執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過(guò)程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過(guò)程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試模考題庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專(zhuān)業(yè)答疑

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　　特殊人群的中藥應(yīng)用

　　以下哪種中藥含有吡咯雙烷生物堿，此生物堿有典型的肝臟毒性

　　A 雷公藤

　　B 益母草

　　C 麻黃

　　D 北豆根

　　E 千里光

　　正確答案：E  

　　答案解析：本題考查引起肝損傷的中藥及其主要化學(xué)物質(zhì)。菊科的千里光屬(如千里光、菊三七等)含有吡咯雙烷生物堿，此生物堿有典型的肝臟毒性。其余四項(xiàng)可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。

　　老年人發(fā)病用藥時(shí)應(yīng)

　　A 首先明確是否需要進(jìn)行藥物治療

　　B 馬上住院治療

　　C 不管是否對(duì)癥都要用藥

　　D 多用貴藥好藥

　　E 一定要用補(bǔ)益藥

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查老年人合理應(yīng)用中藥的原則。老年人體虛多病，病情往往復(fù)雜多變，若藥物使用不當(dāng)可使病情急轉(zhuǎn)直下，甚至無(wú)法挽救，故首先應(yīng)明確是否需要進(jìn)行藥物治療。

　　長(zhǎng)期使用會(huì)造成腎功能衰竭的是

　　A 馬兜鈴酸

　　B 馬來(lái)酸

　　C 鞣酸

　　D 甘草甜素

　　E 揮發(fā)油

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查常見(jiàn)對(duì)腎功能有影響的中藥。馬兜鈴酸可致腎小管壞死出現(xiàn)面部浮腫，漸至全身水腫、尿頻尿急，甚至出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡。

　　因含有毒物質(zhì)巴豆，老年人不宜久服和多服的中成藥是

　　A 三物備急丸

　　B 疏風(fēng)定痛丸

　　C 牛黃清心丸

　　D 六神丸

　　E 舟車(chē)丸

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查老年人合理用藥。五個(gè)備選藥均含有毒物質(zhì)，老年人均不宜久服和多服。三物備急丸處方中有巴豆，巴豆中含有巴豆毒素。牛黃清心丸含朱砂;疏風(fēng)定痛丸含馬錢(qián)子;六神丸含雄黃;舟車(chē)丸含輕粉。

　　對(duì)慢性肝功能不全者，服用易被肝臟攝取的藥物時(shí)，劑量應(yīng)

　　A 增加1/2

　　B 減少1/3

　　C 增加1/3

　　D 不變

　　E 減少1/2

　　正確答案：E  

　　答案解析：本題考查肝功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng)。慢性肝功能不全時(shí)，易被肝臟攝取的藥物清除率可降低50%，服藥的劑量應(yīng)減少一半。

　　肝功能不全者慎用的中藥

　　A 枸杞子

　　B 菟絲子

　　C 決明子

　　D 五味子

　　E 川楝子

　　正確答案：E  

　　答案解析：本題考查常見(jiàn)對(duì)肝功能有影響的中藥，要求考生熟悉。川楝子是含萜類(lèi)肝臟毒性中藥中最典型的一類(lèi)藥物，能引起急性中毒性肝炎，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、肝腫大。故肝功能不全的患者應(yīng)慎用。

　　中毒可致腎小管壞死引起急性腎功能衰竭的中藥是

　　A 天仙藤

　　B 忍冬藤

　　C 大血藤

　　D 首烏藤

　　E 雞血藤

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查常見(jiàn)對(duì)腎功能有影響的中藥，要求考生熟悉。天仙藤含有馬兜鈴酸，中毒可致腎小管壞死出現(xiàn)面部浮腫，漸至全身水腫、尿頻尿急，甚至出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡。

　　可損害肝臟，肝功能不全者慎用，需炒黃去刺用的是

　　A 半夏

　　B 川烏

　　C 皂角

　　D 蒼耳子

　　E 巴豆

　　正確答案：D  

　　答案解析：本題考查常見(jiàn)對(duì)肝功能有影響的中藥，要求考生熟悉。蒼耳子可致肝細(xì)胞損害，肝功能不全的患者應(yīng)慎用，且需要炒黃去刺，所含毒性蛋白質(zhì)因受熱變性而達(dá)到降低毒性的目的。

　　溫里藥忌用于

　　A 實(shí)熱證

　　B 津血虧虛者

　　C 表虛自汗者

　　D 里寒證

　　E 陽(yáng)虛證

　　正確答案：AB  

　　答案解析：本題考查老年人合理應(yīng)用中藥的原則。實(shí)熱證、津血虧虛者忌用溫里藥。

　　老年人慢性支氣管炎，如出現(xiàn)肺陰虛宜用

　　A 沙參

　　B 紅參

　　C 當(dāng)歸

　　D 三七

　　E 西洋參

　　正確答案：AE  

　　答案解析：本題考查老年人合理服用滋補(bǔ)藥的注意事項(xiàng)。老年慢性支氣管炎日久會(huì)出現(xiàn)肺陰虛之象，宜用西洋參、沙參等益氣養(yǎng)陰清熱，若用紅參，偏于甘溫，反而使余邪復(fù)燃，病情加重。

