1[.不定項選擇題]A.確認的信號
A.部分確認的信號
B.尚不確定的信號
C.駁倒的信號
D.零風險信號
E.藥物警戒信號通過評價后,將事前檢出的信號歸類,提示有潛在的風險,需要繼續(xù)密切監(jiān)測的信號屬于
[答案]C
[解析]藥物警戒信號通過評價后,可將事前檢出的信號歸類為:確認的信號--有明確的風險,有必要采取措施以降低風險;尚不確定的信號--有潛在的風險,需要繼續(xù)密切監(jiān)測;駁倒的信號---并不存在風險,目前不需采取措施。
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2[.不定項選擇題]A.確認的信號
A.部分確認的信號
B.尚不確定的信號
C.駁倒的信號
D.零風險信號
E.藥物警戒信號通過評價后,將事前檢出的信號歸類,提示并不存在風險,目前不需采取措施的信號屬于
[答案]D
[解析]藥物警戒信號通過評價后,可將事前檢出的信號歸類為:確認的信號--有明確的風險,有必要采取措施以降低風險;尚不確定的信號--有潛在的風險,需要繼續(xù)密切監(jiān)測;駁倒的信號---并不存在風險,目前不需采取措施。
3[.不定項選擇題]A.必須減量應用
A.盡可能避免使用
B.一般無須調整劑量
C.須謹慎使用,必要時減量給藥
D.需謹慎或減量,以防肝腎綜合征的發(fā)生
E.經腎排泄的藥物,在肝功能障礙時
[答案]C
[解析]肝功能不全者給藥方案調整。要經腎排泄的藥物在肝功能障礙時,一般無須調整劑量。但這類藥物中的腎毒性明顯的藥物,在用于嚴重肝功能減退者時,仍需謹慎或減量,以防肝腎綜合征的發(fā)生。
4[.不定項選擇題]A.必須減量應用
A.盡可能避免使用
B.一般無須調整劑量
C.須謹慎使用,必要時減量給藥
D.需謹慎或減量,以防肝腎綜合征的發(fā)生
E.由肝臟清除,但并無明顯毒性反應的藥物
[答案]D
[解析]肝功能不全者給藥方案調整。要經腎排泄的藥物在肝功能障礙時,一般無須調整劑量。但這類藥物中的腎毒性明顯的藥物,在用于嚴重肝功能減退者時,仍需謹慎或減量,以防肝腎綜合征的發(fā)生。
5[.不定項選擇題]A.必須減量應用
A.盡可能避免使用
B.一般無須調整劑量
C.須謹慎使用,必要時減量給藥
D.需謹慎或減量,以防肝腎綜合征的發(fā)生
E.經腎排泄、腎毒性明顯的藥物用于嚴重肝功能減退者時
[答案]E
[解析]肝功能不全者給藥方案調整。要經腎排泄的藥物在肝功能障礙時,一般無須調整劑量。但這類藥物中的腎毒性明顯的藥物,在用于嚴重肝功能減退者時,仍需謹慎或減量,以防肝腎綜合征的發(fā)生。
6[.不定項選擇題]A.必須減量應用
A.盡可能避免使用
B.一般無須調整劑量
C.須謹慎使用,必要時減量給藥
D.需謹慎或減量,以防肝腎綜合征的發(fā)生
E.肝腎兩種途徑清除的藥物在嚴重肝功能減退時血藥濃度升高
[答案]A
[解析]肝功能不全者給藥方案調整。要經腎排泄的藥物在肝功能障礙時,一般無須調整劑量。但這類藥物中的腎毒性明顯的藥物,在用于嚴重肝功能減退者時,仍需謹慎或減量,以防肝腎綜合征的發(fā)生。
7[.不定項選擇題]A.藥物吸收
A.藥物分布
B.藥物代謝
