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1[.不定項(xiàng)選擇題]線劑與棒劑均為傳統(tǒng)的中藥劑型。線劑在我國外科醫(yī)療上早有應(yīng)用,如清代《醫(yī)宗金鑒》有“頂大蒂小,用藥線勒于痔根,每日緊線,其痔枯落”的記載;而棒劑則多為局部用藥。兩者皆沿用至今,在臨床應(yīng)用中有很好的療效。以下表述屬于棒劑的特點(diǎn)的是①有長方形、紡錘形、圓柱形、圓錐形、原片形等多種形狀②用于治療風(fēng)寒濕痹、肌肉酸麻、關(guān)節(jié)四肢疼痛、脘腹冷痛③毒性大,僅供外用④可直接用于皮膚或黏膜⑤起到腐蝕、收斂作用⑥具有枯痔、消炎作用,主要用于治療內(nèi)、外痔瘡
A.①②
B.④⑤
C.④⑥
D.①③
E.②④
[答案]B
[解析]本題考查的是劑型的應(yīng)用特點(diǎn)。線劑系指將絲線或棉線,置藥液中先浸后煮,經(jīng)干燥制成的一種外用制劑。線劑制備簡單,應(yīng)用方便。利用所含藥物的輕微腐蝕作用和藥線的機(jī)械扎緊作用,切斷痔核的血液供應(yīng),使痔枯落,或置瘺管中,引流暢通,以利瘡核愈合。有止血抗炎等作用。也可以線劑結(jié)扎,輔以藥物治療腫瘤。①③正確。錠劑系指飲片細(xì)粉加適宜黏合劑(或利用飲片細(xì)粉本身的黏性)制成不同形狀的固體制劑。有長方形、紡錘形、圓柱形、圓錐形等。②錯(cuò)誤。灸劑系指將艾葉搗、碾成絨狀,或另加其他藥料捻制成卷煙狀或其他形狀,供熏灼穴位或其他患部的外用制劑。借助燃燒產(chǎn)生的溫?zé)嵝源碳ぜ八幬锏木植客钙の,達(dá)到預(yù)防或治療疾病的目的。丹劑系指汞以及某些礦物藥,在高溫條件下燒煉制成的不同結(jié)晶形狀的汞的無機(jī)化合物。丹劑毒性較大,不可內(nèi)服,僅供外用。⑥錯(cuò)誤
2[.不定項(xiàng)選擇題]鹽酸麻黃堿片口服很快被吸收,可通過血腦屏障進(jìn)入腦脊液?诜15~60分鐘起效,持續(xù)作用3~5小時(shí)。t當(dāng)尿pH為5時(shí)約3小時(shí),尿pH為6.3時(shí)約6小時(shí)。鹽酸麻黃堿片可用于慢性低血壓癥,緩解蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫等過敏反應(yīng),也可緩解支氣管哮喘的發(fā)作,但可引起精神興奮、震顫、焦慮、失眠、心痛、心悸、心動(dòng)過速等副作用,故采用巴西棕櫚蠟、氫化蓖麻油等緩釋材料制備成長效鹽酸麻黃堿片。有關(guān)長效鹽酸麻黃堿片的釋藥機(jī)制敘述正確的是
A.減小藥物溶出速率
B.減小藥物擴(kuò)散速度
C.依靠溶蝕與擴(kuò)散、溶出相結(jié)合作用
D.利用調(diào)節(jié)滲透壓
E.采用離子交換機(jī)制
[答案]C
[解析]本題考點(diǎn)是緩釋制劑的特點(diǎn)和釋藥原理,常見的骨架型緩釋制劑類型。緩釋制劑的釋藥原理主要有控制溶出、擴(kuò)散、溶蝕與擴(kuò)散、溶出結(jié)合,也可利用滲透壓或離子交換機(jī)制。常見的骨架型緩釋制劑類型:①水溶性骨架材料,如羧甲基纖維素、羥丙基甲基纖維素、聚乙烯吡咯烷酮等;②脂溶性骨架材料,如脂肪、蠟類物質(zhì)、氫化蓖麻油等;③不溶性骨架材料,如聚乙烯、乙基纖維素、丙烯酸樹脂等。緩釋、控釋制劑的特點(diǎn):①藥物治療作用持久、毒副作用小,用藥次數(shù)顯著減少;②藥物可緩慢地釋放進(jìn)入人體內(nèi),血藥濃度的“峰谷”波動(dòng)小,可避免超過治療血藥濃度范圍的毒副作用,又能保持在有效濃度治療范圍(治療窗)之內(nèi)維持療效。
