第二節(jié) 消毒滅菌的方法

　　一、物理消毒滅菌法：熱力、輻射、濾過、干燥和低溫等。

　　㈠熱力滅菌法：分為干熱滅菌和濕熱滅菌

　　1、干熱滅菌法：一般細(xì)菌繁殖體在干燥狀態(tài)下，80-100℃經(jīng)1小時(shí)可被殺死，芽胞則需要更高溫度才能被殺死。

　　①焚燒：廢棄物、尸體

　�、谧茻�：接種環(huán)、試管口

　�、鄹煽荆�(160~170℃，2h)利用干烤箱滅菌，一般加熱至171℃經(jīng)1h或160℃ 2h或121℃ 16h。適用于高溫下不變質(zhì)、不損害、不蒸發(fā)的器皿(如：玻璃器皿)。

　　④紅外線(0.7~1000um波長的電磁波)：醫(yī)療器械

　　2、濕熱滅菌法：最常用，在相同溫度下濕熱滅菌法比干熱滅菌法效果更好，因?yàn)椋簼駸嶂屑?xì)菌菌體蛋白較易凝固變性;濕熱的穿透力比干熱大;濕熱的蒸汽有潛熱效應(yīng)存在。

　�、侔褪舷�毒法：用較低的溫度殺滅液體中的病原菌或特定微生物，以保持物品中所需的不耐熱成分不被破壞的消毒方法(61.1-62.8 ℃ 30min 或71.7℃15-30s，主要用于牛乳消毒和酒類)。

　�、谥蠓蟹�(100 ℃，5min)食具、注射器等消毒

　�、哿鲃�(dòng)蒸汽消毒法(100 ℃ 15-30min)

　�、荛g歇蒸汽滅菌法(100 ℃ 5-30min，37 ℃24h×3天)

　�、莞邏赫羝麥缇�法：

　　*壓力103.4KPa(1.05Kg/cm2)

　　*溫度121.3 ℃

　　*時(shí)間15-20min

　　*效果殺滅包括芽孢在內(nèi)所有微生物

　　*應(yīng)用所有耐高溫、高壓、耐濕的物品

　�、孑椛錃⒕�法：

　�、僮贤饩�：波長240300nm的紫外線具有殺菌作用，其中以265266nm最強(qiáng)。紫外線殺菌機(jī)理是干擾細(xì)菌DNA合成，導(dǎo)致細(xì)菌變異和死亡。手術(shù)室空氣消毒常采用紫外線消毒

　　②電離輻射：高速電子、X射線、γ射線

　　③微波：波長為11000mm的電磁波，不能穿透金屬表面。微波主要靠熱效應(yīng)發(fā)揮作用，且必須在有一定含水量條件下才能顯示出來。

　�、鐬V過殺菌法

　�、韪稍餁⒕�法

　�、榈蜏貧⒕�法

　　二、化學(xué)消毒滅菌法

　　原理(填空)：⑴破壞菌體蛋白;⑵干擾細(xì)菌的酶系統(tǒng)和代謝;⑶改變細(xì)胞膜的通透性。