2016年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》章節(jié)考點(diǎn)：第十八章
第十八章 立克次體
1.共同特點(diǎn)：專性在細(xì)胞內(nèi)寄生，以二分裂方式繁殖。有DNA和RNA兩類核酸。有多種形態(tài)，主要為球桿狀，G-，大小介于細(xì)菌和病毒之間。與節(jié)肢動(dòng)物關(guān)系密切，寄生在吸血節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)，使其稱為寄生宿主，或?yàn)閮?chǔ)存宿主，或同時(shí)為傳播媒介。大多是人獸共患病的病原體。對(duì)多種抗生素敏感。
2.外斐反應(yīng)-斑疹傷寒等立克次體的脂多糖與變形桿菌某些菌株的O抗原有共同的抗原成分。由于變形桿菌抗原易于制備，其凝集反應(yīng)結(jié)果又便于觀察，因此臨床檢驗(yàn)中常用這類變形桿菌代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性凝集反應(yīng)，這種交叉凝集試驗(yàn)叫外斐反應(yīng)，用于檢測(cè)人類或動(dòng)物血清中有無(wú)相應(yīng)抗體，供立克次體病的輔助診斷。
3.立克次體病的基本病變部位在血管，主要病變是血管內(nèi)皮細(xì)胞大量增生，血栓形成以及血管壁有節(jié)段性或圓形壞死等。
4.主要致病性立克次體：
普氏立克次體-流行性斑疹傷寒(虱傳斑疹傷寒)，傳播方式為虱-人-虱。
斑疹傷寒立克次體-地方性斑疹傷寒(鼠型斑疹傷寒)，鼠是主要儲(chǔ)存宿主，傳播媒介主要是鼠蚤或鼠虱。
恙蟲病立克次體-恙蟲病，恙螨
貝納柯克斯體-Q熱
漢塞巴通體-貓抓病
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