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3[.不定項(xiàng)選擇題]鹽酸麻黃堿片口服很快被吸收,可通過血腦屏障進(jìn)入腦脊液?诜15~60分鐘起效,持續(xù)作用3~5小時(shí)。t當(dāng)尿pH為5時(shí)約3小時(shí),尿pH為6.3時(shí)約6小時(shí)。鹽酸麻黃堿片可用于慢性低血壓癥,緩解蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫等過敏反應(yīng),也可緩解支氣管哮喘的發(fā)作,但可引起精神興奮、震顫、焦慮、失眠、心痛、心悸、心動(dòng)過速等副作用,故采用巴西棕櫚蠟、氫化蓖麻油等緩釋材料制備成長效鹽酸麻黃堿片。關(guān)于長效鹽酸麻黃堿片的敘述,不正確的是
A.因?yàn)槠浒胨テ诙蹋桀l繁給藥,因此制備成緩釋制劑
B.可減少服用次數(shù)
C.可使血藥濃度平穩(wěn),避免峰谷現(xiàn)象
D.有利于降低藥物的毒副作用
E.可減少用藥的總劑量,可用最小劑量達(dá)到最大藥效
[答案]A
[解析]本題考點(diǎn)是緩釋制劑的特點(diǎn)和釋藥原理,常見的骨架型緩釋制劑類型。緩釋制劑的釋藥原理主要有控制溶出、擴(kuò)散、溶蝕與擴(kuò)散、溶出結(jié)合,也可利用滲透壓或離子交換機(jī)制。常見的骨架型緩釋制劑類型:①水溶性骨架材料,如羧甲基纖維素、羥丙基甲基纖維素、聚乙烯吡咯烷酮等;②脂溶性骨架材料,如脂肪、蠟類物質(zhì)、氫化蓖麻油等;③不溶性骨架材料,如聚乙烯、乙基纖維素、丙烯酸樹脂等。緩釋、控釋制劑的特點(diǎn):①藥物治療作用持久、毒副作用小,用藥次數(shù)顯著減少;②藥物可緩慢地釋放進(jìn)入人體內(nèi),血藥濃度的“峰谷”波動(dòng)小,可避免超過治療血藥濃度范圍的毒副作用,又能保持在有效濃度治療范圍(治療窗)之內(nèi)維持療效。
4[.不定項(xiàng)選擇題]大多數(shù)藥物以常規(guī)劑型給藥后,藥物并不是只傳送到發(fā)揮藥理作用的受體部位,而是分布到全身各組織、器官中,大部分藥物在到達(dá)作用部位以前就已經(jīng)被降解代謝或消除,只有少量藥物能到達(dá)靶部位,藥物濃度水平低,作用時(shí)間短。靶向制劑系指藥物與載體結(jié)合或被載體包裹能將藥物直接定位于靶區(qū),或給藥后藥物集結(jié)于靶區(qū)的給藥系統(tǒng)。關(guān)于靶向制劑的敘述不正確的是
A.能增強(qiáng)藥物對(duì)靶組織的特異性
B.靶區(qū)內(nèi)藥物濃度低于正常組織的給藥體系
C.靶向作用機(jī)制包括被動(dòng)靶向、主動(dòng)靶向和物理化學(xué)靶向
D.能提高藥物的療效
E.能降低藥物的毒副作用
[答案]B
[解析]本題考點(diǎn)是靶向制劑的特點(diǎn)與分類。靶向制劑的特點(diǎn):可使藥物濃集于靶組織、靶器官、靶細(xì)胞及其周圍,提高療效并顯著降低對(duì)其他組織、器官及全身的毒副作用。靶向制劑的分類:(1)按靶向的部位,可分為:①一級(jí)靶向制劑:系指達(dá)特定的靶組織和靶器官;②二級(jí)靶向制劑:系指進(jìn)入靶部位的特殊細(xì)胞(如腫瘤細(xì)胞)釋藥,而不作用于正常細(xì)胞;③三級(jí)靶向制劑:系指作用于細(xì)胞內(nèi)的某些特定靶點(diǎn)和靶向制劑。(2)按靶向給藥的原理,可分為被動(dòng)靶向制劑、主動(dòng)靶向制劑和物理化學(xué)靶向制劑三類。被動(dòng)靶向制劑即自然靶向制劑;主動(dòng)靶向制劑包括前體藥物和經(jīng)過修飾的藥物載體兩大類;物理化學(xué)靶向制劑主要有:①磁性制劑;②栓塞靶向制劑;③熱靶向制劑;④pH敏感靶向制劑。
