第五章 臨床診療倫理

　　第一節(jié) 臨床診療的定位和原則

　　一、臨床診療定位

　　就是醫(yī)務(wù)人員通過詢問病史、體格檢查和輔助檢查，收集患者病情資料，歸納分析判斷，作出診斷，提出和實(shí)施診療方案的全過程。

　　二、臨床診療工作基本道德原則

　　(一)以病人為中心的原則

　　1.內(nèi)涵：要求醫(yī)務(wù)人員在診療工作中，堅(jiān)持以人為本和人文關(guān)懷，一切為病人著想，把病人健康放在第一位。

　　2.在臨床工作中的具體體現(xiàn)和要求

　　(1)詢問病史：儀表端莊、態(tài)度和藹;言語親切，通俗易懂;耐心傾聽，正確誘導(dǎo);仔細(xì)嚴(yán)密，收集完整

　　(2)體格檢查：尊重人格，關(guān)心體貼;手法輕柔，觸摸準(zhǔn)確;檢查認(rèn)真，觀察細(xì)致

　　(3)輔助檢查

　　醫(yī)生：綜合考慮，確定檢查項(xiàng)目;權(quán)衡利弊，注重知情同意;全面分析，避免主觀分析

　　醫(yī)技人員：嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，防治差錯;工作敏捷，及時準(zhǔn)確;精心管理，保證安全;發(fā)揮特長，加強(qiáng)協(xié)作

　　(4)藥物治療

　　掌握指征，劑量適宜;合理配伍，觀察細(xì)致;用藥科學(xué)，兼顧遠(yuǎn)近;節(jié)約資源，合理用藥

　　(5)手術(shù)治療

　　術(shù)前：嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，選擇最佳術(shù)式，做好知情同意，安排勝任手術(shù)者

　　術(shù)中：不搶不濫，嚴(yán)肅認(rèn)真，團(tuán)結(jié)協(xié)作，規(guī)范操作，不推卸不壟斷手術(shù)

　　術(shù)后：密切觀察，勤于護(hù)理;重視心理治療;正確對待差錯事故。

　　(5)心理治療

　　了解心理，尊重需要;誠實(shí)守信，真誠相待;正確疏導(dǎo)，靈活施治;巧講真話，保守秘密;掌握技巧，注重慎獨(dú)