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      2016年執(zhí)業(yè)藥師考試《方劑學(xué)》考點縱覽:第五章

      來源:考試網(wǎng)  [ 2016年09月07日 ]  【

        第五章 解表劑

        含 義:凡以解表藥為主組成,具有發(fā)汗解肌,疏達腠理,透邪外出等作用,主治表證的方劑。

        適應(yīng)癥:1、表證 2、麻疹、瘡瘍、水腫、痢疾等初起兼有之表證

        分 類:辛溫解表、辛涼解表、扶正解表

        注意事項:1、方藥多不宜久煎(多辛散輕揚之品組方,久煎藥性耗散,作用減弱);

        2、汗出程度以遍身微汗為佳(汗出不徹病邪不解/太過則耗氣傷津);

        3、表邪未盡又見里證,一般先解表后治里,表里并重當(dāng)表里雙解;

        4、外邪已入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、或虛證水腫,均不宜使用。

        1、麻黃湯

        麻黃 → 發(fā)汗解表,宣肺平喘 君 主治:風(fēng)寒表實證

        桂枝 → 發(fā)汗解肌,溫經(jīng)通脈 臣 惡寒發(fā)熱,無汗而喘,脈浮緊

        杏仁 → 降利肺氣,止咳平喘 佐助 頭身疼痛,舌苔薄白

        甘草 → 緩和藥性,調(diào)和諸藥 佐使 病機:風(fēng)寒束表(寒邪為主),營衛(wèi)郁滯,肺失宣降

        功效:發(fā)汗解表,宣肺平喘 治法:發(fā)汗解表,宣肺平喘

        2、桂枝湯

        桂枝 → 發(fā)汗解肌,溫經(jīng)散寒 (散,發(fā)汗) 相反相成 君 主治:風(fēng)寒表虛證及營衛(wèi)不和證

        白芍 → 養(yǎng)血斂營, (收,斂汗) 調(diào)和營衛(wèi) 惡風(fēng),發(fā)熱,汗出,脈浮緊

        生姜 → 助桂枝解表散寒,和胃止嘔 頭痛,鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩(相對1而言)

        大棗 → 滋脾生津 病機:風(fēng)寒襲表(風(fēng)邪為主),營衛(wèi)不和

        甘草 → 益氣和胃,調(diào)和諸藥 治法:解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)

        藥后調(diào)理: ①啜熱稀粥 ②溫覆

      12
      責(zé)編:hanbing

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