關(guān)于癌癥及其止痛治療，錯誤的是

　　A.需要根據(jù)疼痛的強度選擇理想的藥物

　　B.疼痛控制按需給藥

　　C.疼痛評估是規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療的前提和基礎(chǔ)

　　D.早期止痛治療的目標(biāo)是無痛

　　E.對于預(yù)期生命小于2周的患者，不推薦過度應(yīng)用腸外營養(yǎng)支持治療

　　『正確答案』B

　　『答案解析』疼痛控制按時給藥，不是按需給藥。

　　患者，女，42歲，因成骨肉瘤使用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤聯(lián)合化療，用藥過程中，患者出現(xiàn)出血性膀胱炎，適宜的處理措施是(　)

　　A.停藥，給予糖皮質(zhì)激素

　　B.給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療

　　C.停藥，水化，給予美司鈉治療

　　D.停藥，給予亞葉酸鈣治療

　　E.停藥，給予洛哌丁胺

　　『正確答案』C

　　『答案解析』環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎處理措施：停藥，充分水化，化療前、過程中予美司鈉解救。

　　患者，68歲，肺癌晚期，平曰早晚8點使用嗎啡緩釋片控制疼痛，出現(xiàn)爆發(fā)性疼痛，應(yīng)采取的治療措施是(　)

　　A.即刻加用嗎啡緩釋片一次

　　B.即刻加用嗎啡片一次

　　C.即刻加用芬太尼透皮貼劑

　　D.即刻加用可待因片一次

　　E.即刻注射哌替啶注射液一次

　　『正確答案』B

　　『答案解析』應(yīng)用速釋嗎啡處理突破性疼痛，劑量是硫酸嗎啡的1/4～1/3。但本題中沒有速釋嗎啡考慮即可注射哌替啶來緩解。

　　【多選題】藥品的日常管理應(yīng)注意區(qū)分形似、音似藥品，下列藥物中屬于抗腫瘤藥的有(　)

　　A.氟胞嘧啶

　　B.阿糖腺苷

　　C.氟尿嘧啶

　　D.阿糖胞苷

　　E.氟哌啶醇

　　『正確答案』CD

　　『答案解析』A項氟胞嘧啶屬于抗真菌藥物;B項阿糖腺苷屬于抗病毒藥物;E項氟哌啶醇屬于抗精神病藥物，可以止吐使用。

　　下列藥物中，不屬于改善病情的抗風(fēng)濕藥(DMARDs)的是

　　A.甲氨蝶呤

　　B.依那西普

　　C.硫唑嘌呤

　　D.金諾芬

　　E.來氟米特

　　『正確答案』B

　　『答案解析』依那西普屬于生物制劑。

　　下列非甾體抗炎藥中，胃腸道損害相對較大的為

　　A.布洛芬

　　B.尼美舒利

　　C.美洛昔康

　　D.雙氯芬酸

　　E.塞來昔布

　　『正確答案』D

　　『答案解析』非選擇性NSAIDs雙氯酚酸胃腸道損害相對較大。

　　患者，女，55歲，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，既往有胃潰瘍病史，醫(yī)生給予甲氨蝶呤+青霉胺治療，甲氨蝶呤用法與用量正確的是

　　A.10mg qd

　　B.10mg tid

　　C.10mg qod

　　D.10mg qw

　　E.10mg qn

　　『正確答案』D

　　『答案解析』甲氨蝶呤多采用每周1次給藥。

　　患者，女，46歲，高血壓病史3年，2年前出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵、手關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)疼痛，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。半年前癥狀加重，采用了聯(lián)合用藥方案，患者用藥如下：

　　甲氨蝶呤片10mg qw po

　　羥氯喹片0.2g bid po

　　雙氯芬酸鈉緩釋片75mg qd po

　　白芍總苷膠囊0.6g bid po

　　氨氯地平片5mgqdpo

　　近日患者出現(xiàn)眼睛視物模糊，檢查排除疾病因素，前來詢問藥師是否因服藥引起。根據(jù)患者用藥情況，可能引起該患者視物模糊的藥物是(　)

　　A.甲氨蝶呤片

　　B.羥氯喹片

　　C.雙氯芬酸鈉緩釋片

　　D.氨氯地平片

　　E.白芍總苷膠囊

　　『正確答案』B

　　『答案解析』抗瘧藥(氯喹、羥氯喹)有蓄積作用，易沉淀于視網(wǎng)膜的色素上皮細(xì)胞，引起視網(wǎng)膜變性而致失明，服藥半年左右應(yīng)查眼底。

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