執(zhí)業(yè)藥師備考學習過程中，大量做一些練習題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試�？碱}庫預測考點考題，章節(jié)練習題、模擬練習題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

1[.單選題]容易在乳汁中排泄的藥物的理化特性主要是

A.弱酸性

B.分子量<200

C.在水中容易溶解

D.在脂肪中極易溶解

E.與母體血漿蛋白結合極 強

[答案]B

[解析]哺乳期婦女用藥后藥物進入乳汁中，但其中的含量很少超過母親攝入量的1%～2%，故一般不至于給乳兒帶來危害。然而少數(shù)藥物在乳汁中的排泄量較大，哺乳期婦女服用量應考慮對乳兒的危害，避免濫用。一般分子量<200的藥物和在脂肪與水中都有一定溶解度的物質較易通過細胞膜。在藥物與母體血漿蛋白結合能力方面，只有在母體血漿中處于游離狀態(tài)的藥物才能進入乳汁中，而與母體血漿蛋白結合牢固的藥物如抗凝血的華法林不會在乳汁中出現(xiàn)。另外，要考慮藥物的解離度，解離度越低，乳汁中的藥物濃度也越低。弱堿性藥物(如紅霉素)易于在乳汁中排泄，而弱酸性藥物(如青霉素)較難排泄

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2[.單選題]下列藥品中，新生兒局部應用過多可能導致中毒的是

A.硼酸

B.爐甘石

C.氧化鋅

D.滑石粉

E.甘油溶液

[答案]A

[解析]新生兒的相對體表面積比成人大，而且皮膚角化層薄，皮膚對外部用藥吸收快而多。尤其在皮膚黏膜有破損時，局部用藥過多可致中毒。治療皮膚病用的皮質激素軟膏對新生兒大面積使用可引起全身性水腫�？梢�起中毒的藥物還有硼酸、水楊酸、萘甲唑林，所以用藥時需謹慎小心防止藥物中毒。

3[.單選題]以下對新生兒用藥特點的敘述不正確的是

A.新生兒的總體液量相對成人高，所以水溶性藥物在細胞外液稀釋后濃度降低，排出也較慢

B.新生兒的酶系統(tǒng)尚不成熟和完備，用藥應考慮肝藥酶的成熟情況

C.新生兒的體表面積相對成人大，皮膚角質層薄，局部用藥應防止吸收中毒

D.胃腸道吸收可因個體差異或藥物性質不同而有很大差別

E.因新生兒吞咽困難，一般采用皮下或肌內注射的方法給藥

[答案]E

[解析]E錯在皮下或肌內注射可因周圍血液循環(huán)不足而影響吸收分布，一般新生兒不采用。

4[.單選題]可影響幼兒軟骨發(fā)育，導致承重關節(jié)損傷的藥物是

A.阿米卡星

B.諾氟沙星

C.頭孢唑林

D.米諾環(huán)素

E.阿莫西林

[答案]B

[解析]動物實驗證實氟喹諾酮類藥可影響幼年動物的軟骨發(fā)育，導致承重關節(jié)損傷，因此應避免用于18歲以下的兒童。A.阿米卡星--氨基糖苷類;B諾氟沙星--氟喹諾酮類;C.頭孢唑林--頭孢菌素類;D.米諾環(huán)素--四環(huán)素;E.阿莫西林--半合成青霉素。

5[.單選題]某藥的成人每次給藥劑量為30mg/kg，每日給藥3次。8歲兒童按照體重計算每日的給藥劑量應為

A.234mg

B.210mg

C.230mg

D.570mg

E.720mg

[答案]E

[解析]根據(jù)小兒藥物劑量的公式：1～10歲小兒的體重=年齡×2+8，8歲小兒的體重=8×2+8=24kg，所以劑量為小兒劑量=成人劑量/70×小兒體重-30/70×24=10mg/kg。每次給藥的劑量為10×24=240mg，一般情況下每日給藥3次，所以240mg×3=720mg。因此此題答案為E。

