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執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過(guò)程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過(guò)程中必不可缺少的環(huán)節(jié)在線做題:考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試?碱}庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑
1[.多選題]影響藥物代謝的主要因素
A.藥物的解離度
B.藥物的劑型
C.給藥途徑
D.給藥劑量與酶的作用
E.生理因素
[答案]CDE
[解析]影響藥物代謝的主要因素有以下方面。(1)給藥途徑:給藥途徑不同所引起代謝的差異通常與首過(guò)效應(yīng)有關(guān)。某些經(jīng)胃腸道吸收的藥物可能在吸收部位和肝臟代謝,或經(jīng)膽汁排泄使進(jìn)入體循環(huán)的原形藥物減少的現(xiàn)象稱為首過(guò)效應(yīng)。(2)給藥劑量與體內(nèi)酶的作用:藥物的代謝是在酶的參與下完成的,當(dāng)體內(nèi)藥量超過(guò)酶的代謝反應(yīng)能力時(shí),代謝反應(yīng)往往出現(xiàn)飽和現(xiàn)象。合并用藥所產(chǎn)生的酶誘導(dǎo)作用或酶的抑制作用能夠影響藥物的代謝。(3)生理因素:影響藥物代謝的生理因素有性別、年齡、個(gè)體差異、飲食及疾病狀態(tài)等。答案選CDE
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2[.多選題]下列有關(guān)藥物的排泄敘述,正確的有
A.腎小球每分鐘可接受并濾過(guò)120ml血漿
B.腎小管的重吸收主要以被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)為主
C.單位時(shí)間內(nèi)腎臟清除的藥物量,稱為腎清除率
D.若藥物只經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)而沒(méi)有腎小管的分泌和重吸收,則藥物的腎清除率等于腎小球?yàn)V過(guò)率
E.主要經(jīng)尿液、膽汁、唾液、汗腺、乳汁等途徑排泄
[答案]ACDE
[解析]排泄系指體內(nèi)的藥物及其代謝產(chǎn)物從各種途徑排出體外的過(guò)程。藥物及其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎排泄,其次是膽汁排泄。也可由乳汁、唾液、汗腺等途徑排泄。藥物的腎排泄包括腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管重吸收和腎小管分泌。與血漿蛋白結(jié)合的藥物不被腎小球?yàn)V過(guò)。藥物的血漿蛋白結(jié)合率以及藥物與血漿蛋白的競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合等可影響藥物的腎排泄。腎小管的重吸收主要與藥物的脂溶性、pK/尿液的pH和尿量密切相關(guān)。通常脂溶性非解離型藥物的重吸收多,尿量增加可降低尿液中藥物濃度,重吸收減少,排泄增加。腎小管分泌可使藥物的腎排泄增加,這一過(guò)程是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),有載體參與。由于載體缺乏高度特異性,一些陽(yáng)離子藥物之間或陰離子藥物之間與載體發(fā)生的競(jìng)爭(zhēng)抑制作用可影響藥物的腎小管分泌,從而延長(zhǎng)藥物在體內(nèi)的作用時(shí)間。血漿蛋白結(jié)合率不影響藥物的腎小管分泌。腎小球每分鐘可接受并濾過(guò)120ml血漿。膽汁中排泄的藥物或藥物代謝物,在小腸中重新吸收進(jìn)入肝門靜脈的現(xiàn)象稱為腸肝循環(huán)。藥物的代謝物以結(jié)合型經(jīng)膽汁排泄,若在腸道中水解為原型,脂溶性增加,易被重吸收。腸肝循環(huán)的藥物作用時(shí)間長(zhǎng)。使用抑制腸道菌叢的抗生素則腸肝循環(huán)減少。答案選ACDE
3[.多選題]藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)包括
A.速率常數(shù)
B.生物半衰期
C.表觀分布容積
D.體內(nèi)總清除率
E.解離常數(shù)
[答案]ABCD
