臨床辨證

　　單項選擇題

　　1[.單選題]寒證與熱證最主要的鑒別要點是()。

　　A.寒證面白，熱證面赤

　　B.寒證肢冷,熱證肢熱

　　C.寒證口和，熱證口渴

　　D.寒證便溏，熱證便秘

　　E.寒證脈遲，熱證脈數(shù)

　　[答案]E

　　[解析]本題主要考查八綱辨證。寒證，其臨床表現(xiàn)常見惡寒喜暖、口淡不渴、面色蒼白、肢冷蜷臥、小便清長、大便溏稀、舌淡苔白而潤滑、脈遲或緊等癥狀，以寒為主，功能減退為辨證要點。熱證，其臨床表現(xiàn)多見發(fā)熱喜涼、口渴飲冷、面紅目赤、煩躁不寧、小便短赤、大便燥結(jié)、舌紅苔黃而干燥、脈數(shù)等癥狀，以熱為主，功能活動亢進為辨證要點。寒證脈遲，熱證脈數(shù)，為最主要鑒別要點。

　　2[.單選題]臨床表現(xiàn)為頭痛耳鳴，面赤口苦，煩躁失眠，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。辨析其證候是()。

　　A.肝陽上亢證

　　B.肝膽濕熱證

　　C.肝陰虛證

　　D.肝火上炎證

　　E.膽郁痰擾證

　　[答案]D

　　[解析]本題主要考查肝火上炎證的臨床表現(xiàn)。肝火上炎證常見頭痛、眩暈、耳聾耳鳴、面紅目赤、口苦、尿黃，甚則咯血、吐血、衄血，舌紅苔黃、脈弦數(shù)。一般以肝脈循行所過的頭、目、耳、脅部位見到實火熾盛癥狀作為辨證要點。

　　3[.單選題]心血虛、心陰虛、心氣虛、心陽虛的共見癥狀是()。

　　A.失眠

　　B.面白

　　C.健忘

　　D.多夢

　　E.心悸

　　[答案]E

　　[解析]本題主要考查心之虛證的主要證候。心氣虛與心陽虛、心血虛與心陰虛等，共見癥狀是心悸。

　　4[.單選題]心氣虛證與心陽虛證的鑒別要點是()。

　　A.心悸

　　B.面白

　　C.自汗

　　D.神疲

　　E.形寒肢冷

　　[答案]E

　　[解析]本題主要考查心氣虛證與心陽虛證的鑒別要點。心氣虛與心陽虛，往往由于年老臟氣日衰，或由其他疾病的轉(zhuǎn)變，或者由于汗、下太過以及各種損傷氣血的原因而形成。心氣虛證以心臟及全身功能活動衰弱為辨證要點。心陽虛證以在心氣虛證的基礎(chǔ)上出現(xiàn)畏寒肢冷等虛寒癥狀為辨證要點。

　　5[.單選題]肺氣虛證咳喘的特點是()。

　　A.咳喘，胸悶痰黏

　　B.咳喘，痰少難咳

　　C.咳喘，痰多易咳

　　D.咳喘，神疲乏力

　　E.咳喘，痰多色黃

　　[答案]D

　　[解析]本題主要考查肺氣虛證。肺氣虛證臨床表現(xiàn)常見咳喘無力、氣短懶言、聲音低微，或語言斷續(xù)無力，稍一用力則氣吁而喘，周身乏力、自汗出、面色白、舌質(zhì)淡嫩、脈虛弱等。一般以咳喘無力、氣少不足以息和全身功能活動減弱為辨證要點。

　　6[.單選題]臨床表現(xiàn)為咳嗽，咳痰黃稠，身熱微惡風寒，鼻流濁涕，口干咽痛，辨析其證候是()。

　　A.風熱襲表證

　　B.肺熱熾盛證

　　C.風熱犯肺證

　　D.痰熱蘊肺證

　　E.燥邪犯肺證

　　[答案]C

　　[解析]本題主要考查風熱犯肺證。風熱犯肺證臨床表現(xiàn)常見咳嗽或氣喘，咳痰黃稠。一般以咳嗽兼見風熱表證為辨證要點。

　　7[.單選題]臨床表現(xiàn)為咳嗽，咳痰黃稠，身熱微惡風寒，鼻流濁涕，口干咽痛，辨析其證候是()。

　　A.風熱襲表證

　　B.肺熱熾盛證

　　C.風熱犯肺證

　　D.痰熱蘊肺證

　　E.燥邪犯肺證

　　[答案]C

　　[解析]本題主要考查風熱犯肺證。風熱犯肺證臨床表現(xiàn)常見咳嗽或氣喘，咳痰黃稠。一般以咳嗽兼見風熱表證為辨證要點。

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