第二節(jié) Ⅰ型超敏反應(yīng)

　�、裥统�敏反應(yīng)(type Ⅰ hypersensitivity)一般發(fā)生比較快，又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)(immediate hypersensitivity)，也稱過敏反應(yīng)(anaphylaxis)。1966年日本學(xué)者石阪(Ishizaka)發(fā)現(xiàn)Ⅰ超敏反應(yīng)是由血清中IgE介導(dǎo)的，IgE可通過血清被動轉(zhuǎn)移使人及動物發(fā)生過敏反應(yīng)。

　　Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)

　　1、發(fā)生快，一般在幾 sec～幾十min內(nèi)發(fā)生，稱之為早期反應(yīng)一般消失也快，不留組織損傷。但也有個別病例，在接觸 應(yīng)原后4～6h后發(fā)生，又稱為晚期反應(yīng)，主要以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥。

　　2、早期的反應(yīng)一般認(rèn)為是IgE與肥大細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞膜上的FcεRⅠ型 介導(dǎo)的，以功能紊亂為主;而晚期反應(yīng)是IgE與嗜酸粒細(xì)胞上的FcεRⅡ型受體結(jié)合、作用的結(jié)果，以各種炎細(xì)胞浸潤為主。

　　3、有明顯的個體差異和遺傳傾向。個體差異可能與缺乏分泌型IgA、膽堿能興奮性增高、缺乏膽堿酯酶、缺乏某些補(bǔ)體成份如C1INH等有關(guān)。遺傳傾向現(xiàn)已知，HL B8與Ⅰ型超敏反應(yīng)高度相關(guān)，高表達(dá)HLAB8的人群，人群中可測出高滴度的IgE，雙親均有超敏反應(yīng)史者，子代發(fā)病率 58%。

　　豚鼠為良好的Ⅰ型超敏反應(yīng)動物模型，Ⅰ型超敏反應(yīng)的很多實(shí)驗(yàn)都是在豚鼠體內(nèi)進(jìn)行的。若首次給豚鼠皮下注射少量馬血清，經(jīng)10～14d誘導(dǎo)后，靜脈或心臟注射大劑量馬血清，1～3min后，動物表現(xiàn)表現(xiàn)煩躁不安、聳毛、抓鼻、噴嚏、尿便失禁、呼吸困難，多因支氣管平滑肌痙攣而窒息死亡。