[解析]本題考點(diǎn)是藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)。藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)包括速率常數(shù)、生物半衰期、表觀分布容積、體內(nèi)總清除率;速率常數(shù)是描述藥物轉(zhuǎn)運(yùn)(消除)速度的重要的動(dòng)力學(xué)參數(shù);生物半衰期是指體內(nèi)藥量或血藥濃度消除一半所需要的時(shí)間;表觀分布容積是體內(nèi)藥量與血藥濃度間關(guān)系的一個(gè)比例常數(shù)。所以選擇ABCD。
4[.多選題]屬于中藥的有效成分有
A.苦參總堿
B.靈芝多糖
C.厚樸酚
D.黃芩苷
E.延胡索乙素
[答案]CDE
[解析]本題考點(diǎn)是中藥制劑原料的類型。中藥有效成分是指從植物、動(dòng)物、礦物等物質(zhì)中提取得到的天然的單一成分,其單一成分的含量應(yīng)當(dāng)占總提取物的90%以上。有效成分一般指化學(xué)上的單體化合物,能用分子式和結(jié)構(gòu)式表達(dá)。所以選擇CDE。
5[.多選題]不宜制成散劑的藥物是
A.毒性藥物
B.刺激性很大的藥物
C.含揮發(fā)性成分多且劑量大的藥物
D.腐蝕性 強(qiáng)的藥物
E.易吸濕變質(zhì)的藥物
[答案]BCDE
[解析]本題考點(diǎn)散劑的特點(diǎn)。散劑有以下特點(diǎn):比表面積較大,易分散有利吸收、起效迅速;制備簡(jiǎn)便;外用對(duì)瘡面有一定的機(jī)械性保護(hù)作用;口腔科、耳鼻喉科、傷科和外科多有應(yīng)用,也適于小兒給藥。但因比表面積較大,散劑易吸潮、藥物成分化學(xué)性增強(qiáng)而容易散失、氧化。所以易吸濕或易氧化變質(zhì)的藥物、刺激性大的藥物、含揮發(fā)性成分多且劑量大的藥物不宜制成散劑。所以選擇BCDE。
6[.多選題]特殊散劑包括
A.眼用散劑
B.兒科散劑
C.含毒性藥散劑
D.含液體成分散劑
E.低共熔物成分散劑
[答案]CDE
[解析]特殊散劑又分為含毒性藥散劑,如九分散等;含低共熔成分散劑,如避瘟散等;含液體成分散劑,如蛇膽川貝散等。
7[.多選題]關(guān)于口服液與合劑的敘述正確的是
A.合劑就是口服液
B.合劑是在湯劑的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的
C.合劑是在糖漿劑的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的
D.合劑可以根據(jù)臨床辨證施治,隨證加減,應(yīng)用靈活
E.單劑量灌裝的合劑也稱為口服液
[答案]BE
[解析]本題考點(diǎn)是合劑的概念及特點(diǎn)。合劑系指飲片用水或其他溶劑,采用適宜的方法提取制成的口服液體制劑,單劑量灌裝者也可稱為口服液;中藥合劑是在湯劑的基礎(chǔ)上改進(jìn)和發(fā)展而成的,克服了湯劑臨用時(shí)制備的麻煩,濃度較高,劑量較小,質(zhì)量相對(duì)穩(wěn)定,便于服用、攜帶和貯藏,適合工業(yè)化生產(chǎn),但合劑的組方固定,不能隨證加減。所以選擇BE。
8[.多選題]提高混懸型液體制劑的穩(wěn)定性的措施有
A.加助懸劑
B.加絮凝劑
C.加反絮凝劑
D.成品貯藏于陰涼處
E.盡可能減小藥物微粒的粒徑,同時(shí)注意縮小粒徑間的粒徑差
[答案]ABCDE
[解析]本題考點(diǎn)是混懸型液體制劑的穩(wěn)定化措施。混懸液中的穩(wěn)定劑主要起潤(rùn)濕、助懸、絮凝或反絮凝的作用,以保持混懸液的穩(wěn)定,制備時(shí)減小粒徑、增加分散介質(zhì)的黏度、減少微粒與分散介質(zhì)的密度差,也能增加其穩(wěn)定性;液體制劑一般應(yīng)密閉,貯藏于陰涼、干燥的地方。所以選擇ABCDE。
9[.多選題]關(guān)于注射劑的特點(diǎn)敘述正確的是
A.療效確切可靠,起效迅速
B.適用于不宜口服的藥物
C.適用于不能口服給藥的患者
D.產(chǎn)生局部定位及延長(zhǎng)藥效的作用
E.使用方便
[答案]ABCD
[解析]本題考點(diǎn)是注射劑的特點(diǎn)。注射劑的特點(diǎn):①藥效迅速,作用可靠;②適用于不宜口服的藥物,或不能口服給藥的病人;③可以產(chǎn)生局部定位或延長(zhǎng)藥效的作用,有些注射劑可用于疾病診斷;④使用不便,注射疼痛;⑤質(zhì)量要求高,制備過(guò)程復(fù)雜,需要特定的條件和設(shè)備,成本較高;⑥使用不當(dāng)有一定危險(xiǎn)性。選項(xiàng)E的敘述不屬于注射劑的特點(diǎn),所以選擇ABCD。
10[.多選題]注射劑的給藥途徑有
A.皮內(nèi)注射
B.肌內(nèi)注射
C.靜脈注射
D.皮下注射
E.鞘內(nèi)注射
[答案]ABCDE
[解析]本題考點(diǎn)是注射劑的給藥途徑。注射劑可用于皮下注射、皮內(nèi)注射、肌內(nèi)注射、靜脈注射、靜脈滴注、鞘內(nèi)注射、椎管內(nèi)注射等。所以選擇ABCDE。
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