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問診
【例·最佳選擇題】
肺陰虛的臨床表現(xiàn)常見
A.氣短懶言
B.聲音低微
C.咳喘無力
D.干咳無痰
E.周身乏力
『正確答案』D
『答案解析』肺陰虛臨床常見:咳嗽較重,干咳無痰,或痰少而黏,并有咽喉干癢,或聲音嘶啞,身體消瘦,舌紅少津,脈細(xì)無力。陰虛火旺還可見咳痰帶血,干渴思飲,午后發(fā)熱,盜汗,兩顴發(fā)紅,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。
【例·配伍選擇題】
A.肝陽化風(fēng)
B.血虛生風(fēng)
C.熱極生風(fēng)
D.陰虛風(fēng)動(dòng)
E.血燥生風(fēng)
1.某男,73歲。平素頭昏腦脹,午后顴紅,口渴咽干,因操勞過度,突然發(fā)病,肢麻震顫,舌體歪斜,來院急診。中醫(yī)辨證為
2.患兒,5歲。咽部紅腫疼痛3日,體溫39.9℃,突然肢體抽搐,兩眼上翻,來院急診。中醫(yī)辨證為
3.某女,30歲。難產(chǎn),分娩后頭暈?zāi)垦。視物模糊,肌肉瞤動(dòng),手足拘急,面色無華,口舌色淡,中醫(yī)辨證為
『正確答案』1.D 2.C 3.B
『答案解析』1.午后顴紅說明是陰虛,肢麻震顫,舌體歪斜說明是風(fēng)證,因此是陰虛風(fēng)動(dòng)。
2.熱極生風(fēng)臨床表現(xiàn)常見高熱,肢體抽搐,項(xiàng)強(qiáng),兩眼上翻,甚則角弓反張,神志昏迷,舌紅脈弦數(shù)。多以高熱與肝風(fēng)共見為辨證要點(diǎn)。
3.血虛生風(fēng) 臨床表現(xiàn)常見頭目眩暈,視物模糊,面色萎黃,肢體麻木或震顫,手足拘急,肌肉瞤動(dòng),脈弦細(xì),舌淡少苔。
【例·綜合分析選擇題】
某女,29歲,咳嗽2月余,干咳無痰,咽喉干癢,時(shí)有聲音嘶啞。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
1.根據(jù)八綱辨證,該證屬于
A.實(shí)證
B.虛證
C.表證
D.陽證
E.寒證
『正確答案』B
『答案解析』“舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)”是陰虛的典型癥狀,故該證屬于虛證。
2.根據(jù)臟腑辨證,該證屬于
A.肺氣虛
B.風(fēng)寒襲肺
C.肺陰虛
D.風(fēng)熱襲肺
E.肝火犯肺
『正確答案』C
『答案解析』根據(jù)“咳嗽,干咳無痰”可知,病位在肺。根據(jù)“舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)”可知,為陰虛的癥狀。故應(yīng)辨證為肺陰虛證。
3.根據(jù)辨證結(jié)果,應(yīng)采取的治法是
A.滋陰潤(rùn)肺
B.補(bǔ)氣益肺
C.辛涼清潤(rùn)
D.宣肺散寒
E.清肝滋肺
『正確答案』A
『答案解析』根據(jù)上題,辯證為肺陰虛證?刹捎玫闹畏ㄊ亲剃帩(rùn)肺。
【例·配伍選擇題】
A.午后發(fā)熱,五心煩熱
B.午后熱甚,身熱不揚(yáng)
C.日晡熱甚,腹痛便結(jié)
D.長(zhǎng)期低熱,勞倦則甚
E.發(fā)熱煩渴,汗多脈洪
1.某男,30歲,居處潮濕,長(zhǎng)夏發(fā)病,診斷為濕溫潮熱,其發(fā)熱特征是
2.某男,30歲,經(jīng)常便秘,酒且過量食用辛辣烤炙之品而發(fā)病。診斷為陽明潮熱,其發(fā)熱特征是
『正確答案』1.B2.C
『答案解析』濕溫潮熱:以午后熱甚、身熱不揚(yáng)為特征。
陽明潮熱:是由于胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致,因其常于日晡陽明旺時(shí)而熱甚,又稱“日晡潮熱”。
【例·配伍選擇題】
A.食欲減退
B.消谷善饑
C.惡聞食臭
D.饑不欲食
E.嗜食異物
1.傷食多見
2.脾胃虛弱多見
『正確答案』1.C 2.A
『答案解析』厭惡食物或惡聞食臭,即為厭食,又稱“惡食”,多見于傷食。
食欲減退或不欲食,胃納呆滯,多是脾胃功能失常的表現(xiàn)。
【例·配伍選擇題】
A.微脈
B.濡脈
C.弱脈
D.洪脈
E.澀脈
1.脈來極細(xì)而軟,按之欲絕,若有若無,稱為
2.脈體闊大,充實(shí)有力,來盛去衰,稱為
『正確答案』1.A 2.D
『答案解析』微脈:極細(xì)而軟,按之欲絕,若有若無。
洪脈:脈體闊大,充實(shí)有力,來盛去衰。
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