5[.不定項(xiàng)選擇題]大多數(shù)藥物以常規(guī)劑型給藥后,藥物并不是只傳送到發(fā)揮藥理作用的受體部位,而是分布到全身各組織、器官中,大部分藥物在到達(dá)作用部位以前就已經(jīng)被降解代謝或消除,只有少量藥物能到達(dá)靶部位,藥物濃度水平低,作用時(shí)間短。靶向制劑系指藥物與載體結(jié)合或被載體包裹能將藥物直接定位于靶區(qū),或給藥后藥物集結(jié)于靶區(qū)的給藥系統(tǒng)。靶向制劑的類型不正確的是
A.三級(jí)靶向制劑系指達(dá)特定的靶組織或靶器官
B.被動(dòng)靶向制劑又稱為自然靶向制劑
C.前體藥物屬于主動(dòng)靶向制劑
D.磁性制劑也能在特定部位發(fā)揮療效
E.藥物的載體表面可修飾
[答案]A
[解析]本題考點(diǎn)是靶向制劑的特點(diǎn)與分類。靶向制劑的特點(diǎn):可使藥物濃集于靶組織、靶器官、靶細(xì)胞及其周圍,提高療效并顯著降低對(duì)其他組織、器官及全身的毒副作用。靶向制劑的分類:(1)按靶向的部位,可分為:①一級(jí)靶向制劑:系指達(dá)特定的靶組織和靶器官;②二級(jí)靶向制劑:系指進(jìn)入靶部位的特殊細(xì)胞(如腫瘤細(xì)胞)釋藥,而不作用于正常細(xì)胞;③三級(jí)靶向制劑:系指作用于細(xì)胞內(nèi)的某些特定靶點(diǎn)和靶向制劑。(2)按靶向給藥的原理,可分為被動(dòng)靶向制劑、主動(dòng)靶向制劑和物理化學(xué)靶向制劑三類。被動(dòng)靶向制劑即自然靶向制劑;主動(dòng)靶向制劑包括前體藥物和經(jīng)過修飾的藥物載體兩大類;物理化學(xué)靶向制劑主要有:①磁性制劑;②栓塞靶向制劑;③熱靶向制劑;④pH敏感靶向制劑。
6[.不定項(xiàng)選擇題]藥物能夠通過不同給藥途徑進(jìn)入體內(nèi),進(jìn)入體內(nèi)的藥物一方面發(fā)揮對(duì)機(jī)體的影響,同時(shí)機(jī)體也不斷地轉(zhuǎn)運(yùn)或改變著藥物,藥物最終將以不同形式離開機(jī)體。藥物的體內(nèi)過程不包括
A.吸收
B.分布
C.轉(zhuǎn)化
D.代謝
E.排泄
[答案]C
[解析]本題考點(diǎn)藥物的體內(nèi)過程及排泄途徑。藥物的體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝和排泄等過程。藥物代謝的主要部位在肝臟,但代謝也發(fā)生在血漿、胃腸道、腸黏膜、肺、皮膚、腎、腦和其他部位。藥物及其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎排泄,其次是膽汁排泄。也可由乳汁、唾液、汗腺等途徑排泄。
7[.不定項(xiàng)選擇題]藥物能夠通過不同給藥途徑進(jìn)入體內(nèi),進(jìn)入體內(nèi)的藥物一方面發(fā)揮對(duì)機(jī)體的影響,同時(shí)機(jī)體也不斷地轉(zhuǎn)運(yùn)或改變著藥物,藥物最終將以不同形式離開機(jī)體。不屬于藥物排泄部位的是
A.胃
B.腎臟
C.膽汁
D.乳汁
E.肝臟
[答案]A
[解析]本題考點(diǎn)藥物的體內(nèi)過程及排泄途徑。藥物的體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝和排泄等過程。藥物代謝的主要部位在肝臟,但代謝也發(fā)生在血漿、胃腸道、腸黏膜、肺、皮膚、腎、腦和其他部位。藥物及其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎排泄,其次是膽汁排泄。也可由乳汁、唾液、汗腺等途徑排泄。
8[.不定項(xiàng)選擇題]表觀分布容積是指以血液或血漿相同的濃度來計(jì)算體內(nèi)的藥物需要多少液體容量。該參數(shù)可以計(jì)算獲得一定濃度所需的劑量,也可估算給予一定劑量后可達(dá)到的血濃度。下列有關(guān)藥物表觀分布容積的敘述中,錯(cuò)誤的是