C.藥物排泄
D.藥效學改變
E.晚期肝硬化時,哌替啶和普萘洛爾生物利用度增加2倍,是指
[答案]A
[解析]藥物吸收肝臟疾病時,可出現肝內血流阻力增加,門靜脈高壓,肝內外的門體分流以及肝實質損害,肝臟內在清除率下降。內源性的縮血管活性物質在肝內滅活減少,藥物不能有效地經過肝臟的首過效應,使主要在肝臟內代謝清除的藥物生物利用度提高,同時體內血藥濃度明顯增高而影響藥物的作用,而藥物的不良反應發(fā)生率也可能升高。例如,肝臟疾病或晚期肝硬化時,藥物的生物利用度大大增加,哌替啶和普萘洛爾增加2倍;對乙酰氨基酚增加50%。首過消除明顯的藥物有阿司匹林、利多卡因、嗎啡、硝酸甘油、對乙酰氨基酚、哌唑嗪和氯丙嗪等。
8[.不定項選擇題]A.藥物吸收
A.藥物分布
B.藥物代謝
C.藥物排泄
D.藥效學改變
E.主要通過肝臟清除的藥物的代謝速度和程度降低,是指
[答案]C
[解析]藥物吸收肝臟疾病時,可出現肝內血流阻力增加,門靜脈高壓,肝內外的門體分流以及肝實質損害,肝臟內在清除率下降。內源性的縮血管活性物質在肝內滅活減少,藥物不能有效地經過肝臟的首過效應,使主要在肝臟內代謝清除的藥物生物利用度提高,同時體內血藥濃度明顯增高而影響藥物的作用,而藥物的不良反應發(fā)生率也可能升高。例如,肝臟疾病或晚期肝硬化時,藥物的生物利用度大大增加,哌替啶和普萘洛爾增加2倍;對乙酰氨基酚增加50%。首過消除明顯的藥物有阿司匹林、利多卡因、嗎啡、硝酸甘油、對乙酰氨基酚、哌唑嗪和氯丙嗪等。
9[.不定項選擇題]A.藥物吸收
A.藥物分布
B.藥物代謝
C.藥物排泄
D.藥效學改變
E.慢性肝病患者中給予巴比妥類藥誘發(fā)肝性腦病,是指
[答案]E
[解析]藥物吸收肝臟疾病時,可出現肝內血流阻力增加,門靜脈高壓,肝內外的門體分流以及肝實質損害,肝臟內在清除率下降。內源性的縮血管活性物質在肝內滅活減少,藥物不能有效地經過肝臟的首過效應,使主要在肝臟內代謝清除的藥物生物利用度提高,同時體內血藥濃度明顯增高而影響藥物的作用,而藥物的不良反應發(fā)生率也可能升高。例如,肝臟疾病或晚期肝硬化時,藥物的生物利用度大大增加,哌替啶和普萘洛爾增加2倍;對乙酰氨基酚增加50%。首過消除明顯的藥物有阿司匹林、利多卡因、嗎啡、硝酸甘油、對乙酰氨基酚、哌唑嗪和氯丙嗪等。
10[.不定項選擇題]A.藥物吸收
A.藥物分布
B.藥物代謝
C.藥物排泄
D.藥效學改變
E.藥物血漿蛋白結合率下降,是指
[答案]B
[解析]藥物吸收肝臟疾病時,可出現肝內血流阻力增加,門靜脈高壓,肝內外的門體分流以及肝實質損害,肝臟內在清除率下降。內源性的縮血管活性物質在肝內滅活減少,藥物不能有效地經過肝臟的首過效應,使主要在肝臟內代謝清除的藥物生物利用度提高,同時體內血藥濃度明顯增高而影響藥物的作用,而藥物的不良反應發(fā)生率也可能升高。例如,肝臟疾病或晚期肝硬化時,藥物的生物利用度大大增加,哌替啶和普萘洛爾增加2倍;對乙酰氨基酚增加50%。首過消除明顯的藥物有阿司匹林、利多卡因、嗎啡、硝酸甘油、對乙酰氨基酚、哌唑嗪和氯丙嗪等。
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