6[.單選題]用體重計算年長兒童的劑量時，一般應選擇

A.劑量的下限

B.劑量的上限

C.劑量的1/2

D.劑量的1/3

E.劑量的2/3

[答案]A

[解析]用體重計算年長兒童的劑量時，為避免劑量過大，應選用劑量的下限;反之，對嬰幼兒可選擇劑量的上限，以防藥量偏低。

7[.單選題]小兒呼吸道感染可服用琥乙紅霉素顆粒，劑量為30～50mg/(kg·d)，分3～4次服用。一位體重為20kg的兒童一次劑量應為

A.175～250mg或125～225mg

B.200～333mg或150～250mg

C.215～350mg或175～270mg

D.225～375mg或200～300mg

E.250～375mg或225～325mg

[答案]B

[解析]本題考查藥物劑量(重量、容量)單位與換算。(1)分3次服用。按劑量為30mg計算：30(mg/kg)×20(kg)÷3=200(mg);按劑量為50mg計算：50(mg/kg)×20(kg)÷3=333(mg)。一次劑量應為200～333mg。(2)分4次服用。按劑量為30mg計算：30(mg/kg)×20(kg)÷4=150(mg);按劑量為50mg計算：50(mg/kg)×20(kg)÷4=250(mg)。一次劑量應為150～250mg。因此，正確答案為200～333mg或150～250mg(B)。

8[.單選題]以下抗菌藥物中，適宜用于兒童患者的是

A.四環(huán)素

B.青霉素

C.萬古霉素

D.氟喹諾酮類

E.氨基糖苷類

[答案]B

[解析]喹諾酮類抗生素可能影響小兒的骨骼發(fā)育;四環(huán)素類藥物容易引起小兒牙齒變黃并使牙釉質發(fā)育不良;鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素會對聽神經(jīng)造成影響，引起眩暈、耳鳴，甚至耳聾;使用氯霉素可能引起再生障礙性貧血。因此對上述藥要做到禁用或慎用。

9[.單選題]關于老年人患病，下列哪項敘述是錯誤的

A.老年人的癥狀和體征往往表現(xiàn)不典型

B.老年人患多種疾病，若治療上存在矛盾時，應忽略不良反應，保證藥物治療的全面性

C.老年人的各種器官功能減退，機體適應能力下降，故一旦發(fā)病，病情常迅速惡化

D.老年人由于組織器官老化和生理功能減退，容易罹患多種慢性疾病

E.老年人醫(yī)源性疾病的最常見的原因是不適當用藥

[答案]B

[解析]老年人往往是多種慢性病共存，50%以上的老年人患有3種及3種以上的慢性疾病。同時合并2種及2種以上的慢性病和老年綜合征稱為共病，共病是老年患者的特點且常見，疾病之間相互影響，使診斷和治療更加復雜。有的老年人同時患有高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血癥等，這些疾病在治療上存在一致性;另外一部分老年人同時患有冠心病及腸道腫瘤，一方面冠心病支架置入術后需要雙聯(lián)抗血小板治療，另一方面腸道腫瘤切除手術圍術期不可使用抗血小板藥物，在治療上存在矛盾，應權衡利弊后制訂治療方案。

10[.單選題]下列影響老年人血藥濃度的因素中，敘述錯誤的是

A.心、肝、腎及胃腸等主要器官的功能在不斷下降

B.常規(guī)劑量連續(xù)給藥就有可能引起蓄積性中毒

C.對藥物的代謝、排泄減慢，血漿半衰期延長

D.與血漿蛋白的結合率增加，使游離型藥物減少

E.即使在常規(guī)劑量下，也可能出現(xiàn)血藥濃度增高而造成毒性反應

[答案]D

[解析]老年人的血漿清蛋白濃度降低，會導致藥物蛋白結合率下降，使游離型藥物濃度增加，作用增強。