A.表觀分布容積大,表明藥物在血漿中的濃度小
B.表觀分布容積表明藥物在體內(nèi)分布的實(shí)際容積
C.表觀分布容積有可能超過體液量
D.表觀分布容積的單位是L或L/kg
E.表觀分布容積不具有生理學(xué)意義
[答案]B
[解析]本題考點(diǎn)是表觀分布容積的概念及意義。表觀分布容積是體內(nèi)藥量與血藥濃度間關(guān)系的一個(gè)比例常數(shù),用V表示。表觀分布容積的單位通常以“L”或“L/kg”表示。表觀分布容積沒有直接的生理意義,所表達(dá)的表觀意義為:若藥物按血藥濃度在體內(nèi)均勻分布時(shí)所需體液的容積。其大小反映了藥物的分布特性。通常,水溶性或極性大的藥物,不易透過毛細(xì)血管壁,血藥濃度較高,表觀分布容積較小;親脂性藥物在血液中濃度較低,表觀分。布容積通常較大,往往超過體液總體積。對(duì)于一個(gè)藥物來說,表觀分布容積是個(gè)確定的值。
9[.不定項(xiàng)選擇題]表觀分布容積是指以血液或血漿相同的濃度來計(jì)算體內(nèi)的藥物需要多少液體容量。該參數(shù)可以計(jì)算獲得一定濃度所需的劑量,也可估算給予一定劑量后可達(dá)到的血濃度。關(guān)于表觀分布容積的敘述正確的是
A.水溶性大的藥物,表觀分布容積小
B.水溶性大的藥物,表觀分布容積大
C.親脂性藥物,表觀分布容積小
D.極性大的藥物,表觀分布容積大
E.水溶性或極性大的藥物,易透過毛細(xì)血管壁
[答案]A
[解析]本題考點(diǎn)是表觀分布容積的概念及意義。表觀分布容積是體內(nèi)藥量與血藥濃度間關(guān)系的一個(gè)比例常數(shù),用V表示。表觀分布容積的單位通常以“L”或“L/kg”表示。表觀分布容積沒有直接的生理意義,所表達(dá)的表觀意義為:若藥物按血藥濃度在體內(nèi)均勻分布時(shí)所需體液的容積。其大小反映了藥物的分布特性。通常,水溶性或極性大的藥物,不易透過毛細(xì)血管壁,血藥濃度較高,表觀分布容積較小;親脂性藥物在血液中濃度較低,表觀分。布容積通常較大,往往超過體液總體積。對(duì)于一個(gè)藥物來說,表觀分布容積是個(gè)確定的值。
10[.不定項(xiàng)選擇題]外用膏劑的透皮吸收,如清代名醫(yī)徐洄溪對(duì)膏藥“治里者”解釋為“用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤有力,此至妙之法也”。不屬于藥物透皮吸收的影響因素的是
A.皮膚的生理因素
B.藥物性質(zhì)
C.基質(zhì)性質(zhì)
D.附加劑
E.潤滑劑
[答案]E
[解析]本題考點(diǎn)是藥物透皮吸收的影響因素。影響透皮吸收的因素有:(1)皮膚條件;(2)藥物性質(zhì);(3)基質(zhì)的組成與性質(zhì);|(zhì)的組成與性質(zhì)對(duì)藥物透皮吸收的影響因素:①基質(zhì)組成、類型和性質(zhì);②基質(zhì)的pH;③附加劑;④基質(zhì)對(duì)皮膚水合作用;⑤其他因素。藥物透皮吸收途徑:完整的表皮;毛囊、皮脂腺、汗腺等皮膚的附屬器官。一般認(rèn)為,藥物透過完整的表皮的角質(zhì)層細(xì)胞及其細(xì)胞間隙是其吸收的主要途徑,皮膚的附屬器官占皮膚面積較小,不是透過吸收的主要途徑。
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級(jí)職稱護(hù)士資格證初級(jí)護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗(yàn)技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
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