1[.不定項選擇題]A.腎小管壞死

A.腎間質(zhì)纖維化

B.前列腺素合成障礙

C.阻塞腎小管、腎小球

D.非少尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂血癥

E.馬兜鈴酸可導(dǎo)致

[答案]B

[解析]氨基糖苷類在腎皮質(zhì)中濃度高，殘留時間長，致腎小球濾過率下降，腎近曲小管呈退行性病變;主要引起非少尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂血癥：除與療程和總藥量密切相關(guān)外，年齡超過60歲、血容量減少、代謝性中毒、有肝病、低血鉀或同用頭抱菌素均為危險因素腎毒性大小的順序為：新霉素>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素。

2[.不定項選擇題]A.腎小管壞死

A.腎間質(zhì)纖維化

B.前列腺素合成障礙

C.阻塞腎小管、腎小球

D.非少尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂血癥

E.大劑量或連續(xù)使用順鉑導(dǎo)致

[答案]A

[解析]氨基糖苷類在腎皮質(zhì)中濃度高，殘留時間長，致腎小球濾過率下降，腎近曲小管呈退行性病變;主要引起非少尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂血癥：除與療程和總藥量密切相關(guān)外，年齡超過60歲、血容量減少、代謝性中毒、有肝病、低血鉀或同用頭抱菌素均為危險因素腎毒性大小的順序為：新霉素>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素。

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3[.不定項選擇題]A.確定致病藥物

A.流行病學(xué)的調(diào)查

B.追溯用藥史;詢問用藥過敏史和家族史

C.排除藥物以外的因素;必要的實驗室檢查

D.確定用藥時間、劑量和臨床癥狀發(fā)生的關(guān)系

E."特異體質(zhì)的患者及其家族成員可能發(fā)生過同樣反應(yīng)(如過敏)"提示必須

[答案]C

[解析]追溯用藥史醫(yī)師除應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)地詢問病情外，也應(yīng)仔細(xì)地了解患者的用藥史，這是診斷藥源性疾病決不可缺少的數(shù)據(jù)。詢問用藥過敏史和家族史特異體質(zhì)的患者，可能對多種藥物發(fā)生不良反應(yīng)，甚至家族成員也曾發(fā)生過同樣反應(yīng)。了解患者的用藥過敏史和家族史對診斷藥源性疾病有幫助。

4[.不定項選擇題]A.確定致病藥物

A.流行病學(xué)的調(diào)查

B.追溯用藥史;詢問用藥過敏史和家族史

C.排除藥物以外的因素;必要的實驗室檢查

D.確定用藥時間、劑量和臨床癥狀發(fā)生的關(guān)系

E."調(diào)查顯示，用過慶大霉素治療的霍亂患者的腎衰發(fā)病率是未用人的5倍"提示應(yīng)該進(jìn)行

[答案]B

[解析]追溯用藥史醫(yī)師除應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)地詢問病情外，也應(yīng)仔細(xì)地了解患者的用藥史，這是診斷藥源性疾病決不可缺少的數(shù)據(jù)。詢問用藥過敏史和家族史特異體質(zhì)的患者，可能對多種藥物發(fā)生不良反應(yīng)，甚至家族成員也曾發(fā)生過同樣反應(yīng)。了解患者的用藥過敏史和家族史對診斷藥源性疾病有幫助。

5[.不定項選擇題]A.確定致病藥物

A.流行病學(xué)的調(diào)查

B.追溯用藥史;詢問用藥過敏史和家族史

C.排除藥物以外的因素;必要的實驗室檢查

D.確定用藥時間、劑量和臨床癥狀發(fā)生的關(guān)系

E."青霉素致過敏性休克在用藥后幾秒鐘出現(xiàn)。藥源性肝炎大約在用藥后1個月出現(xiàn)"提示必須

[答案]E

[解析]追溯用藥史醫(yī)師除應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)地詢問病情外，也應(yīng)仔細(xì)地了解患者的用藥史，這是診斷藥源性疾病決不可缺少的數(shù)據(jù)。詢問用藥過敏史和家族史特異體質(zhì)的患者，可能對多種藥物發(fā)生不良反應(yīng)，甚至家族成員也曾發(fā)生過同樣反應(yīng)。了解患者的用藥過敏史和家族史對診斷藥源性疾病有幫助。

6[.不定項選擇題]A.確定致病藥物

A.流行病學(xué)的調(diào)查

B.追溯用藥史;詢問用藥過敏史和家族史

C.排除藥物以外的因素;必要的實驗室檢查

D.確定用藥時間、劑量和臨床癥狀發(fā)生的關(guān)系

E."由用藥順序確定最可疑致病藥物一有意識地停用最可疑或引起相互作用的藥物一根據(jù)停藥后癥狀的變化、確診"，即可

[答案]A

[解析]追溯用藥史醫(yī)師除應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)地詢問病情外，也應(yīng)仔細(xì)地了解患者的用藥史，這是診斷藥源性疾病決不可缺少的數(shù)據(jù)。詢問用藥過敏史和家族史特異體質(zhì)的患者，可能對多種藥物發(fā)生不良反應(yīng)，甚至家族成員也曾發(fā)生過同樣反應(yīng)。了解患者的用藥過敏史和家族史對診斷藥源性疾病有幫助。

7[.不定項選擇題]A.管理缺失

A.操作失誤

B.產(chǎn)品缺陷

C.患者經(jīng)濟(jì)拮據(jù)

D.認(rèn)知缺失或障礙

E.給藥時間、給藥途徑或劑型錯誤，歸屬于

[答案]B

[解析]操作失誤(行為因素)(1)溝通失誤(2)劑量計算錯誤(3)給藥時間、途徑或劑型錯誤

8[.不定項選擇題]A.管理缺失

A.操作失誤

B.產(chǎn)品缺陷

C.患者經(jīng)濟(jì)拮據(jù)

D.認(rèn)知缺失或障礙

E.醫(yī)生、護(hù)士和藥師對新購入藥品的知識缺乏培訓(xùn)，歸屬于

[答案]A

[解析]操作失誤(行為因素)(1)溝通失誤(2)劑量計算錯誤(3)給藥時間、途徑或劑型錯誤

9[.不定項選擇題]A.管理缺失

A.操作失誤

B.產(chǎn)品缺陷

C.患者經(jīng)濟(jì)拮據(jù)

D.認(rèn)知缺失或障礙

E.醫(yī)師非主觀意愿的診斷錯誤、造成誤診誤治醫(yī)師，歸屬于

[答案]E

[解析]操作失誤(行為因素)(1)溝通失誤(2)劑量計算錯誤(3)給藥時間、途徑或劑型錯誤

10[.不定項選擇題]A.產(chǎn)品缺陷

A.管理缺失

B.操作失誤

C.患者經(jīng)濟(jì)拮據(jù)

D.認(rèn)知缺失或障礙

E.藥品濃度表示方法不當(dāng)，歸屬于

[答案]A

[解析]產(chǎn)品缺陷：自身出現(xiàn)的問題。