B、心排出量自妊娠20周逐漸增加

　　C、心臟容量至妊娠末期約增加25%

　　D、心排出量至妊娠32～34周達(dá)高峰

　　E、妊娠晚期心率休息時每分鐘增加5次

　　10、過期妊娠時

　　A、孕婦體重不再增加或稍減輕

　　B、孕婦體重稍增加

　　C、孕婦體重繼續(xù)增加

　　D、羊水量保持不變

　　E、羊水繼續(xù)增加

　　11、關(guān)于妊高征的防治以下哪項(xiàng)是不正確的

　　A、左側(cè)臥位

　　B、嚴(yán)格限制鹽的攝入

　　C、給予降壓藥

　　D、預(yù)防低鈣

　　E、預(yù)防和糾正貧血

　　12、診斷妊娠期高血壓時，主要應(yīng)與下述的哪種疾病相鑒別

　　A、高血壓

　　B、慢性腎炎合并妊娠

　　C、慢性腎炎合并高血壓

　　D、糖尿病合并高血壓

　　E、高血脂合并妊娠

　　13、妊娠期高血壓基本病變是

　　A、全身小動脈痙攣

　　B、全身小靜脈痙攣

　　C、全身動脈痙攣

　　D、全身靜脈痙攣

　　E、心臟小動脈痙攣

　　14、臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是

　　A、有宮縮

　　B、見紅

　　C、胎兒下降感

　　D、破膜

　　E、有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮

　　15、不符合細(xì)菌性陰道病的是

　　A、陰道分泌物呈魚腥味改變，性交后加重

　　B、線索細(xì)胞陽性

　　C、均質(zhì)、稀薄、白色陰道分泌物

　　D、用堿性沖洗液沖洗陰道

　　E、首選甲硝唑、克林霉素等治療

　　16、關(guān)于產(chǎn)褥感染的描述，以下哪項(xiàng)正確

　　A、產(chǎn)后病原菌侵入全身任何組織或器官，造成局部和全身感染

　　B、產(chǎn)后病原菌侵入生殖道造成的生殖系統(tǒng)的感染

　　C、產(chǎn)后病原菌侵入生殖道和乳腺組織，造成局部和全身感染

　　D、產(chǎn)褥感染是產(chǎn)婦死亡的第一位原因

　　E、產(chǎn)后4周內(nèi)，體溫至少2次達(dá)到或超過38℃者，稱為產(chǎn)褥病率

　　17、產(chǎn)褥期產(chǎn)婦乳房的主要變化是

　　A、乳房增大

　　B、乳汁的產(chǎn)生

　　C、射乳

　　D、泌乳

　　E、乳房充血明顯

　　18、我國孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因?yàn)?/P>

　　A、產(chǎn)科出血

　　B、妊娠高血壓綜合征

　　C、羊水栓塞

　　D、妊娠合并心臟病

　　E、產(chǎn)褥感染

　　19、引起產(chǎn)后出血的最常見原因是

　　A、胎盤原因

　　B、凝血功能障礙

　　C、子宮收縮力過強(qiáng)

　　D、子宮收縮乏力

　　E、軟產(chǎn)道裂傷

　　20、產(chǎn)后出血的治療原則是

　　A、加強(qiáng)宮縮是最迅速有效的止血方法

　　B、及時準(zhǔn)確地修補(bǔ)、縫合裂傷可有效地止血

　　C、切除子宮

　　D、行人工徒手剝離胎盤

　　E、針對原因迅速止血、補(bǔ)充血容量糾正休克及防治感染

　　二、A2

　　1、18歲女性，無明顯不適，月經(jīng)周期正常，最近體檢所見子宮正常大小，子宮左側(cè)可及一大小7cm×6cm×5cm硬度不均腫塊，表面光滑，可活動，可能的診斷為

　　A、漿膜下子宮肌瘤

　　B、卵巢畸胎瘤

　　C、輸卵管積水

　　D、子宮內(nèi)膜異位囊腫

　　E、卵巢炎性囊腫

　　2、患者，女性，30歲。G1P0，既往月經(jīng)規(guī)律，不規(guī)則出血3個月。婦科檢查：外陰、陰道無異常，宮頸呈糜爛狀。觸之易出血。子宮正常大小，雙附件區(qū)未觸及異常。宮頸細(xì)胞學(xué)提示高度鱗狀上皮內(nèi)病變，陰道鏡活檢病理為CIN3。首選的治療為

　　A、宮頸局部藥物治療

　　B、宮頸光療

　　C、宮頸錐切術(shù)

　　D、子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)

　　E、改良根治性子宮切除術(shù)

　　3、初孕婦，27歲。妊娠38周，骨盆外測量：骶恥外徑19.0cm，髂棘間徑20cm，髂嵴間徑28cm，坐骨棘間徑9cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm。該孕婦的骨盆應(yīng)診斷是

　　A、均小骨盆

　　B、漏斗型骨盆

　　C、扁平型骨盆

　　D、類人猿型骨盆

　　E、佝僂病性扁平骨盆

　　4、初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮5小時，宮口開3cm，行人工破膜后9小時宮口開9cm，先露坐骨棘下2cm，診斷為

　　A、活躍期延長

　　B、活躍期停滯

　　C、胎頭下降延緩

　　D、第二產(chǎn)程停滯

　　E、第二產(chǎn)程延長

　　5、初產(chǎn)婦，26歲。胎兒娩出后無陰道流血，胎盤娩出后陰道流血不斷，時多時少，1小時內(nèi)陰道流血量達(dá)600ml，血壓70/50mmHg，脈搏126次/分。此時應(yīng)采取的緊急措施是

　　A、手入宮腔探查

　　B、靜注縮宮素加強(qiáng)宮縮

　　C、為宮頸裂傷，立即縫合

　　D、為陰道血腫，立即處理

　　E、查凝血功能，輸纖維蛋白原

　　6、喬某，30 歲。兩年前第1 次懷孕，因早孕時服藥做了人工流產(chǎn)。一年后第2 次懷孕，2 個月時不完全自然流產(chǎn)，而行刮宮術(shù)，流產(chǎn)后不到半年第3 次懷孕(本次)。早孕期曾有少量陰道出血，經(jīng)保胎治療好轉(zhuǎn)。1991年10月15日孕足月臨產(chǎn)，在家自然分娩出一6 斤男嬰。胎兒娩出后半小時，胎盤仍未娩出。接生員反復(fù)用力牽拉臍帶，擠壓宮底，胎盤未出來，卻出現(xiàn)大量陰道出血，產(chǎn)婦最后因失血性休克死亡。該產(chǎn)婦出血的可能原因是

　　A、胎盤娩出不全

　　B、宮縮乏力

　　C、軟產(chǎn)道裂傷

　　D、凝血功能障礙

　　E、胎盤粘連