1[.不定項(xiàng)選擇題]A.一般無須調(diào)整劑量

A.須謹(jǐn)慎使用，必要時減量給藥

B.盡可能避免使用

C.需增加給藥劑量

D.需在增加劑量的同時給予其他藥物防治可能的不良反應(yīng)

E.經(jīng)肝或相當(dāng)藥量經(jīng)肝清除，肝功能減退時其清除或代謝物形成減少，可致明顯毒性反應(yīng)的藥物在有肝病時

[答案]C

[解析]由肝臟清除，但并無明顯毒性反應(yīng)的藥物須謹(jǐn)慎使用，必要時減量給藥。

2[.不定項(xiàng)選擇題]A.一般無須調(diào)整劑量

A.須謹(jǐn)慎使用，必要時減量給藥

B.盡可能避免使用

C.需增加給藥劑量

D.需在增加劑量的同時給予其他藥物防治可能的不良反應(yīng)

E.經(jīng)腎排泄的藥物，在肝功能障礙時

[答案]A

[解析]由肝臟清除，但并無明顯毒性反應(yīng)的藥物須謹(jǐn)慎使用，必要時減量給藥。

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3[.不定項(xiàng)選擇題]A.腎小管重吸收增加

A.腎血流量減少

B.腎小球?yàn)V過減少

C.腎小管分泌減少

D.腎小管重吸收減少

E.(腎功能不全者的藥物排泄機(jī)制)有機(jī)酸排出減少

[答案]D

[解析]腎小管分泌減少。尿毒癥患者體內(nèi)蓄積的內(nèi)源性有機(jī)酸可與弱酸性藥物在轉(zhuǎn)運(yùn)上發(fā)生競爭，使藥物經(jīng)腎小管分泌減少。輕、中度腎衰竭時，這種競爭所致的有機(jī)酸排出減少可能比功能性腎單位減少更重要。

4[.不定項(xiàng)選擇題]A.腎小管重吸收增加

A.腎血流量減少

B.腎小球?yàn)V過減少

C.腎小管分泌減少

D.腎小管重吸收減少

E.(腎功能不全者的藥物排泄機(jī)制)弱酸性藥物離子化減少

[答案]A

[解析]腎小管分泌減少。尿毒癥患者體內(nèi)蓄積的內(nèi)源性有機(jī)酸可與弱酸性藥物在轉(zhuǎn)運(yùn)上發(fā)生競爭，使藥物經(jīng)腎小管分泌減少。輕、中度腎衰竭時，這種競爭所致的有機(jī)酸排出減少可能比功能性腎單位減少更重要。

5[.不定項(xiàng)選擇題]A.腎小管重吸收增加

A.腎血流量減少

B.腎小球?yàn)V過減少

C.腎小管分泌減少

D.腎小管重吸收減少

E.(腎功能不全者的藥物排泄機(jī)制)心力衰竭導(dǎo)致藥物經(jīng)腎排泄減少

[答案]B

[解析]腎小管分泌減少。尿毒癥患者體內(nèi)蓄積的內(nèi)源性有機(jī)酸可與弱酸性藥物在轉(zhuǎn)運(yùn)上發(fā)生競爭，使藥物經(jīng)腎小管分泌減少。輕、中度腎衰竭時，這種競爭所致的有機(jī)酸排出減少可能比功能性腎單位減少更重要。

6[.不定項(xiàng)選擇題]A.腎小管重吸收增加

A.腎血流量減少

B.腎小球?yàn)V過減少

C.腎小管分泌減少

D.腎小管重吸收減少

E.氨基糖苷類抗生素排泄減慢

[答案]C

[解析]腎小管分泌減少。尿毒癥患者體內(nèi)蓄積的內(nèi)源性有機(jī)酸可與弱酸性藥物在轉(zhuǎn)運(yùn)上發(fā)生競爭，使藥物經(jīng)腎小管分泌減少。輕、中度腎衰竭時，這種競爭所致的有機(jī)酸排出減少可能比功能性腎單位減少更重要。

7[.不定項(xiàng)選擇題]A.布洛芬

A.金剛烷胺

B.西咪替丁

C.硝酸甘油

D.吲達(dá)帕胺

E.服后有幻覺、精神錯亂、眩暈、嗜睡、視力模糊

[答案]B

[解析]抗病毒藥金剛烷胺可刺激大腦與精神有關(guān)的多巴胺受體，服后有幻覺、精神錯亂、眩暈、嗜睡、視力模糊。

8[.不定項(xiàng)選擇題]A.布洛芬

A.金剛烷胺

B.西咪替丁

C.硝酸甘油

D.吲達(dá)帕胺

E.出現(xiàn)多汗、多尿或尿頻

[答案]E

[解析]抗病毒藥金剛烷胺可刺激大腦與精神有關(guān)的多巴胺受體，服后有幻覺、精神錯亂、眩暈、嗜睡、視力模糊。

9[.不定項(xiàng)選擇題]A.布洛芬

A.金剛烷胺

B.西咪替丁

C.硝酸甘油

D.吲達(dá)帕胺

E.少數(shù)人用后可出現(xiàn)視力降低和辨色困難

[答案]A

[解析]抗病毒藥金剛烷胺可刺激大腦與精神有關(guān)的多巴胺受體，服后有幻覺、精神錯亂、眩暈、嗜睡、視力模糊。

10[.不定項(xiàng)選擇題]A.阿托品

A.西咪替丁

B.氨苯蝶啶

C.苯噻啶

D.右美沙芬

E.可使駕駛員視物模糊或辨色困難的藥物是

[答案]A

[解析]C可引起駕駛員多尿;D可以起駕駛員嗜睡和疲乏;E可引起駕駛員嗜睡、眩暈。