　　為防止加重胃黏膜的損傷，阿司匹林不能聯(lián)用的是

　　A 黃芩

　　B 鹿茸

　　C 紅花

　　D 牛黃

　　E 甘草

　　正確答案：BE  

　　答案解析：本題考查老年人合理應(yīng)用中藥的原則。甘草、鹿茸含有糖皮質(zhì)激素樣物質(zhì)，應(yīng)避免與阿司匹林合用，防止加重對(duì)胃黏膜的損傷。

　　長(zhǎng)期服用會(huì)引起慢性汞中毒的中成藥有

　　A 紫雪丹

　　B 至寶丹

　　C 朱砂安神丸

　　D 天王補(bǔ)心丸

　　E 天麻丸

　　正確答案：ABCD  

　　答案解析：天王補(bǔ)心丸、朱砂安神丸、紫雪丹、至寶丹均含朱砂，而朱砂主要含硫化汞，因此，長(zhǎng)期服用會(huì)因蓄積而出現(xiàn)慢性汞中毒等。故慢性患者長(zhǎng)期服用中藥需注意調(diào)節(jié)藥物品種，避免不良反應(yīng)。

　　服用含有甘草、鹿茸等成分中成藥的老年患者不宜聯(lián)用下列哪些藥物

　　A 阿司匹林

　　B 二甲雙胍

　　C 消渴丸

　　D 阿卡波糖

　　E 胰島素

　　正確答案：ABCDE  

　　答案解析：本題考查老年人合理應(yīng)用中藥的原則。含甘草、鹿茸(具有糖皮質(zhì)激素樣作用)等成分的中成藥與降糖藥(阿卡波糖、二甲雙胍、消渴丸、胰島素)等同時(shí)服用，可導(dǎo)致降糖藥效果降低。另外，甘草、鹿茸含有糖皮質(zhì)激素樣物質(zhì)，應(yīng)避免與阿司匹林合用，防止加重對(duì)胃黏膜的損傷。

　　小兒腎虛，發(fā)育遲緩宜用

　　A 人參

　　B 熟地黃

　　C 肉蓯蓉

　　D 菟絲子

　　E 補(bǔ)骨脂

　　正確答案：BCDE  

　　答案解析：本題考查嬰幼兒患者應(yīng)用中藥的注意事項(xiàng)。有些小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，尿頻，面色蒼白，舌胖，屬于腎虛，宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。

　　老年不宜久服的中成藥有

　　A 六神丸

　　B 磁朱丸

　　C 舟車(chē)丸

　　D 牛黃解毒丸

　　E 牛黃清心丸

　　正確答案：ABCDE  

　　答案解析：本題考查老年人合理應(yīng)用中藥的原則。含有有毒物質(zhì)的中藥，老年人不宜久服和多服。六神丸、牛黃解毒丸處方中有雄黃，雄黃中含有硫化砷;牛黃清心丸、磁朱丸處方中有朱砂，朱砂中含有硫化汞;舟車(chē)丸處方中有輕粉，輕粉主含氯化亞汞。

　　含有巴豆毒素的中成藥是

　　A 三物白散

　　B 三物備急丸

　　C 九龍丹

　　D 跌打丸

　　E 牛黃解毒丸

　　正確答案：ABC  

　　答案解析：本題考查老年人合理應(yīng)用中藥的原則。三物白散、三物備急丸、九龍丹處方中有巴豆，巴豆中含有巴豆毒素。跌打丸處方中有馬錢(qián)子，馬錢(qián)子中含有士的寧;牛黃解毒丸處方中有雄黃，雄黃中含有硫化砷。

　　老年人特別敏感的藥物有

　　A 心血管藥

　　B 降血糖藥

　　C 感冒藥

　　D 化痰藥

　　E 中樞神經(jīng)抑制藥

　　正確答案：ABE  

　　答案解析：本題考查老年人合理應(yīng)用中藥的原則。由于老年人的靶器官或細(xì)胞的敏感性增強(qiáng)，使他們對(duì)藥物的反應(yīng)比年輕人強(qiáng)烈，特別是對(duì)中樞神經(jīng)抑制藥物、降血糖藥物、心血管系統(tǒng)藥物反應(yīng)特別敏感，在正常劑量下的不良反應(yīng)增加，甚至出現(xiàn)藥源性疾病，因此在聯(lián)合用藥中應(yīng)高度重視。

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